结核病分子流行病学特征性研究

目的运用结核病分子生物学手段,对DOTS策略实施效果进行监测和评价。方法对肺结核病人培养阳性痰标本采用MIRU-VNTR分型法技术进行分子流行病学分析和其结核病人流行病学相关性的回顾性调查。结果分子流行病学分析结果2004年成簇率为70%,其中山东基因型簇为22%,山东基因型簇比例较2002年下降了50%(P<0.005);流行病学相关率为32.5%。结论结核病分子生物学研究结果可作为DOTS实施效果监测和评价的客观指标之一。     

5种治疗女性泌尿生殖道淋球菌合并衣原体感染方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :104例女性泌尿生殖道淋球菌合并衣原体感染病例 ,采用随机分组法分为5组 ,分别给予氧氟沙星 (A组 )、盐酸左氧氟沙星 (B组 )、克拉霉素 (C组 )、阿齐霉素 (D组 )、头孢曲松 +红霉素 (E组 ) ,运用药物经济学成本 -效果分析法对5种治疗方案进行分析。结果 :5种方案的成本分别为351、390、474、633、666元。成本 -效果比按治愈率计算分别为5 7、4 5、5 5、7 6、8 3 ;按有效率计算分别为4 9、4 1、5 2、7 1、7 8。结论 :B、C方案为较佳方案     

肺结核患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性分析

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIRs)基因多态性与肺结核(TB)的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(SSP-PCR),分析109例肺结核患者(TB组)和30例健康者(对照组)中14个KIR基因多态性。TB组又分为30例痰涂片抗酸杆菌阳性(SP组)和79例涂片阴性患者(SN组)。结果与对照组比较,SP组KIR2DL5(P=0.007)、2DS1(P=0.038)、2DS3(P=0.010)、3DS1(P=0.002)阳性率增高,KIR2DS5频率降低(P=0.038);SN组KIR2DL5(P=0.018)、2DS1(P=0.000)、2DS5(P=0.000)、3DS1(P=0.001)阳性率增高;KIR2DS4(P=0.004)和KIR2DS5(P=0.000)频率SP组较SN组升高;患者携带两个及以上活化KIR的频率较对照组明显升高(P=0.013);患者组基因型AJ的频率较对照组显著降低。结论 KIR基因多态性可能与肺结核的易感性有关。     

结核病专科医院医务人员结核感染风险研究

目的 探讨结核病专科医院医务人员职业暴露危险因素,以采取有效地预防控制措施降低结核感染风险.方法 采用整群抽样的方法,进行问卷调查,采集基本信息,对受试人群进行结核菌素试验(PPD)和T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测.结果 共有符合条件的497人纳入本研究,98.59％认为自己在工作中有机会接触结核病患者,81.89％工作时佩戴口罩,82.70％接种过卡介苗;受试者中,PPD试验阳性率为66.60％,T-SPOT.TB试验阳性率较低,为10.87％,两种试验结果在医院内不同职业人群间差异无统计学意义,PPD试验阳性率与工作年限有相关性(x2=11.1936,P=0.0107),而T-SPOT.TB试验结果与工作年限无明显相关.结论 加强全体医务人员,特别是行政管理人员和新上岗医务人员的个人防护和健康教育有重要意义.     

结核病耐药监测研究报告初步评价

目的 对河南、山东、浙江和广东4省开展的结核病耐药监测工作的标准化和可比性进行初步评价。方法 按照WHO／IUATLD全球耐药监测指南中的有关标准，对4省公开发表的研究报告的有关内容逐项分析。结果 4省的研究在样本量估算、实验室技术指标、耐药的定义以及耐药的研究对象等方面存在较明显的差异。结论 4省的结核病耐药监测没有做到统一标准和统一方法．不利于比较和考评，实际意义下降。尽快建立地区性或全国性统一抽样、选例、试验和分析方法的结核病耐药监测系统已势在必行。     

用毛发分析鉴定违禁药物滥用

用毛发分析鉴定违禁药物滥用王倩，邓云峰（铁道部第十八工程局医院天津邮编３００３５０）兴奋剂、麻醉剂、大麻等药物的滥用。在世界各国已成为社会问题。美国犯罪的８０％与药物有关，在日本除去交通事故被捕约１／５外，入狱者１／３为药物案件。对嫌疑犯是否使用过违...     

我院2006～2009年抗结核药应用与耐药性分析

目的:了解我院结核菌耐药性的变化趋势,研究抗结核药的应用与结核菌耐药性的关系。方法:对我院2006～2009年抗结核药应用和结核菌耐药情况进行统计、分析。结果:除链霉素的用量逐年减少外,其它抗结核药的用量均逐年增加,用药频度排序无较大变化。链霉素、异烟肼、利福平的耐药率较高,除环丙沙星的耐药率明显降低外,其它抗结核药的耐药率无显著变化,不同耐药情况所占比例也无显著变化。结论:规范化的治疗可减缓结核菌耐药性的发生。     

肺内外多发结核分枝杆菌感染患者的发病模式分析

目的 分析肺内外多发结核分枝杆菌(MTB)感染患者的发病模式.方法 选择肺内外多发MTB感染患者153例,通过痰标本、胸腔积液标本等共分离391株MTB菌株,通过BACTEC MGIT 960液体药敏实验分析菌株异质性耐药情况,通过MIRU-VNTR、全基因组测序方法,对MTB菌株进行基因分型,判定患者发病模式.结果 ...