白细胞介素-12基因再修饰基因瘤苗免疫小鼠的脾细胞过继治疗肝癌

目的　探讨白细胞介素 (IL) 2和B7 1双免疫基因转染肝癌细胞瘤苗免疫小鼠后获得的脾淋巴细胞经mIL 12基因修饰后治疗小鼠肝癌的可行性和疗效。方法　用 2 0 0PFU 细胞滴度的重组腺病毒载体 (Adv)将人IL 2和B7 1基因共同转染小鼠肝癌Hepal 6细胞株 ,经 80mg L丝裂霉素 (MMC)处理制备成肝癌细胞瘤苗 ,免疫同系小鼠后分离其脾淋巴细胞 (SLC) ,转染mIL 12基因 (Adv滴度 2 0 0PFU 细胞 )后注射入直径 1cm的小鼠皮下移植肝癌内 ,观察抗瘤效果。结果　转mIL 12基因SLC治疗组小鼠瘤体增加值最小 ( 0 .0 8± 0 .0 5 )cm3,与各对照组比差异有显著性 [(转染BGFP基因SLC、未转染SLC和生理盐水注射组分别为 ( 3 .46± 0 .15 ) ,( 3 .5 6± 0 .2 3)和( 8.12± 0 .5 4)cm3,P <0 .0 5 ]。结论　IL 2和B7 1双基因修饰肝癌瘤苗诱导小鼠产生的免疫脾淋巴细胞可能成为一种新的过继免疫治疗效应细胞及携带IL 12基因的载体细胞 ;基因治疗、特异性主动免疫和过继性细胞免疫治疗结合将有更优越的抗瘤效果。     

不明原因复发性流产患者子宫内膜/早孕蜕膜组织HOXA-1O基因的表达

目的探讨不明原因复发性流产（URSA）与子宫内膜／早孕蜕膜组织HOXA-10基因表达的关系。方法采用原位杂交技术，以HOXA-10反义核苷酸为探针检测51例URSA患者及38例正常生育（NF）组的分泌期子宫内膜／早孕蜕膜组织HOXA-10mRNA的表达水平，并以灰度阳性单位（PU值）表示。结果NF组子宫内膜分泌早期HOXA-10mRNA表达的PU值腺体为（6．66±0．11），间质为（6．76±0．15）；分泌中期分别为（10．95±0．90）及（11．46±1．08）；分泌晚期分别为（11．05±1．12）及（11．54±1．10）；蜕膜组织分别为（11．55±1．14）及（11．93±1．92）；分泌中晚期及蜕膜组织的Pu值显著高于分泌早期。URSA组不同时期子宫内膜及早孕蜕膜组织中HOXA-10mRNA的表达水平基本一致，无明显的分泌中晚期及早孕期峰，并且分泌中晚期及早孕蜕膜组织的PU值明显低于NF同期组。两组各期腺体和间质的PU值无显著差异。结论子宫内膜HOXA-10基因在分泌中晚期及早孕蜕膜组织中的高表达可能和孕卵着床及妊娠维持密切相关，其表达缺陷可能是导致URSA发生的重要原因之一。     

基层医院医务人员H型高血压知识知晓情况及影响因素分析北大核心

目的了解基层医院医务人员对H型高血压知识知晓情况,并分析其影响因素,为医学继续教育或高血压防治管理培训提供依据。方法对区域参加本研究的15家基层医院医务人员开展H型高血压的知识问卷调查,调查内容包括被调查者基本情况和H型高血压相关知识。结果共调查基层医院医务人员380人,其中私立医院60人,乡镇卫生院167人,县级直属医疗单位153人。统计结果显示,医务人员对H型高血压基础知识的知晓率在85%以上的只有4个条目,平均知识得分为(4.08±1.96)分,中位数得分为4分,其中高分组(>4分)104人(27.37%),低分组(≤4分)276人(72.63%)。不同医院间的比较结果显示不同医院医师的知识得分差异有统计学意义(H=9.405,P=0.009),得分由高到低分别为:乡镇医院、县级医院和私立医院。多因素Logistic回归分析显示,医院类别为知识得分的影响因素,以私立医院为参照组,乡镇卫生院比私立医院更容易得高分(OR=3.451,95%CI:1.516~7.854)。结论基层医院医务人员对H型高血压的知晓水平低,基层医院防控措施不到位,建议各级相关部门应强化基层医务人员H型高血压知识培训,提高H型高血压的防控能力。     

