移毒法的初步研究

移毒法是中医外治法的一种,主要是利用脏腑、经络、皮部相通的原理,在体表选择有助于排出体内毒邪的安全部位,将原始病灶的毒邪转移至选定部位经由体表溃烂排出,从而达到减轻乃至治疗原发疾病的目的。其治疗病种从早先的痈疽后被援用治疗癌症、癫痫等其他病证。本文整理了从清代开始有关重要文献,分析各种移毒法的异同,整理了该法的历史发展轨迹。笔者认为,当代中医学的移毒法是继承基础之上的创新,具有广泛的临床应用价值。     

移毒法的原理与应用

移毒法从最初的治疗痈疽,逐渐发展完善成为中医外治法的重要手段。狭义的移毒法和针灸学的天灸、火针、割治、放血、埋线等方法具有一致的治疗机理。文章综合分析了移毒法中,转换时空的治疗理论思想来源和主要形式,提出了临床使用的灵活变通和对传统理论的借鉴。移毒法之毒字当做"病"解,所移之毒,则随具体病证各有具体内涵。狭义的移毒法的特点是疡科丹药的使用,在临床应用中综合使用了多种治疗手段,具有理论和实践上的特殊性。     

靳三针结合基础认知康复训练治疗轻度认知功能障碍31例

目的:观察靳三针结合基础认知康复训练治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选取在深圳市福田区中医院康复科门诊和辖区部分社康服务中心就诊的MCI患者64例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组32例。治疗过程中有1例患者因不能耐受针刺疼痛而中途退出临床观察,将其纳入脱落病例,所以治疗组最后共纳入31例患者。治疗组给予靳三针疗法结合基础认知康复训练治疗,对照组给予基础认知康复训练治疗。两组均采用精神状态简易量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)进行认知功能评定。结果:两组患者治疗后MMSE评分和CDR评分高于治疗前(P0.05),且治疗组评分优于对照组(P0.05);治疗组有效率77.41%,对照组有效率59.38%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:靳三针结合基础认知康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效显著,可有效改善患者的认知功能。     

氨氯地平联合二甲双胍治疗轻中度高血压的疗效分析

目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗轻中度高血压的疗效,以供临床参考。方法将我院2009年9月～2010年10月收治的120例轻中度高血压患者随机分为三组。氨氯地平组40例患者给予氨氯地平治疗,二甲双胍患者40例给予二甲双胍治疗,观察组40例患者给予氨氯地平联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗后的收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖,并将结果进行统计学分析。结果观察组患者经过治疗后,其降压效果明显优于氨氯地平组和二甲双胍组患者,经统计学分析,P〈0.05。观察组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及空腹血糖下降程度明显优于氨氯地平组和二甲双胍组患者,P〈0.05。结论使用氨氯地平联合二甲双胍治疗轻中度高血压患者的疗效较好,其能够降低血脂,尤其有利于肥胖患者使用。     

苦甘香柏颗粒治疗脂溢性皮炎的临床研究

目的：观察苦甘香柏颗粒治疗脂溢性皮炎的临床疗效和安全性.方法：采用阳性药物随机对照的研究方法,将120例脂溢性皮炎患者随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组外用苦甘香柏颗粒,对照组外用2%酮康唑洗剂,一周2次,疗程共4周.观察治疗前、用药后7天、用药后14天、用药后28天的症状表现,评价临床疗效.结果：符合方案集（PPS）共101人,治疗组52人,有效率78.85%;对照组49人,对照组有效率为55.10%,两组临床综合疗效经x2检验,（P〈0.05）,有统计学差异,治疗组优于对照组.结论：苦甘香柏颗粒治疗脂溢性皮炎临床疗效优于2%酮康唑洗剂且使用安全.     

李元文教授治疗口腔扁平苔藓的经验浅谈

口腔扁平苔藓（Oral lichen planus,OLP）是口腔黏膜的慢性炎性疾病,具有癌变倾向,属于癌前状态,其病损形态多种多样,根据病损基部黏膜状况分为普通型和充血糜烂型,临床上以充血糜烂型对患者的影响最严重[1]。OLP的病因和致病机制尚不清楚。OLP的治疗主要以激素、免疫抑制剂、超声雾化、微波切术等方式,疗效欠佳。李元文教授从事皮肤性病的临床诊疗30余年,积累了丰富的临床经验,运用中医药在OLP治疗方面特色明显,疗效显著,现将其治疗经验分享如下,以飨读者。     

医疗机构中药制剂临床试验质量管理模式初探

医疗机构中药制剂临床试验的质量管理是规范化研发医疗机构中药制剂的重要环节。在制定有针对性的中药制剂研发策略基础上,借鉴中药新药临床试验质量管理方法,将IS09000质量管理体系所倡导的PDCA循环质量管理方法应用于院内制剂临床试验的质量管理,设计中药制剂临床试验质量控制体系要素,初步建立起中药制剂临床试验质量管理模式,并通过中药制剂示范性研究验证和评价,进一步完善中药制剂临床试验质量管理模式,提高中药制剂注册研发质量。