硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产中的应用

足月妊娠的产妇,由于其特殊的病理生理原因,在剖宫产时应用硬膜外麻醉常会引起阻滞的平面的过广或不够、肌松效果不好等现象。硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞是近几年发展的椎管内阻滞的麻醉方法,在临床上已被大量应用取得了良好的效果,本文就剖宫产时应用硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞进行观察。     

86例小儿腭裂修复手术的麻醉处理

r-羟基丁酸钠、安定、氯胺酮是小儿腭裂手术常用的麻醉药物,其催眠、镇痛作用较好,对呼吸、循环影响小。气管插管能保持自主呼吸,是一种安全可行的麻醉方法。我院1995年～2002年3月对行腭裂修复手术86例采用此麻醉方法,效果好,现报告如下。安定0.2mg/kg间断推注,部分患儿复合小剂量芬太尼维持麻醉。术中麻醉平稳,生命体征平稳,无插管反应,术后个别患儿苏醒延迟,静注氨茶碱2mg/kg后,拔管顺利。拔管后无一例呼吸困难和呼吸抑制者。讨论     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿唇腭裂修复手术中的应用

唇腭裂手术的麻醉多在婴幼儿期进行。临床上都采用全麻插管静脉复合麻醉。小儿心血管、呼吸系统发育不完善,病情变化快,麻醉并发症多。随着麻醉技术水平的的提高,麻醉药物的更新,瑞芬太尼在小儿唇腭裂手术中的应用取得了满意的效果。现报告如下。