右侧颈内静脉插管在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植 (ABMT)是治疗急性白血病的重要方法 ,锁骨下静脉插管是各种药物输入患者体内的重要通道。2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 3年 3月 ,本科对 3例复发或难治的急性白血病患者进行了ABMT ,笔者发现右侧颈内静脉插管可替代锁骨下静脉插管而保证移植成功 ,现将有关情况报告如下。1　病例与方法1 1　病例　本组 3例患者 ,均为我院血液肿瘤科所收治 ,3例患者中男 1例 ,女 2例 ,年龄 9～ 3 0岁 (中位年龄 2 1 7岁 ) ,FAB分型 :急性淋巴细胞白血病 1例 (L2 型 ) ,急性髓细胞白血病 2例 (均为M2a型 ) ,初治时均以标准诱导化疗方案化疗 1疗程…     

护理人员工作中被针刺伤调查及对策

目的：了解护理人员被针刺伤的情况，为采取职业防护措施提供科学依据。方法：采用问卷调查法调查护理人员被针头伤的有关情况。结果：不同职称护理人员被针刺伤的情况存在差异高度显著性，P＜0．01；不同科室护理人员被针刺伤的操作环节比较均存在差异高度显著性，P＜0．01，绝大多数护理人员对针刺伤后的处理不规范。结论：护理人员应主动增强职业防护意识，加强职业防护管理；改进废弃的一次性医疗用品管理方法和尽快采用防刺性护理用具。     

366例介入治疗患者的护理体会

我科 1995年 4月开始介入治疗工作以来 ,共进行介入手术 36 6例次。现将临床资料及术前、术中及术后护理要点总结报道如下。1　临床资料36 6例患者中男 2 13例 ,女 15 3例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均年龄 6 4岁 ,选择性冠脉造影 12 2例次 ,左室造影 91例次 ,确诊为冠心病 99例 (其中不稳定性心绞痛 5 9例 ,急性心梗 4 0例 ) ,按Ｇｒｕｅｎｔｚｉｎｇ法行经皮冠脉成形术 ,条件允许者行冠脉内支架植入术 ,介入性治疗 171例 ,胰头压迫胆管致高度黄疸 1例 ,肾动脉等其他外周血管梗死 18例。2　护理要点2 1　术前护理2 1 1　稳定患者情绪 :患者入院…     

肝病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨肝病患者医院感染及相关危险因素。方法：对1999年12月至2002年12月收治的3072例肝病患者进行临床调查分析。结果：医院例次感染率为6．12％，感染时问多发生在住院的2-20d(60．6％)，感染部位以呼吸道感染为主(45．8％)，其次为腹腔内组织感染(14．4％)。结论：年老、重症肝病、住院初期、基础疾病严重、不合理使用抗菌药物是造成医院感染的主要因素。     

泌乳素与人类乳癌

泌乳素(PRL)为大分子多肽类激素,在生理状态下,与甾体激素互相配合,使乳腺细胞发生结构和功能上的改变。PRL在某些动物乳癌中的作用已被肯定,然而,PRL在人类乳癌的发生、发展中的作用长     

管花苷B对抗H202诱导的PCI2细胞凋亡

目的:观察肉苁蓉提取物管花苷B对H:O:诱导的PCI2细胞损伤的影响.方法:用MTr法检测细胞存活率,以激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内活性氧的产生和线粒体膜电位的变化,DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测细胞凋亡的发生,并用荧光酶标仪测定caspase-3的活性.结果:100 μmol稬-1H2O2处理细胞24 h显著降低细胞的存活率;诱导细胞发生凋亡,凋亡率达48.O％;细胞内活性氧水平及caspase-3的活性显著升高;而线粒体膜电位却明显降低,红／绿荧光强度的比值由正常的5.97降低为0.41左右.而预先给予l、10或100 mg.L-1浓度的管花苷B处理细胞12 h,可显著提高细胞存活率;并可有效抑制DNA ladder的发生;流式细胞仪检测凋亡率分别降低到30.9％、18.3％和6.2％;激光共聚焦显微镜结果显示管花苷B可明显降低细胞内活性氧的水平;并可逐渐恢复线粒体的高能量状态;easpase-3的活性不断降低,并呈现了一定的剂量依赖性.结论:管花苷B能显著地抑制H2O2诱导的PCI2细胞凋亡,其神经细胞保护作用可能与其降低细胞内活性氧水平,维持线粒体膜电位的高能状态和抑制caspase-3的活性有关.     

