窒息新生儿血清尿酸测定及临床意义

新生儿窒息是围生期新生儿死亡和致残的重要原因，国内报道其发生率4．7％～8．9％，国外报道其发生率5％～6％。窒息及其并发症占整个新生儿死亡原因的33．5％。窒息后血清尿酸（UA）水平检测及临床意义分析报道尚少。本文通过对60例窒息新生儿血清UA水平测定，探讨其临床意义及指导治疗。     

孕妇年龄和心理状态与新生儿出生体重关系调查

妊娠期妇女在心理方面的变化表现为焦虑、抑郁、恐惧等。妊娠期的不良情绪会导致早产和低出生体重的发生率升高。如果孕妇年龄超过35岁,婴儿宫内发育迟滞的危险性增加,且这种危险与年龄呈正相关关系,母亲的年龄过大或过小都会对胎龄或出生体重造成负面影响[1]。故本次研究妊娠晚期孕妇年龄和心理状态与新生儿出生体重关系。现报道如下。     

窒息新生儿血D－二聚体检测及临床意义

本文通过检测窒息新生儿血清D-二聚体(D-D)水平,旨在探讨窒息缺氧对新生儿凝血功能的影响,且为临床早期应用抗凝治疗提供理论依据.     

晚发性维生素K缺乏症41例临床分析

维生素Ｋ缺乏是由于维生素Ｋ的摄入和吸收不足或因肝脏疾病不能利用维生素Ｋ合成凝血酶原所致。晚发性维生素Ｋ缺乏指发生于生后１～４个月婴儿的维生素Ｋ缺乏症 ,其发病率较高 ,并发颅内出血者 ,预后不良。我院自１９９１～２０００年收治该病４１例 ,现综合分析如下。临床资料１、一般资料本组男２９例 ,女１２例。年龄２０ｄ～４个月 ,其中１个月以内３例 (＞２０ｄ) ,１～３个月３４例 ,３～４个月４例。单纯母乳喂养３９例 ,人工喂养２例。农村３６例 ,市郊５例。所有病例均无外伤、窒息史 ,无出血性疾病家族史。入院时有发热、咳嗽等…     

新生儿窒息早期的MRI表现及与预后的关系

目的 探讨新生儿窒息早期的MRI表现及其与预后的关系。方法 回顾性分析80例以新生儿窒息住院的患儿初期的MRI表现及26例复查病例的MRI表现。结果 80例根据MRI表现分为5组：A组：MRI无异常发现，15例；B组：小范围脑水肿12例；C组：T1WI呈点状和弯曲条状高信号8例；D组：大面积的脑水肿12例；E组：其他病变及以上3组不同程度病变的组合33例。A组复查3例及B、C组各复查5例，仅C组1例发现异常征象；D组复查4例均出现明显的异常征象；E组复查9例，7例发现异常MRI征象。结论 MRI可以客观地反映新生儿窒息后脑损伤的情况，并且可以早期评估预后。     

血清骨桥蛋白对极低出生体重儿急性肾损伤早期诊断和预后的价值

目的评价血清骨桥蛋白（OPN）对极低出生体重儿（VLBWI）急性肾损伤（AKI）早期诊断和预后的价值。方法选取VLBWI162例,记录患儿围生期资料和出生1周内的死亡情况,并据此分为死亡组和生存组。入NICU后第1、3、5、7天抽静脉血检测血清OPN和肌酐水平。根据肌酐水平分为AKI组和无AKI组。结果42例（30.2%）在入NICU7d内发生了AKI。AKI组在入NICU后第1、3、5、7天的血清OPN水平均明显高于无AKI组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;AKI组在入NICU后第5、7天的血清肌酐水平均高于无AKI组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,但入NICU后第1、3天血清肌酐水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。OPN预测AKI的最佳截断值为394.8ng/ml,灵敏度为0.81,特异度为0.90,AUC为0.844。多因素logistic回归分析显示,出生体重、5minApgar评分、新生儿肺透明膜病、肺出血、颅内出血、OPN是影响VLBWI早期死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。结论血清OPN水平有助于早期诊断VLBWIAKI,并且是VLBWI早期死亡的独立危险因素。     

小儿肺炎支原体感染后血常规分析及临床意义

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染后血常规的变化规律。方法对50例MP感染患儿和50例同期健康儿童的血常规进行比较。结果与健康儿童比较，MP感染患儿白细胞总数升高（P〈0．01），中性粒细胞比例及绝对值增高（P〈0．01），淋巴细胞比例及绝对值降低（P〈0．01），单核细胞比例及绝对值增高（P〈0．01），红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、嗜酸粒细胞比例及绝对值、嗜碱粒细胞比例及绝对值均无明显变化。结论通过小儿血常规变化可初步推断是否威染MP．     

早产儿视网膜病危险因素分析

目的调查瑞安市人民医院早产儿视网膜病（ROP）的发生率和高危因素。方法2005年8月1日至2008年8月1日对瑞安市人民医院新生儿监护病房（NICU）住院并符合筛查标准的540例新生儿进行了ROP筛查。结果在接受筛查的540例新生儿中,44例发生了ROP,发生率为8.1%。Ⅰ～Ⅲ期病变分别为35、7、和2例;其中2例需激光治疗,无失明病例。结论ROP相关因素的logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、呼吸窘迫综合征是ROP形成的高危因素。     

新生儿败血症42例临床分析

新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血液循环并在其中生长、繁殖与播散,释放毒素和代谢产物,并可诱导细胞因子引起严重毒血症和全身性感染。该病是新生儿期常见的危重疾病之一,严重威胁新生儿生命,其发生率占活产婴儿的0·1%~1%,出生体质量越轻,发病率越高。血培养与骨髓培养为确诊的唯一“黄金标准”,但阳性率低。2004年1月—2005年8月,本院收治败血症新生儿42例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男25例,女17例;早产儿10例,足月儿31例,过期产儿1例;发病年龄0~7 d 24例,>7~14 d 14例,>14~21 d 2例,>21~28 d 2例;体质量<2.5 kg 11例,2.5…     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥肠道微生物改变的研究

目的 探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)肠道微生物改变。 方法 选取2013年1月1日-2016年12月31日期间在瑞安市人民医院儿科诊治的BICE患儿45例为研究组,以2016年1月1日-2016年12月31日期间在瑞安市人民医院儿科诊治的急性轻度胃肠炎患儿45例为对照组,2组患者均行粪便轮状病毒检测和大肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌和双歧杆菌培养。抽空腹静脉血,测定肠黏膜屏障指标,包括二胺氧化酶(DAO)、一氧化氮(NO)和D-乳酸。 结果 研究组粪便轮状病毒阳性率(48.9%)显著高于对照组(26.7%,P<0.05)。研究组粪便大肠杆菌[(7.8±2.3)CFU/g]、肠球菌[(6.0±2.3)CFU/g]、乳酸杆菌[(4.9±1.7)CFU/g]和双歧杆菌[(5.1±1.5)CFU/g]分别低于对照组的(8.8±2.2)CFU/g、(7.3±2.8)CFU/g、(6.0±2.5)CFU/g和(5.9±1.9)CFU/g(均P<0.05)。研究组血清DAO[(9.84±4.17)U/L]、D-乳酸[(0.92±0.39)mmol/L]和NO[(126.8±48.1)μmol/L]分别高于对照组的(7.49±2.73)U/L、(0.73±0.25)mmol/L和(102.4±40.5)μmol/L(均P<0.05)。 结论 轮状病毒与BICE的发病关系密切,BICE患儿肠道内益生菌数量减少,肠黏膜屏障功能下降,补充益生菌或有助于BICE的防治。