子痫前期及子痫期患者联合检测血小板膜糖蛋白及凝血酶原的临床意义

目的研究子痫前期及子痫期患者血管内皮损伤和血小板活化状态及凝血系统活跃程度。方法采用全血流式细胞术分别检测32例重度子痫前期／子痫患者、16例轻度子痫前期患者、22例孕晚期妇女剖宫产术前及剖宫产术后72h内血小板膜糖蛋白Ⅰbα（GPⅠbot）、Ⅱb（GPⅡb）水平变化,采用血凝仪同期检测血浆凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果剖宫产术前,与轻度子痫前期组、正常孕晚期组比较,重度子痫前期及子痫组GPⅠbα和PT明显降低（P〈0．01）,术后两者72h内恢复至正常孕晚期水平,与术前比较差异显著（P〈0．01）;各组间剖宫产术前或术后GPⅡb变化无显著性差异（P〉0．05）;正常孕晚期组、轻度子痫前期组及重度子痫前期子痫组APTT递次延长但无统计学差异（P〉0．05）;术后上述三组APTT递次降低,但无显著性差异（P〉0．05）。GPⅠbα与PT呈正相关（r=0．371,P〈0．01）。结论孕晚期子痫前期及子痫患者存在血管内皮细胞损伤及血小板活化状态,引起外源性凝血系统活跃,而内源性凝血系统由于肝脏产生的凝血因子相对减少而活跃性相对降低。     

纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用

目的 检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白（FN）的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法 以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）,直接胆红素（DBIL）进行统计学分析。结果 FN：子痫前期-子痫组较正常非孕组升高（P〈0.05）,较正常孕晚期升高（P〈0.01）;轻度子痫前期组较正常孕晚期升高（P〈0.05）,与正常非孕组差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）,较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。肝功：ALT、AST：子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高（P〈0.05）;重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高（P〈0.01）。TP、ALB：正常孕晚期较正常非孕组降低（P〈0.01）;子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低（P〈0.01）;轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义。ALP：正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高（P〈0.01）;子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TBIL、DBIL：未见明显变化。重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,AST比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用。     

子痫前期及子痫患者血小板活化和肝肾功能检测的意义

目的 通过检测子痫前期及子痫患者血中血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa、Pt和肝肾功能指标,以探讨血小板活化因子及肝肾功能指标在子痫前期及子痫中的变化及意义.方法 分别检测子痫前期及子痫(子痫前期-子痫组,60例;其中轻度子痫前期组22例,重度子痫前期-子痫组38例)、正常孕晚期(正常孕晚期组,30例)、正常未孕妇女(正常未孕组,20例)GPⅡb/Ⅲa、Pt和肝肾功能指标.结果 GPⅡ b/Ⅲa:重度子痫前期-子痫组与正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(P<0.01).Pt:重度子痫前期-子痫组比正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痫前期组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).除ALB外,重度子痫前期-子痫组肝肾功能指标与正常孕晚期组、轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义.结论 联合检测GP Ⅱb/Ⅲa、Pt和肝肾功能指标,对重度子痫前期及子痫患者诊断血小板活化、肝肾脏器损害有重要临床意义.     

子痫前期及子痫患者血小板活化和肝肾功能检测的意义

目的通过检测子痫前期及子痫患者血中血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa、Pt和肝肾功能指标，以探讨血小板活化因子及肝肾功能指标在子痫前期及子痫中的变化及意义。方法分别检测子痫前期及子痫（子痫前期-子痫组，60例；其中轻度子痫前期组22例，重度子痫前期-子痫组38例）、正常孕晚期（正常孕晚期组，30例）、正常未孕妇女（正常未孕组，20例）GPⅡb，Ⅲa、Pt和肝肾功能指标。结果GPⅡb，Ⅲa：重度子痫前期-子痫组与正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痈前期组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。Pt：重度子痫前期-子痫组比正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痫前期组均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。除ALB外，重度子痫前期一子痫组肝肾功能指标与正常孕晚期组、轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义。结论联合检测GPⅡb，Ⅲa、Pt和肝肾功能指标，对重度子痫前期及子痫患者诊断血小板活化、肝肾脏器损害有重要临床意义。     

25-羟基维生素D_3检测在子痫前期患者中的临床意义

目的:探讨血清25-羟基维生素D3水平在子痫前期患者中的临床意义。方法:选取2016年10月-2017年10月在抚顺市中心医院产检及就诊的子痫前期孕妇143例作为研究对象,根据病情的严重程度将其分为轻度子痫前期组(n=47)和重度子痫前期组(n=96)。另外,选取同期本院产检的正常孕妇800例作为对照组。使用液相串联质谱法测定三组孕妇孕早、晚期的血清25-羟基维生素D3水平,以及观察血清钙水平。结果:重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.900 5、5.490 2,P0.05)。轻、重度子痫前期两组的血清钙水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=10.944 6、21.211 2,P0.01);且重度子痫前期组明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(t=3.642 3,P0.05)。孕早期,重度子痫前期组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=6.022 7,P0.01);但轻度子痫前期组与对照组比较,差异无统计学意义(t=2.716 4,P0.05)。孕晚期,重、轻度子痫前期两组的25-羟基维生素D3水平与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=8.900 5、5.490 2,P0.05)。结论:25-羟基维生素D3水平与子痫前期的发生之间具有一定的相关性。     

