甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展

本文对甲状腺滤泡型肿瘤分子标记物的研究进展进行综述,分别从端粒酶与端粒酶逆转录酶、特殊蛋白质、癌基因与抑癌基因突变等三个方面进行整理与归纳,为临床诊断与鉴别提供依据。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与超敏 C反应蛋白（hsCRP）的相关性,以及二者对糖尿病并发症的影响。方法选择480例2型糖尿病患者,按 HbA1c与 hsCRP四分位数水平分为4组;另选择80例健康者作为对照组。对所有受试对象进行生化指标及相关慢性并发症筛查。结果与对照组比较,2型糖尿病患者 HbA1c与 hsCRP水平均明显升高（P＜0．05）。相关性分析显示,HbA1c与 hsCRP呈正相关,不同 HbA1c、hsCRP四分位组间血管并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病患者 HbA1c 与hsCRP水平升高,HbA1c与 hsCRP呈正相关,HbA1c、hsCRP与糖尿病血管并发症相关,控制血糖、抑制炎症可避免糖尿病血管并发症的发生。     

瑞格列奈治疗68例2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效,并评价其安全性。方法:选取2008年10月～2012年7月我院收治的2型糖尿病患者204例,按数字表法随机分为观察组与对照组,各102例。所有患者在严格控制饮食以及运动疗法的基础上,观察组口服瑞格列奈治疗,对照组给予格列齐特。疗程均为12周,12周后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及不良反应。结果:治疗后观察组和对照组的FPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者的PBG显著下降(P<0.05);两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞格列奈治疗2型糖尿病,降血糖疗效显著,且安全可靠,同时具有良好的顺应性,值得临床推广。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析我院68例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组。在常规治疗的同时,对照组服用缬沙坦,观察组采用前列地尔联合缬沙坦进行浩疗。治疗时间为2周,比较二组患者的尿素氮、血肌酐和24h尿微量白蛋白等指标。结果观察组患者血肌酐和24h尿微量白蛋白的结果明显优于对照组,统计结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔联合缬沙坦疗法是一种安全、有效的早期糖尿病肾病治疗方法,值得临床应用推广。     

糖尿病足下肢动脉彩超与造影的对比分析

目的:分析糖尿病足(DF)患者下肢动脉病变的特点及探讨彩色多普勒超声(彩超)与数字减影血管造影(DSA)诊断的差异.方法:对27例DF患者进行DSA及彩超检查,并将检查得到结果进行比较.结果:DF下肢动脉病变广泛,呈对称性、多节段性改变,尤以胫前动脉、胫后动脉及腓动脉严重狭窄或闭塞为主.彩超与DSA总检出率比较无统计学差异.彩超检查的血管分级和病变程度不同,检出的灵敏度、特异度不同.结论:彩超可作为DF筛查、评估下肢血管病变的手段之一,但DSA因其准确度、灵敏度、特异度高仍是最重要的指标.     

2 型糖尿病高血糖与炎症两者联合对血管病变的影响简

目的探讨2型糖尿病患者高血糖与炎症两者联合对血管病变的影响。方法选择2011年10月-2013年6月桂林市第二人民医院内分泌科收治的2型糖尿病住院患者480例为研究对象,根据检查结果将其分为糖尿病合并大血管病变及微血管病变组（A组）,糖尿病合并大血管病变组（B组）,糖尿病合并微血管病变组（C组）,糖尿病无血管病变组（D组）,选取同期健康体检者80例作为对照组,计算并比较两组糖化血红蛋白（HbAk）与超敏C反应蛋白（hsCRP）的乘积,比较各组间（HbA1c×hsCRP）差异,并统计（HbA1c×hsCRP）各四分位组血管并发症的发生率。结果A组（HbA1c×hsCRP）（26．56±6．25）显著高于B组（23．12±5．42）和C组（22．78±4．98）,B组、C组显著高于D组（15．26±4．08）,D组显著高于对照组（5．17±1．39）,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组和C组间差异无统计学意义（P〉0．05）,（HbA1c×hsCRP）最高四分位数组血管并发症发生率88．9％（40／45）显著高于最低四分位数组35．9％（83／231）,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论高血糖与炎症的联合作用,促进糖尿病血管并发症的发生、发展。     

老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.方法 126例老年(年龄＞65岁)T2DM患者为T2DM组,选择同期就诊的30例健康体检者为对照组,测定两组血糖、血脂和Hcy水平;采用彩色多普勒超声对T2DM患者下肢血管病变进行诊断.结果 T2DM组Hcy为(9.6±2.5)μmol/L,明显高于对照组的(5.4±1.6) μmol/L(P＜0.05);有血管病变(59例)的T2DM患者Hcy水平为(10.8±3.6)μmol/L,明湿高于(67例)无血管病变患者的(8.6±2.5)μmol/L(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,T2DM患者血浆Hcy水平与血管病变程度呈明显的正相关(r=6.43,P＜0.05).结论 血浆Hcy水平与T2DM血管病变的发生明显相关,其机制可能与糖尿病性血管内皮损伤有关.     

股动脉药物灌注术治疗糖尿病足疗效观察

糖尿病患者中有15％ ～ 20％[1]在其病程中发生足部溃疡或坏疽,严重糖尿病足(DF)往往形成深且大的溃疡,可达骨质及关节面,传统换药、植皮及皮瓣修复往往不能奏效.而行截肢术后可致残,不仅会给人带来生活上巨大不便,也令其承受巨大的心理压力,导致自卑,甚至自暴自弃[2].有资料表明,介入治疗结合多种综合治疗措施,能使DF患肢截肢率减少50％以上[3].本研究对35例DF患者行双下肢动脉造影及药物灌注术介入治疗,并同时与传统治疗DF作比较.     

肝脏疾病与内分泌代谢的临床研究

目的：研究分析肝脏疾病与内分泌代谢之间的关系。方法：回顾性分析2010～2012年，在我院接受治疗的150例内分泌代谢疾病患者的临床资料，探究肝脏疾病与内分泌代谢之间的关系。结果：100例患者中甲亢、肾功能衰竭、2型糖尿病对肝脏功能的损害比例分别为76%（38/50）、84%（32/38）、34%（21/62）。肝功能检测指标AST与ALT在甲亢与2型糖尿病的发生频率无明显差异（P＞0.05）。结论：肝脏疾病与内分泌代谢之间存在着一定的关系，只有充分了解这些关系，才能更好地对相关疾病进行治疗。     

优甲乐治疗原发性甲状腺功能减退的临床疗效分析

目的对80例优甲乐治疗甲状腺的临床疗效进行分析。方法资料选自2012年6月-2013年6月在我院救治的原发性甲状腺功能减退患者160例。研究组采用优甲乐治疗,对照组采用甲状腺片治疗,比较两组患者的疗效情况。结果比较两组患者的疗效情况,研究组的总有效率为97.5%,明显高于对照组78.7%,两组数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者不良反应的方发生情况,研究组不良反应的发生率为10%,对照组为22.5%,两组患者不良反应发生率的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲乐治疗原发性甲状腺功能减退,其疗效优于甲状腺片,并且不良反应的发生情况相对较少,值得在临床广泛应用。