微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值评价

目的 探究微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素的logistic回归模型及预测价值。方法 选取华北医疗健康集团峰峰总医院2018年5月至2021年1月甲状腺良性结节病人171例作为研究对象,均行微波消融术治疗,以术后12个月作为随访终点,根据结节缩小率（VRR）分为有效组（VRR≥50%）与未无效组（VRR<50%）。收集两组临床资料,采用logistic回归模型分析微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效影响因素,并评价其预测价值。结果 单因素分析,结节长径、结节体积、增强模式、合并肝损伤、合并肾损伤是微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素（P<0.05）;无效组游离甲状腺素（FT4）、总甲状腺素（TT4）水平（72.58±13.92）pmol/L、（10.63±3.08）pmol/L低于有效组（88.84±17.36）pmol/L、（15.16±5.05）pmol/L,促甲状腺激素（TSH）水平（2.72±0.90）pmol/L高于有效组（1.83±0.61）pmol/L;构建logistic回归模型显示,结节长径>2 cm、结节体积>5mL、TSH、结节内...     

输卵管性不孕症患者应用沙眼衣原体抗原检测的价值分析及对感染预防的效果观察

目的探讨输卵管性不孕症患者应用沙眼衣原体抗原检测的价值分析及对感染预防的效果观察。方法选取2016年1月~2017年10月我院收治的输卵管性不孕症患者80例,作为研究组,选取来我院子宫输卵管造影提示输卵管通畅的80例患者,作为对照组。研究组患者应用沙眼衣原体抗原检测,观察相关指标并详细记录患者的临床诊断效果以及感染预防的效果。结果诊断结果,研究组共诊断出77例,诊断符合率为96.2%,其中输卵管堵塞、生殖道感染、输卵管积液、急性输卵管炎诊断符合率分别为100.0%、96.1%、96.6%、93.8%;研究组沙眼衣原体抗原检测的阳性率为82.5%(66/80),对照组沙眼衣原体抗原检测的阳性率为15.0%(12/80),研究组患者的阳性率明显高于对照组(P0.05);检测结果方面,阳性患者研究组流产早产、死胎死产、宫外孕等症状的发生率明显高;感染预防方面,研究组患者各个时间段感染发生的人数,随着时间的增长,感染的人数的增加量逐渐减少。结论在输卵管不孕症患者中应用沙眼衣原体抗原检测,可以达到较高的临床诊断符合率,更早的发现患者输卵管性疾病,并且能够及时的采取治疗的措施,降低患者的术后感染发生率,临床上应当进一步推广应用。     

HPLC测定女金丸中橙皮苷的含量

目的:建立女金丸(蜜丸、水蜜丸)中橙皮苷的含量测定方法。方法:利用HPLC测定女金丸中橙皮苷的含量。采用岛津Shim-pack VP-ODS色谱柱(6.0 mm×150 mm,5μm),甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液(12∶13∶75)为流动相,检测波长284nm。结果:橙皮苷在0.02～4.9μg线性关系良好(r=0.999 9),大蜜丸和水蜜丸的平均回收率分别为102.0%(RSD 1.3%,n=9)和96.1%(RSD 1.3%,n=9)。结论:该方法简便,准确,重复性好,适用于女金丸的质量控制。     

市售当药的质量考察与资源状况分析

目的:调查目前市场上当药的实际质量状况。方法:以正品当药作为对照药材,獐牙菜苦苷作为对照品,通过薄层色谱和高效液相色谱法对收集的多份市售当药样品进行定性和定量比较。结果:7种市售当药在成分组成和主要成分含量上各不相同,与正品当药比较均有不同程度的差异,其中4号样品可以判断不是规定的植物来源。结论:市售当药的质量参差不齐,品种混乱,大部分样品獐牙菜苦苷的含量不符合新版药典的规定。     

二甲双胍对子宫内膜异位症大鼠异位灶内VEGF和MMP9的影响研究

目的 探讨盐酸二甲双胍（metformin）对子宫内膜异位症（EM）大鼠模型内异灶体积、内异灶内VEGF和MMP9的表达的影响,探讨二甲双胍治疗EM的可行性。方法 50只SD大鼠自体移植方法建立EM大鼠模型,在造模成功后,给予EM大鼠亮丙瑞林每21天1mg/kg皮下注射和二甲双胍灌胃治疗,二甲双胍治疗分为高剂量[200mg/（kg·d）]、中剂量[100mg/（kg·d）]和低剂量组[50mg/（kg·d）]。二甲双胍连续用药42天后处死内异症大鼠,取内异灶,测量内异灶体积,免疫组化、蛋白印迹法检测内异灶内的VEGF和MMP-9的表达。结果 内异灶体积∶3种二甲双胍剂量组与亮丙瑞林组内异症大鼠内异灶体积显著小于对照组（P<0.05）。免疫组化评分的结果提示∶用药42天后,中剂量、低剂量二甲双胍组和亮丙瑞林组（P<0.05）显著降低内异灶内VEGF的表达,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;二甲双胍的3种剂量组和亮丙瑞林组均显著降低内异灶内MMP9的表达,与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。蛋白印迹实验结果提示∶中剂量二甲双胍组显著抑制内异灶内VEGF的表达（P<0.05）,而低剂量、高剂量二甲双胍和亮丙瑞林组并未抑制内异灶内的VEGF的表达（P>0.05）;中、高剂量二甲双胍组均能显著抑制内异灶内MMP9的表达（P<0.05）,低剂量二甲双胍和亮丙瑞林组并未抑制内异灶内的MMP9表达。结论 盐酸二甲双胍可以显著抑制子宫内膜异位症大鼠内异病灶,降低内异灶内VEGF和MMP9的表达,有望成为治疗子宫内膜异位症的新方法。     

