ADA和有核细胞计数检测在感染性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、有核细胞计数检测在结核性胸腔积液和类肺炎性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法筛选出2014年6月-2017年6月于我院呼吸内科就诊的78例感染性胸腔积液患者,其中结核性胸腔积液36例,类肺炎性胸腔积液42例。通过ROC曲线分析胸腔积液ADA水平、有核细胞计数对结核性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液鉴别诊断效能。结果结核性胸腔积液组ADA高于类肺炎性胸腔积液组(P0.05),ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性为88.89%,特异性为88.10%(P0.001);类肺炎性胸腔积液组有核细胞计数高于结核性胸腔积液组(P0.001),有核细胞计数诊断类肺炎性胸腔积液敏感性为92.86%,特异性为83.33%(P0.05);联合检测使鉴别诊断特异性显著提高。结论ADA、有核细胞计数分别对结核性胸腔积液、类肺炎性胸腔积液有较高的诊断效能,联合检测更有助于两者的鉴别诊断。     

MR化学位移成像在腹腔含脂病变中的应用价值

目的评价梯度回波化学位移成像诊断腹腔含脂病变诊断的价值。资料与方法对55例上腹部脏器患有含脂局灶病变的病例(其中局灶性脂肪肝15例、肝细胞腺瘤2例、脂肪变性的高分化肝细胞癌9例、肾上腺腺瘤l8例、肾脏血管平滑肌脂肪瘤8例)进行扰相梯度回波(SPGR)T1WI同/反相位成像,分析病灶在各序列上的信号变化。结果所有的含脂病变在SPGR T1WI反相位图像出现类似的信号衰减。结论利用扰相GRET1WI序列,选用双回波技术在同一次扫描中同时获得反相位和同相位图像成像在检测病灶内脂肪方面具有重要诊断价值。     

螺旋CT扫描对食管裂孔疝的诊断价值分析

目的探讨分析螺旋CT扫描对食管裂孔疝(EHH)的诊断价值。方法回顾分析2009年10月-2012年7月我院CT检查发现,其后经上消化道造影或胃镜、手术等确诊为EHH的患者20例,并分析其CT表现特征。结果 20例EHH患者螺旋CT扫描可清楚显示膈上疝囊的存在,表现为食管下端的管腔扩张或囊性、实性肿块影,并下端与胃腔相延续。其中表现为软组织团块影13例、囊性肿块影3例、管腔扩张改变4例。结论螺旋CT可以清楚显示EHH的膈上疝囊,是EHH的重要检查手段,是对不耐受上消化道造影或胃镜检查患者的重要补充检查方法。     

鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响

目的：探讨鸦胆子油乳注射液辅助治疗对中晚期非小细胞肺癌患者疗效的影响。方法：选取2014年11月至2021年11月该院收治的65例中晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为对照组(n=33)和观察组(n=32),对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合应用鸦胆子油乳注射液辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肝功能和血常规指标水平、数字等级评定量表(NRS)和日常生活活动能力(ADL)评分。结果：治疗后,观察组患者的治疗总有效率(87.50%,28/32)明显高于对照组(54.55%,18/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞计数、血红蛋白及血小板计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的NRS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：鸦胆子油乳注射液辅助治疗中晚期非小细胞肺癌患者,可增强治疗效果,改善其肝功能,减轻疼痛,提高日常生活活动能力。     

不同重建层厚对定量CT椎体骨密度测量值的影响

【摘要】目的：评估不同重建层厚对定量CT（QCT）椎体骨密度测量值的影响。方法：欧洲腰椎体模（ESP）作为标准,采用腰椎CT（250mA）和低剂量CT（80mA）两组扫描条件,以容积扫描方式对ESP 重复扫描10 次,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚图像完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间椎体骨密度测量值准确度误差的差异。回顾性分析90例腰椎（250mA）骨密度测量者的原始图像,分别以0.625mm、1.25mm、2.5mm重建层厚完成QCT椎体骨密度测量,分析不同重建层厚间L1和L2椎体骨密度平均值的差异。结果：250mA和80mA两组中,ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差在不同重建层厚间差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组L1-3椎体平均骨密度测量值准确度误差均以1.25mm重建层厚时最小,250mA和80mA两组间1.25mm重建层厚ESP的L1、L2、L3椎体骨密度测量值准确度误差差异均无统计学意义（P＞0.05）。90例患者不同重建层厚间L1和L2骨密度均值差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：不同重建层厚对QCT椎体骨密度测量值的影响无明显差异,1.25mm重建层厚骨密度测量值最接近真实值。     

微等离子束与铒点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效对比

目的比较微等离子束与铒点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法选取2016年8月至2018年12月期间在我院行微等离子束治疗的29例面部痤疮瘢痕患者作为观察组,同期行铒点阵激光治疗的29例面部痤疮瘢痕患者作为对照组,比较两组治疗后的并发症以及治疗效果。结果治疗3次后,观察组的并发症总发生率为3.45%,显著低于对照组的20.69%(P<0.05)。疗程结束60 d后,观察组患者的治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组的75.86%(P<0.05)。结论采用微等离子束治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效优于铒点阵激光治疗,治疗后并发症较少,临床推广价值较高。     

探讨针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折23例临床疗效

目的；观察观察针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的-临床疗效。方法：将46例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者随机分为2组。治疗蛆23例，采用传统针灸疗法＋药物治疗；对照23例，运用常规药物治疗，主要观察临床症状的改善情况。结果：针灸治疗组有更显著的疗效，并且骨密度也有较大程度改善。结论：针灸法治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折比常规药物治疗有更好的疗效。     

幕上脑实质室管膜瘤的CT、MRI表现及其病理基础

目的探讨幕上脑实质室管膜瘤(supratentorial intraparenchymal ependymoma)的影像学特征及病理基础,旨在提高对本病的认识。方法回顾性分析5例经手术病理证实的脑实质室管膜瘤的CT和MRI影像学及病理资料,5例均行MRI常规平扫及增强扫描,3例患者行CT检查,主要观察肿瘤的部位、大小、形态、密度/信号、强化特点以及瘤周水肿情况。结果左顶叶1例,左额叶2例,右颞顶枕叶1例,右额颞顶叶1例,5例患者肿瘤平均直径大于4cm。其中1例表现为完全囊性肿块;2例表现为囊实性肿块;1例为完全实性肿块;1例为实性肿块伴有邻近脑实质萎缩;肿瘤实质部分及囊壁CT上呈稍高密度,MRI呈等/稍长T1、等/稍长T2信号;囊性部分呈长T1、长T2信号;4例伴有轻中度瘤周水肿;增强扫描实性部分及囊壁不均匀明显强化。结论脑实质室管膜瘤误诊率高,但其影像学表现有一定特征性,幕上脑室旁脑实质内不规则囊实性肿块,边界清楚,CT:实性部分呈稍高密度;MRI:实性成分呈等/稍长T1、稍长T2信号,增强扫描明显强化者,术前鉴别诊断应该考虑到室管膜瘤。     

微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组给予单纯运动疗法治疗,观察组在对照组基础上给予微针刀治疗.比较2组治疗前后肩关节运动功能评分[简化Fugl-Meyer评分(FMA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常...