中药复骨方对糖皮质激素致骨质疏松骨折大鼠骨代谢及骨密度的影响

目的 观察中药复骨方对糖皮质激素致骨质疏松骨折模型大鼠骨代谢及骨密度的影响.方法 将48只SD大鼠随机分为基础组、模型组及治疗组各16只.基础组仅给予肌内注射生理盐水1 mg/kg,模型组和治疗组予肌内注射地塞米松1 mg/kg,1次/d,3次/周,用药8周建立糖皮质激素性骨质疏松（GIOP）模型.第8周末对3组大鼠手术造成单侧股骨闭合性骨折,骨折处采用金属内固定,复制GIOP骨折模型.术后第2天开始治疗组中药复骨方药液灌胃,持续8周.检测大鼠血清钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）指标,采用双能X线吸收法（DXA）测量大鼠股骨骨密度.结果 骨折术前,模型组大鼠骨密度值为（0.219±0.013）g/cm2,基础组骨密度值为（0.283±0.015）g/cm2,模型组骨密度值明显低于基础组（t=12.8970,P＜0.05）.实验16周末,治疗组股骨全长骨骨密度为（0.265±0.014）g/cm2,高于模型组（t=9.8403,P＜0.05）.实验12周末,治疗组大鼠血清Ca为（2.35±0.19） mmol/L、P为（2.47±0.23） mmol/L、ALP为（196.74±25.38） U/L及BGP为（1.33±0.25） μg/L,与模型组比较均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药复骨方可显著提高GIOP骨折大鼠股骨骨密度,升高GIOP骨折大鼠血清Ca、P、ALP及BGP活性,促进骨形成,有助于GIOP骨折的愈合.     

中药复骨方对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨折愈合的影响

目的观察中药复骨方对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)大鼠骨折愈合的影响。方法将64只SD大鼠随机均分为4组:基础组、模型组、治疗组和对照组。4组大鼠均建立GIOP骨折动物模型。术后基础组和模型组给予蒸馏水灌胃,治疗组以复骨方药液灌胃给药,对照组以伤科接骨片药液灌胃,持续8周。观察各组股骨骨密度、血清碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)变化,比较各组骨组织形态计量学参数和生物力学测量结果。结果治疗组、对照组大鼠血清ALP、BGP活性、股骨BMD均高于模型组;模型组大鼠股骨骨小梁面积百分数(TbAr%)、骨小梁数量(TbN)、平均骨小梁厚度(TbTh)均较基础组下降,骨小梁分离度(TbSp)较基础组增高;治疗组、对照组的TbAr%、TbN、TbTh均高于模型组,TbSp低于模型组;治疗组和对照组的最大载荷、最大挠度及最大应力高于模型组;以上各组数据模型组与基础组、治疗组与模型组间各项结果比较差异有显著性(P0.05),治疗组与对照组各项结果比较差异无显著性(P0.05)。结论中药复骨方能够提高GIOP骨折大鼠的BMD,升高ALP、BGP活性,改善骨结构,增强骨强度,促进骨生成。复骨方对模型大鼠骨组织计量学和生物力学的影响与伤科接骨片作用相似,其有助于促进GIOP大鼠骨折的愈合。     

山鸡椒不同部位挥发油及水溶性成分的薄层色谱鉴别

目的 建立山鸡椒不同部位挥发油及水溶性成分的薄层色谱(TLC)鉴别的方法 .方法 分别提取山鸡椒不同部位的挥发油及水溶性成分,开展色谱条件的优化,建立山鸡椒挥发油及水溶性成分的薄层色谱鉴别方法 .结果 山鸡椒根、茎、叶、果实部位的挥发油和水溶性成分在所优化色谱条件下分离效果好,斑点清晰;山鸡椒根与茎TLC特征斑点较为近似.结论 所用方法 专属性强,重复性好,可为山鸡椒不同部位的质量控制和资源开发提供参考.     

青霉素类过敏儿童头孢替安皮试液浓度的探讨

目的探讨有青霉素类药物过敏史儿童适宜的头孢替安皮试液浓度。方法按照头孢替安皮试液浓度不同将患者分为A组（411例）、B组（408例）、C组（412例）、D组（401例）,分别使用300μg/ml、350μg/ml、400μg/ml、500μg/ml的皮试液进行皮试。观察并记录皮试结果及用药中、用药后不良反应。结果比较4组的皮试阳性率及假阴性率,无统计学差异（P〉0.05）;总皮试阳性率为8.9%。结论青霉素过敏史儿童应用头孢类药物前,宜常规以头孢类药物原液作皮试。300μg/ml、350μg/ml、400μg/ml、500μg/ml的头孢替安皮试液应用于有青霉素过敏史儿童,在临床上都是安全可行的。     