重庆大学教职工糖尿病发病情况调查

近 2 0年来糖尿病发病率逐年升高 ,有专家预言 :2 1世纪糖尿病将在中国、印度和一些发展中国家流行。糖尿病发病率增加及其并发症对人类健康已构成极大威胁。有关糖尿病的防治已引起国际社会和我国政府的高度重视 ,现将我校1994～ 1998年两次调查患病情况报告如下。1　资料与结果1 1　资料来源　 1994年我校教职工 492 8人 ,患糖尿病者 5 3人 ,其中Ⅱ型 5 1人 ,Ⅰ型 2人 ,发病年龄 30～ 78岁 ,发病高峰年龄 5 0～ 5 9岁 ,≥ 6 0岁以上 16人 ,占患者的 30 %以上。1998年我校教职工 5 0 37人 ,糖尿病患者 10 7人 ,Ⅱ型 10 5人 ,Ⅰ型 2人 ,发病…     

新型抗癌药依托泊苷脂质体的制备

 目的 制备依托泊苷脂质体，测定其含药量及包封率，对其体外释放及原料药的体外释放进行比较，并对脂质体灭菌后的稳定性进行考察。方法 采用薄膜-超声分散法制备依托泊苷脂质体，通过均匀设计优化处方，利用透析法测定其含药量及包封率，进行热压灭菌及⁶⁰Co灭菌两种灭菌方式，以粒径和包封率为指标考证灭菌后的稳定性。结果 按均匀设计的最优组合制备脂质体的含药量为（574.3±30.7）μg·mL^-1,平均包封率为（61.58±0.83）%，依托泊苷脂质体50 h累积释药（96.13±1.11）%,而其原料药3 h累积释药（97.10±1.84）%，热压灭菌的渗漏率比60Co灭菌的渗漏率高。结论 用薄膜-超声分散法制备的依托泊苷脂质体外观圆整，粒径小而均匀，体外释药达到了长效缓释的作用，⁶⁰Co灭菌后脂质体较稳定。     

脂质体质量控制方法的研究概况

脂质体是近年来发展迅速的一种新型药物输送系统,但由于其质量不易控制,应用于临床的品种极少,绝大部分还处于研究阶段.本文根据脂质体的特点,介绍了几个常用的质量评价指标和质量控制方法,包括粒径及粒度分布、包封率、渗漏率等,并对影响脂质体稳定性的一些主要因素及其稳定性方法进行讨论.     

磁共振体层血管造影对舌咽神经痛诊断价值的研究

目的探讨磁共振体层血管造影(MRTA)对舌咽神经痛的诊断价值。方法回顾分析了40例经手术治疗的舌咽神经痛患者的MRTA表现及手术结果。结果40例患者中MRTA检查有血管压迫或接触的34例,手术发现有血管压迫或接触者33例;MRTA检查无血管接触的6例中,手术发现有血管压迫或接触者2例。MRTA检查的敏感性94.6%,特异性83.3%。结论MRTA成像能较好地显示舌咽神经脑池段与周围血管之间的关系,从而为舌咽神经痛的病因诊断及微血管减压术(MVD)术前评估提供可靠的影像学依据。     

肾盂黏膜下海绵状血管瘤误诊一例并文献复习

患者女,45 岁,因肉眼血尿两天就诊于济宁市第一人民医院.体格检查:双肾区平坦,左肾区叩击痛阳性.尿常规:尿潜血3+.超声显示左肾集合部中等回声团块.MRI 平扫,左肾中下极见一不规则分叶状团块影,周围肾窦脂肪受压移位,最大截面积约4.1 cm×4.7 cm,边界欠清,T1WI 呈低信号,T2WI 呈高低混杂信号,扩散加权成像(diffusion weightedimaging,DWI) (b=800 s/mm2)呈高信号,相应ADC 值减低,三期增强扫描,病变呈轻度延迟强化,病灶周围肾皮质强化程度较正常肾皮质减低(图1A～1F).     

DKI在头颈部病变的研究进展

扩散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)模型假设人体内水分子扩散运动为符合高斯分布的随机运动,而大部分活体组织内水分子扩散运动受限,并不完全符合高斯分布。因此,传统DWI所获得的扩散信息与真实的体内扩散运动存在一定程度的偏离。基于非高斯分布的扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)模型的相关临床应用已成为目前研究的热点。以下主要介绍DKI的基本原理及其在头颈部病变中的临床研究进展。     

臀部巨大孤立性纤维性肿瘤1例

患者 女,51岁,右臀部肿块逐渐增大1年余,因近1月增长迅速入院。查体：右臀部可触及巨大肿块,边界欠清晰,无压痛。
　　MRI 表现：右臀部肌间见不规则形软组织肿块,肿块向盆腔内生长,呈哑铃样改变,大小约为15 cm×8 cm×12 cm,肿块信号不均匀,T1 WI 呈等、低信号,T2 WI 呈高信号、略高信号、略低信号,其内可见坏死区,肿块与右侧臀中肌、臀小肌、梨状肌、闭孔内肌分界不清,增强扫描后肿块呈渐进性强化,延迟期呈不均匀显著强化(图1~5)。