伴有睡眠障碍的老年原发性高血压的治疗研究

目的通过观察氨氯地平合用或者不合用抗焦虑药氟哌唪吨和（或）心理干预治疗伴有睡眠障碍的老年原发性高血压，了解综合治疗的降压效果。方法对60例伴有睡眠障碍的老年原发性高血压患者随机分为三组，分别接受氨氯地平、氨氯地平加氟哌噻吨、氨氯地平加氟哌噻吨联合心理干预治疗12周，对临床疗效进行分析。结果三组有效率分别为50％、75％、85％。结论氨氧地平与抗焦虑联合心理治疗对伴有睡眠障碍的老年原发性高血压有较好的临床效果。     

川芎嗪对自发性高血压大鼠血清内皮抑素浓度的影响

目的探讨川芎嗪对自发性高血压大鼠血清内皮抑素浓度的影响及其意义。方法 20周龄的自发性高血压大鼠(SHR)随机分为川芎嗪干预组10只和对照组10只。20周龄的Wistar大鼠(WKY)10只作为正常对照组。川芎嗪干预组给予川芎嗪20 mg·kg~(-1)·d~(-1)腹腔注射,共4周,对照组和正常对照组给予等量生理盐水腹腔注射。应用双抗体夹心法(ELISA法)测定血清内皮抑素浓度。结果血清内皮抑素浓度川芎嗪干预组(57±16)ng/ml,对照组(44±3)ng/ml,正常对照组(59±16)ng/ml。干预组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论川芎嗪能使自发性高血压大鼠血清内皮抑素浓度升高,这可能是川芎嗪抗动脉粥样硬化的机制之一。     

肺栓塞23例临床分析

目的：探讨如何提高对肺栓塞的认识及诊断,减少误诊。方法：回顾分析23例肺栓塞患者的临床资料。结果：23例肺栓塞患者中,主要表现为呼吸困难者占91%、咳嗽者占57%、心悸者占48%、胸痛者占43%。D-二聚体阳性为100%。螺旋CT诊断阳性率为91%。血气分析示低氧血症者为87%。结论：肺栓塞临床表现多样,D-二聚体测定具有筛选价值。螺旋CT是近年来首选的诊断方法。X线胸片、心电图、血气分析、超声心动图可作为常规检查,不具特异性。为提高早期诊断率,临床医生应提高诊断意识和策略,减少误诊率。     

不同分级高血压患者体内血清同型半胱氨酸的临床变化研究*

目的：观察不同分级高血压患者体内血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的临床变化,探讨其临床意义及应用价值。     

急性心肌梗死106例血糖改变的临床分析

目的探讨急性心肌梗死时血糖变化的临床意义。方法急性心肌梗死患者106例,根据入院时空腹血糖分为血糖正常组,血糖升高合并糖尿病组和血糖升高无糖尿病组,比较发病时症状、心律失常、心源性休克、心力衰竭发生率及病死率。结果入院时高血糖且合并糖尿病组无痛性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率和病死率高于其余2组。结论早期血糖升高的急性心肌梗死并发症多、病死率高。有糖尿病病史者发生无痛性心肌梗死的可能性较大。     

高血压病患者左心室肥厚的心电图与超声心动图的诊断对比分析

目的比较心电图及超声心动图对诊断高血压性左心室肥厚的敏感性。方法对１６０例高血压病患者进行研究，对所选患者同时行心电图及超声心动图检查，测量舒张末期左室内径、室间隔及左室后壁厚度。结果超声心动图发现有左心室肥厚者１１０例，占６８．７５％，而心电图上有左心室肥厚者５９例，占３６．８８％，卡方检验结果Ｐ＜０．０１，结果有显著差异。结论超声心动图在诊断左心室肥厚方面较心电图敏感而特异     

不同剂量布地奈德雾化与强的松口服治疗哮喘急性发作的疗效比较

目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液（BIS）治疗支气管哮喘急性发作的起始剂量及量效关系,以及BIS雾化与强的松（PRED）口服的疗效差异。方法 86例支气管哮喘急性发作患者随机分为4组。BIS1、BIS2、BIS3组分别予定量雾化吸入BIS 6 mg/d、4 mg/d、2 mg/d;PRED组予以30 mg强的松片每日顿服。以哮喘急性发作临床指标评分、肺功能指标FEV1（%pred）、PEF（%pred）、FEF（25-75）%（%pred）以及SpO2等为评价指标,观察治疗前和治疗4 h后、第2天、第7天等不同时段评价指标的改善情况。结果雾化吸入BIS及口服PRED均能迅速改善病情;治疗4 h后以及第2天时各组间临床评分、肺功能、SpO2改善的差值无统计学意义;第7天时各组间临床评分、SpO2改善的差值无统计学意义,FEV1（%pred）、PEF（%pred）、FEF（25-75）%（%pred）改善的差值呈BIS1〉BIS2〉BIS3,在BIS1及PRED组间差异无统计学意义。结论增大BIS雾化吸入剂量在一定程度上能提高疗效;雾化吸入BIS 6 mg/d与口服PRED 30 mg/d疗效相当。     

高血压病患者左心室肥厚的心电图与超声心动图的诊断和对比分析

目的 比较心电图及超声心动图对诊断高血压性左室肥厚的敏感性。方法 对１６０例高血压病患者进行研究，对所选患者同时行心电图及超声心动图检查，测量舒张末期左室内径、室间隔及左室后壁厚度。结果 超声心动图发现有左心室肥厚者１１０例，占６８．７５％，而心电图上有左心室肥厚者５９例，占３６．８８％，卡方检验结果Ｐ〈０．０１，结果有显著差异。结论 超声心动衅有诊断左心室肥厚方面较心电图敏感而特异。     

急性心肌梗死患者血糖血脂异常对左室收缩功能的影响

目的:探讨急性心肌梗死病人血糖、血脂异常对左室收缩功能的影响。方法:对106例急性心梗病人在确诊第2d测定空腹血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,两周内测定左室射血分数、评价血糖血脂与左室收缩功能的关系。结果:急性心肌梗死患者空腹血糖、血脂正常者射血分数值高,空腹血糖、血脂均高者左室收缩功能差,两组存在显著性差异(P<0.01),而空腹血糖或血脂单项异常者与正常组比较左室收缩功能有显著性差异(P<0.05),但不如血糖及血脂均升高组显著。结论:急性心肌梗死患者空腹血糖与血脂异常可严重影响左室收缩功能。