番禺地区婴幼儿药品不良反应分析

目的分析番禺地区婴幼儿药品不良反应（ADR）发生的特点与一般规律,促进临床合理用药。方法对番禺地区各医院收集和上报的187例婴幼儿ADR报告,分别从给药途径、药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行统计、分析。结果 187例ADR中,176例（94.1%）是以静脉给药的方式引发的;最易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的66.3%（124例）;最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的76.5%（143例）。结论应减少不合理用药现象,加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR的发生。     

加强管理促进基层医院药房规范化建设

医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分。本文结合工作实践,提出了加强人员管理,规范制度管理,强化药品管理,重视药房信息化管理,同时树立以患者为中心的服务理念,才能促进药房规范化建设,促进药学服务水平提高,保证为临床提供质量可靠、疗效确切、使用方便、安全的药品,促进医疗卫生事业的可持续发展。     

阿托伐他汀对高血压合并高脂血症者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的分析探讨阿托伐他汀治疗高血压合并高脂血症患者疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将符合标准的高血压合并高脂血症96例患者按照单双号分为两组,每组各48例,即研究组和对照组。对照组应用氨氯地平片5 mg,每日1次。研究组在对照组的基础上加服阿托伐他汀10 mg,每日1次。两组疗程均为12周。分析两组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂指标[(甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化和hs-CRP变化。结果 1两组治疗后血压均较治疗前显著降低,且研究组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2对照组治疗前后血脂指标水平无显著改变,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均0.05)。3研究组治疗后hs-CRP显著降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。4两组均未见明显不良反应。结论在氨氯地平的基础上加用阿托伐他汀治疗高血压合并高脂血症时,在降压、降脂方面效果更显著,hs-CRP显著降低,安全性好,值得临床推广应用。     

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果及与Creasy高危因素评分的关系

目的：探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果,并分析效果与Creasy高危因素评分的关系,为临床指导用药提供参考。方法将广州市番禺区何贤纪念医院2013年2月~2014年2月收治的106例诊断为先兆早产患者按单双号原则分为研究组与对照组,每组各53例。研究组采用盐酸利托君治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗。对两组药物起效时间、延长妊娠时间、妊娠结局、新生儿一般情况和药物不良反应情况进行记录。根据两组患者保胎效果再行Creasy高危因素评分,比较两组保胎成功者Creasy≥12分的患者比率。结果治疗后研究组药物起效时间明显加快,且延长妊娠时间明显增长(P约0.05)。研究组保胎成功率显著高于对照组(96.23%比83.02%)(P约0.05)。研究组新生儿出生体重和1 min Apgar评分均优于对照组(P约0.05)。且研究组的不良反应发生率明显低于对照组(3.77%比15.09%)(P约0.05)。两组保胎成功者Creasy高危因素评分均明显低于保胎失败者(P约0.05)。研究组Creasy高危因素评分≥12分患者比率高于对照组(26.42%比15.09%)(P约0.05)。结论盐酸利托君治疗先兆早产临床效果优于硫酸镁,药物起效时间快,对于延长患者孕龄、提高新生婴儿的存活率方面效果显著,且不良反应较轻微。Creasy高危因素评分对先兆早产的妊娠结局具有重要影响,对Creasy高危评分≥12分的先兆早产患者,应优先考虑使用盐酸利托君治疗。     

间苯三酚及卡孕栓联合用于人工流产的临床效果

目的总结间苯三酚及卡孕栓联合用于人工流产的临床效果和安全性。方法随机选取自愿要求终止妊娠的妇女240例为研究对象,按照随机原则分为间苯三酚组、卡孕栓组和间苯三酚及卡孕栓联合应用组（以下简称＂联合组＂）,每组80例。间苯三酚组：术前15 min肌内注射40 mg;卡孕栓组：术前30 min消毒阴道后将卡孕栓0.5 mg置于阴道后穹隆部;联合组：两药联用。观察三组患者宫口扩张情况、阴道出血量、手术时间、人工流产综合征的发生例数、不良反应情况和术中镇痛效果。结果联合组宫颈扩张效果和镇痛效果明显高于其他单纯用药的两组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而间苯三酚组与卡孕栓组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术中出血量三组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,联合组手术时间显著短于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组人工流产综合征发生率和不良反应发生率均低于其他两组,仅与卡孕栓组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚与卡孕栓联合应用于人工流产,宫颈扩张效果好,手术时间短,能明显减轻受术者的疼痛,不良反应少,手术安全可靠,值得推广。     

青霉素类过敏者头孢类药物皮试的研究

目的探求适宜的头孢类皮试液浓度。方法分别使用300、400、500μg/ml的头孢类药物皮试液进行皮试。观察并记录皮试结果及用药中及用药后不良反应。结果按皮试液浓度分组,各组的皮试阳性率及假阴性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;按头孢类药物分组,皮试阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而假阴性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论青霉素过敏史者应用头孢类药物前,宜常规以头孢类药物原液作皮试。浓度为300、400、500μg/ml皮试液应用于有青霉素过敏史者作皮试,在临床应用都是安全可行的。