缺氧对兔胸主动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的: 观察缺氧对培养的兔胸主动脉平滑肌细胞增殖的影响及其可能的机制。方法: 采用析因实验设计, 测定在正常或缺氧环境下, 不同浓度的胎牛血清对培养的血管平滑肌细胞数量、[³H]-TdR掺入量、MTT比色以及细胞cGMP水平的影响; 透射电镜观察细胞超微结构。结果: 缺氧组平滑肌细胞的数量、[³H]-TdR掺入量以及MTT比色显著多于常氧组(P<0.01); 电镜下可见缺氧组较正常组细胞器发达, 可见大量分泌胞, 少量髓样变线粒体; 缺氧组平滑肌细胞内的cGMP浓度明显高于常氧组。结论: 缺氧可促进血管平滑肌细胞DNA合成, 促进细胞增殖, 可能与提高细胞内的cGMP水平有关。     

管花苷B对抗H2O2诱导的PC12细胞凋亡

目的：观察肉苁蓉提取物管花苷B对H₂O₂诱导的PC12细胞损伤的影响。方法：用MTT法检测细胞存活率，以激光共聚焦显微镜荧光染色法检测细胞内活性氧的产生和线粒体膜电位的变化，DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测细胞凋亡的发生，并用荧光酶标仪测定caspase-3的活性。结果：100 μmol·L^-1 H₂O₂处理细胞24 h显著降低细胞的存活率；诱导细胞发生凋亡，凋亡率达48.0％；细胞内活性氧水平及caspase-3的活性显著升高；而线粒体膜电位却明显降低，红/绿荧光强度的比值由正常的5.97降低为0.41左右。而预先给予1、10或100 mg·L^-1浓度的管花苷B处理细胞12 h，可显著提高细胞存活率；并可有效抑制DNA ladder的发生；流式细胞仪检测凋亡率分别降低到30.9%、18.3%和6.2%；激光共聚焦显微镜结果显示管花苷B可明显降低细胞内活性氧的水平；并可逐渐恢复线粒体的高能量状态；caspase-3的活性不断降低，并呈现了一定的剂量依赖性。结论：管花苷B能显著地抑制H₂O₂诱导的PC12细胞凋亡，其神经细胞保护作用可能与其降低细胞内活性氧水平，维持线粒体膜电位的高能状态和抑制caspase-3的活性有关。     

基于Anderson模型的我国失能老人机构养老意愿及影响因素分析

目的剖析我国失能老人养老意愿的现状及机构养老意愿的影响因素,为构建面向失能老人的社会养老服务体系提供循证依据。方法基于中国老年健康影响因素跟踪调查2014年1700位失能老人数据,以安德森健康行为模型为框架,引入社区因素,运用logistic回归剖析我国失能老人机构养老意愿的影响因素。结果 1700位失能老人中有机构养老意愿的仅39人,占比2.3%。logistic回归显示失能老人机构养老意愿受经济状况、主要照护者意愿和社区因素的共同作用(P<0.05)。结论重点关注贫困失能老人,加大医养结合型养老机构的扶持力度;完善失能老人家庭照护者的扶持措施,有效缓解社会养老压力;以社区为平台,有机串联机构和居家服务,加强一体化建设。     

心理干预对降低自杀未遂患者再次自杀风险效果的网状Meta分析

目的 系统评价不同心理干预措施降低自杀未遂患者再次自杀风险的效果。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、Embase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,搜集有关心理干预对自杀未遂患者再次自杀风险改善效果的文献。筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价后,采用Stata 13.0软件进行网状Meta分析。结果 最终纳入13篇文献,包含4 652例患者,涉及8种心理干预措施。网状Meta分析结果显示,与常规护理疗法相比,自杀未遂短期干预计划(ASSIP)+常规护理疗法干预后自杀未遂患者的再次尝试自杀发生率更低,且其改善患者高风险自杀意念的效果最优。曲线下累积排序概率面积分析结果显示,降低自杀未遂患者再次自杀尝试发生率的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、情绪调节治疗+常规护理疗法、电话联系管理+常规护理疗法,改善患者产生高风险自杀意念的最优措施依次是ASSIP+常规护理疗法、标准案例管理疗法+常规护理疗法、短期认知行为疗法+常规护理疗法。结论 ASSIP+常规护理疗法在降低自杀未遂患者再次自杀...