食管癌同时放化疗的临床护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,目前食管癌的治疗仍以手术和放射治疗为主。局部病灶未控制和复发是食管癌放射治疗失败的主要原因 ,有文献报道 ,放化疗同时期进行 ,对食管癌起放射增敏作用 ,5年生存率为38% ,而单纯放疗只有15 % ,提示对食管癌放化综合治疗较单纯放疗效果好 ,但放化疗同时期进行产生的不良反应有所加重 ,使部分患者不能耐受 ,致治疗中断。本科自1998年6月 -2002年6月间共对食管癌患者行同期放化治疗并实施相应护理100例 ,所引起的不良反应 ,患者均能耐受 ,未影响治疗进程 ,具体护理措施如下。1心理护理食管癌病人常因进…     

紫草膏预防持续静脉注射5-氟尿嘧啶所致静脉炎的疗效观察

目的探讨有效预防持续静脉注射5-氟尿嘧啶（5-FU）所致静脉炎的方法。方法选择采用外周静脉初次持续静脉注射5-FU的160例患者,分为实验组和对照组。实验组使用中药制剂紫草膏化疗前30 m in、化疗中、化疗后3 d局部外涂。对照组采用50%硫酸镁同样方法湿敷。结果实验组静脉炎的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论紫草膏可有效预防5-FU所致的静脉炎,且效果优于硫酸镁。     

中西医结合治疗抗癌药物渗漏

目的 :探讨紫草膏联合封闭和冰敷治疗抗癌药物渗漏的疗效。 方法 :对照组:发现抗癌药物渗漏后单纯西医治疗,局部封闭,然后间断冰敷24 h。治疗组:在对照组基础上加中药紫草膏外涂。观察局部组织损伤恢复情况。 结果 :治疗组32例患者,总有效率100%。对照组20例患者,总有效率90%。两组间疗效比较差异显著(P < 0.05)。 结论 :中西医结合能有效治疗渗漏性组织损伤的发生,且效果优于单纯西医治疗。     

应用紫草膏防护诺维苯致静脉炎

目的观察外用紫草膏防护化疗药诺维苯对局部组织和血管的副作用。方法46例患者分为治疗组(24例)和对照组(22例)，在诺维苯输注结束后，在静脉走行皮肤外用紫草膏。对照组不予特殊处理。观察局部肿痛情况。结果与对照组相比治疗组局部肿痛明显减轻，差异显著。结论紫草膏通过清热、凉血、解毒、止痛、活血化瘀、去腐生肌等作用，对防护化疗性静脉炎有理想疗效。     

食管癌在放疗中口服庆大霉素致大红斑的护理体会

本院于2002年11月4日收治1例食管癌患者接受放疗及抗炎治疗中发生严重过敏反应 ,是多年遇到的首例 ,现报告如下。1病历介绍患者男性 ,68岁 ,诊断为食管癌 ,为行放疗而收入院。即往有青霉素过敏史 ,在放疗14d时患者咽喉疼痛 ,考虑食管炎 ,给予生理盐水500ml加先锋必4.0g静点后7h ,全身广泛出现针状红斑 ,微痒 ,停药2d皮疹有所消退 ,但咽喉疼痛加重 ,给予庆大霉素8万u口服每日3次 ,第二天全身皮肤、口腔粘膜及会咽粘膜出现大水疱 ,请皮肤科会诊 ,诊为大疱性红斑又称斯蒂芬斯·约翰逊综合症 ,是一种严重的药诊 ,后果十分严重 ,立即停药[1],10 %…     

锁骨下静脉穿刺前患者焦虑状况的调查及护理对策

目的调查锁穿前病人焦虑状态及相关因素 ,为临床护理提供依据。方法采用问卷法 ,用状态 -特质焦虑问卷(STAI)、一般情况调查表及对锁穿顾虑调查表 ,对欲行锁穿的100例病人进行调查。结果研究组S -AI分值与正常人比较有明显差异(P<0.01)。引起焦虑的主要因素为担心锁穿合并症 ,其次为麻醉效果导致的疼痛。首次接受锁穿与多次接受锁穿的病人 ,男性与女性焦虑程度存在着明显差别(P<0.01)。结论锁穿前病人存在着明显的焦虑 ,引起焦虑的主要原因可能为担心手术合并症 ,其次为麻醉效果不佳引起的疼痛。焦虑的相关因素为首次锁穿者、女性。     

颈动脉粥样硬化斑块性质与外周血炎性因子标志物的关系

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与外周血炎性因子的关系.方法 112例经颈动脉彩色多普勒超声检测的颈动脉粥样硬化患者,分为不稳定斑块组63例和稳定斑块组49例;分别检测外周血基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素18(IL-18),人巨细胞病毒-PP65抗原的浓度,并进行统计学分析.结果 不稳定斑块组与稳定斑块组相关炎性因子MMP-9[(235.47±29.28)、(137.28±61.03)ng/L,t =2.716,P＜0.01]、hs-CRP[(401.20±10.58)、(269.20±35.75) μg/L,t=2.809,P＜0.01]、IL-18[(175.56±19.68)、(91.37±11.58) ng/L,=2.135,P＜0.05]比较差异有统计学意义;人巨细胞病毒-PP65抗原阳性率分别为30.15％(19/63)与14.29％(7/49),两组比较差异有统计学意义(x2 =3.90,P＜0.05).结论 动脉斑块不稳定性与炎症因子的增高有关,炎性反应可使动脉硬化斑块不稳定,进一步引起急性缺血性脑血管病的发生.     

过氧化物歧化酶对急性重度CO中毒患者的临床研究

氧自由基参与许多疾病的病理生理过程 ,而超氧化物歧化酶 (SOD)则具有清除氧自由基和保护机体细胞免受氧自由基损伤的作用。本研究旨在观察急性重度 CO中毒患者红细胞中 SOD变化及其临床意义。1　临床资料1.1　患者组　 6 1例 ,男 48例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 6 7岁。系1994年 12月～ 1996年 12月本院抢救的患者。发病第 1、3、7天采血检验 ,根据 1988年国家诊断标准确诊为重度中毒。治疗 :高压氧、脱水降颅压、促进脑细胞功能恢复等。1.2　对照组　 6 1例 ,男 38例 ,女 2 3例 ;年龄 2 2～ 6 4岁。系1994年以来本院献血员及健康体检者。…     

超声波生物学效应及产科超声检查的安全性

产科超声检查技术已从原来的二维黑白超声、频谱多普勒超声、彩色多普勒超声发展到现在的三维、四维超声。本文主要介绍自20世纪70年代至今,中外学者对超声生物学效应的大量研究,包括动物研究、人体研究及流行病学研究,并且指出,目前关于三维、四维超声检查对胎儿的生物学效应研究较少,广大超声工作者对这方面研究应重视起来。     

紫草膏联合封闭和冰敷治疗抗癌药物渗漏的疗效观察

目的观察紫草膏联合封闭和冰敷治疗抗癌药物渗漏引起局部损伤的疗效。方法 52例抗癌药物渗漏的患者发现后及时局部封闭,然后间断冰敷,24 h后紫草膏外涂,观察局部组织损伤恢复情况。结果本组总有效率100%,治愈率71.15%。结论紫草膏联合封闭和冰敷能有效防治抗癌药物渗漏引起组织损伤的发生。