多指标监测妊娠期高血压疾病血液粘稠性

目的 对妊娠期高血压疾病孕妇、正常孕晚期孕妇及非孕育龄妇女血小板参数及红细胞参数的测定来探讨妊娠期高血压疾病患者血液粘稠性的变化，以寻求其对妊娠期高血压疾病病情监测及防治的指导意义。方法 检测、分析86例妊娠期高血压疾病孕妇与44例孕晚期孕妇及26例非孕育龄妇女（对照组）MAP、HCT、RBC、Hb、MCV、PLT、MPV、PCT、PDW的变化。结果 妊娠期高血压疾病孕妇与孕晚组相比随着MAP增高，PLT、PCT减少（P〈0．01）；MPV、PDW增加（P〈0．01）；RBC、Hb、MCV无显著性变化（P〉0．05）HCT（排除贫血患者）增高（P〈0．01）；随HCT值增高，血小板有相应增高趋势，但无统计学差异。结论 HCT是反应妊娠期高血压疾病血液粘度和血容量的一项重要指标：血小板各参数既可作为血液粘度的重要参数，又可作为血小板聚集状态的重要指标。     

子痫前期及子痫患者血小板膜糖蛋白Ibα、Ⅱb、PLT及其相关参数的变化

目的 观察子痫前期及子痫患者血小板膜糖蛋白Ⅰbαn(GPlbα)、Ⅱb(GPⅡb)、血小板计数(PLT)及其相关参数的变化.方法 采用流式细胞术检测32例重度子痫前期及子痫患者、16例轻度子痫前期患者、22例孕晚期妇女剖宫产术前及剖宫产术后72 h内GPⅠbd和GPⅡb水平的变化;同期采用全自动血细胞分析仪检测PLT及其相关参数-平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW).结果 剖宫产术前,与轻度子痫前期组、正常孕晚期组相比较,重度子痫前期及子痫组GPⅠα及PLT明显降低(P＜0.01);MPV及PDW明显升高(P＜0.01).GPⅡb变化差异无显著性(P＞0.05).剖宫产术后,各组GPⅠbα、PLT及其相关参数均恢复至剖宫产术前正常孕晚期水平,GPⅡb变化差异无显著性.结论 孕晚期重度子痫前期及子痫患者存在血小板活化、消耗状态,GPⅠbα、PLT及其相关参数可作为诊断监测指标.产后GPⅠbα、PLT及其相关参数较快恢复至正常孕晚期水平可能与胎盘娩出有关.     

子痫前期及子痫患者GPⅡb/Ⅲa与PLT关系及临床意义

目的:检测子痫前期及子痫患者全血中GPⅡb/Ⅲa和血浆PLT水平,以探讨血小板活化因子在子痫前期、子痫的发生发展中的作用。方法:分别采用流式细胞术和全自动血细胞计数分析仪,检测子痫前期及子痫、正常孕晚期、正常未孕妇女全血GPⅡb/Ⅲa和血浆PLT水平。结果:全血中GPⅡb/Ⅲa水平:分娩前轻度子痫前期组(0.49±0.16)与正常未孕组(0.46±0.12)、正常孕晚期组(0.54±0.19)相比无明显差异(P>0.05);重度子痫前期及子痫组(2.60±0.63)与正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痫前期组比较有极显著差异(P<0.01)。分娩后各组之间均无显著差异(P>0.05)。重度子痫前期及子痫组分娩前后GPⅡb/Ⅲa比较,有极显著差异(P<0.01)。PLT计数:分娩前轻度子痫前期组(210.43±69.58)与正常未孕组(232.16±39.47)、正常孕晚期组(218.45±53.12)相比,无明显差异(P>0.05);重度子痫前期及子痫组(154.19±57.61)比正常未孕组、正常孕晚期组、轻度子痫前期组明显降低,有显著差异(P<0.05)。结论:重度子痫前期及子痫患者的GPⅡb/Ⅲa和PLT呈负相关性,这种关系变化是诊断子痫前期及子痫患者病情加重恶化的重要标志之一。     

PROLIFT全盆重建技术治疗盆腔脏器脱垂的早期疗效分析

目的：分析15例PROLIFT系统进行全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂,探讨该方法的疗效。方法：时比分析我院15例施行全盆底重建术与17例传统阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂的术中时间及出血量及术后疗效。结果：盆底重建组手术时间、术中出血量及术后住院时间均小于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;尿管留置时间重建组也短于传统组,两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论：经阴道PROLIFT全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂,早期效果肯定。     

杂交捕获二代检测高危型人乳头瘤病毒在宫颈病变中的应用

宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一,大量流行病学研究已经证实,人乳头瘤病毒(HPV)高危亚型感染是宫颈癌及癌前病变的主要原因.有资料显示HPV阳性女性在随访中诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)的可能性是HPV阴性女性的3.8倍,发展为CIN Ⅱ、Ⅲ的可能性是HPV阴性女性的12.7倍[1].HPV检测已经成为宫颈癌早期发现和早期诊断的重要手段.