应用多层螺旋CT评价胸主动脉形态与年龄相关变化的价值

目的探讨胸主动脉形态学指标与年龄相关变化的规律。方法回顾性收集行胸部增强扫描或胸部CT血管造影检查的417例健康胸主动脉人群资料。分析胸主动脉长度与年龄之间的相关性,对比中青年组与老年组之间的胸主动脉直径、胸主动脉扭曲度等形态学指标。结果体表面积调整后的胸主动脉总长度与年龄呈线性相关（R2=0.193,P＜0.001）,其中近端降主动脉长度的变化趋势最明显（R2=0.287,P＜0.0001）。老年组各段胸主动脉直径均大于中青年组（P＜0.001）。老年组胸主动脉扭曲度大于中青年组（t=7.94,P＜0.001）。结论胸主动脉长度、直径、扭曲度等形态学指标与年龄存在直线相关性。     

来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征效果

目的:探究来曲唑联合人绝经期促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征效果。方法:2015年8月—2017年3月本院收治的多囊卵巢综合征患者190例(共410周期),采用随机数字表方法分为两组,观察组使用来曲唑(LE)联合HMG治疗,对照组使用来曲唑治疗。观察两组临床治疗效果及不良反应情况,比较治疗后生殖激素水平、子宫内膜厚度和宫颈评分情况。结果:观察组卵泡直径≥16mm周期数、临床妊娠率高于对照组,生殖激素水平改善优于对照组,不良反应发生率低于对照组,子宫内膜厚度和宫颈评分均优于对照组(均P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者应用来曲唑联合HMG治疗具有良好的促排卵治疗效果,不仅可降低不良反应发生率,还可调节生殖激素水平,提高临床妊娠率,值得临床应用。     

多排螺旋CT图像后处理技术在复杂型先天性心脏病诊断中的应用

术前准确了解复杂型先天性心脏病(先心病)的形态、部位、大小及与周围组织的毗邻关系对临床采取恰当的治疗方法有一定的参考意义。近年来,随着多排螺旋CT(multi-detector spiral computed tomography,MDCT)技术的进步,多种丰富的图像重建方式,如多平面重建(multiple planar reformation,     

微波消融术与颈部侧切口手术对甲状腺良性结节病人疗效及美容效果的影响

目的研究对比微波消融术与颈部侧切口手术在甲状腺良性结节中效果、安全性。方法选取 2018年 6月至 2020年 6月华北医疗健康集团峰峰总医院甲状腺良性结节病人 117例，依据治疗术式不同分为消融组( 59例)、切除组( 58例)。切除组行颈部侧切口切除术，消融组行超声引导下微波消融术。比较两组手术有关指标情况、并发症以及手术前后创伤程度定量指标［超敏 -C反应蛋白( hs-CRP)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、肾上腺素( E)、去甲肾上腺素( NE)］术前、术后 1个月、 12个月甲状腺激素水平［促甲状腺激素( TSH)、游离甲状腺素( FT4)、游离三碘甲腺原氨酸( FT3)］、观测者瘢痕评价量表( OSAS)、病人瘢痕自我评分量表( PSAS)、温哥华瘢痕量表( VSS)评分。结果消融组手术时间( 32.75±10.48)min、住院时间( 2.06±0.35)d短于切除组［( 67.03±14.29)min、(5.93±1.42)d］术中出血量( 9.53±1.61)mL、住院费用( 3.91±0.32)千元低于切除组［( 34.12±6.50)mL、(5.57±0.53)千元］(P<0.05)；与术前比较，组术后 6h、24 h血清 hs-CRP、TNF-α、E、NE水平均增高，但消融组较切除组低( P<0.05)；消融组术后 1个月、 12个月血清 TSH水平及术后 6个月、 12个月 OSAS、PSAS、VSS评分低于切除组，术后 1个月、 12个月血清 FT4、FT3水平高于切除组( P<0.05)；消融组术后 12个月总有效率 94.92%低于切除组 98.27%(P>0.05)。结论与颈部侧切口手术相比，微波消融术治疗甲状腺良性结节病人保证疗效的同时，在降低手术创伤、促进术后恢复、减少术后并发症、提升美容效果方面均具有一定优势，且对甲状腺激素、喉返神经功能影响小。