儿童铅过量合并缺铁性贫血1例

患儿女性,10个月,因发热、轻咳来院就诊,发现外周血血红蛋白量减少而入院。体检:T38.7℃,P97次min,R28次min,BP12769mmHg,身高73cm,体重8kg。神智清楚,面色稍苍白,咽部充血;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿口罗音;无皮疹、鼻衄、牙龈出血,无气促紫绀;心脏听诊无殊,肝肋下0.5cm,质软,脾肋下未及;胸片、心电图正常;外周血WBC13.3×109L,RBC3.77×1012L,HB71gL,PLT433×109L,红细胞压积0.23,平均红细胞体积60fl,平均血红蛋白含量18.9pg,平均血红蛋白浓度310gL,红细胞分布宽度17.4%,CRP52mgL,血糖4.6mmolL,血铅57μgL,血红蛋白电泳为HbA1…     

腹腔镜胆囊切除术后患者炎症因子及应激激素水平的检测分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后患者炎症因子及应激激素水平的影响，为手术方式和治疗方案的选择提供参考。方法 回顾性分析2019年1月到2023年3月在本院接诊的72例胆囊切除术患者的病历，依据手术方法的不同将患者对照组36例、观察组36例。对照组患者给与常规开腹胆囊切除术治疗，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗。比较记录两组的手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间，并比较术前、术后24 h炎症因子[血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)]及应激激素[肾上腺素（E）、皮质醇（CORT）]的变化情况，并比较术后生活质量及并发症。结果 观察组的临床指标均优于对照组（P<0.05）；观察组术后24 h的炎症因子及应激激素水平均明显低于对照组（P<0.05）；观察组术后的生活质量各项评分均高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症明显低于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术可降低术后患者炎症因子及应激激素水平表达，提高患者的生活质量，减少术后并发症，在临床中值得推广。