促进膝关节前交叉韧带重建术后腱骨愈合方法的研究进展

前交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构之一。目前,前交叉韧带损伤的发病率越来越高,前交叉韧带重建术是其治疗的首要手段,术后腱骨界面的良好生长是患者早期康复及预后功能恢复的关键。该文综述近年来国内外促进腱骨愈合因素的相关研究,发现如骨膜覆盖、生长因子、富血小板血浆和中药等治疗都取得了不错的效果,但很多技术仍然处于动物实验阶段,且其具体作用机制、作用时机及用法用量等都没有明确的标准。     

钩微型钢板治疗胫骨后平台骨折的疗效研究

目的分析使用钩微型钢板治疗胫骨后平台骨折的术后疗效及内固定有效性。方法回顾性研究锦州医科大学十堰市人民医院2016年5月至2020年5月收治的27例使用钩钢板治疗胫骨后平台骨折的患者,严格随访并观察评估术后骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果收治的27例患者均随访12个月以上,手术时间长56~110 min,平均72 min,住院时间10~18 d,平均14 d,术中出血约为200 mL,术中即进行Rasmussen解剖评分评估复位质量,27例患者平均Rasmussen解剖评分为15.45分,其中评分优秀者18例,评分良好者9例;术后12月行Rasmussen功能评分平均为25.12分,其中优秀17例,良好10例。术后12月Tegner-Lysholm功能评分平均为87.96分,接受治疗的27例病例中均未发现血管神经损伤、切口感染不愈合及钢板松动断裂等并发症,术后复查X线时提示骨折均愈合良好,并未出现骨折再移位或畸形愈合等情况。结论使用体积更小的钩微型钢板对胫骨后平台骨折进行固定,减少对软组织的破坏及损失胫后血管神经的风险,并对胫骨平台骨折具有良好的加压作用,骨折固定稳固有效,术后骨折愈合良好,患肢功能恢复较好。所以运用钩微型钢板治疗胫骨后平台骨折可做一种新型的良好的临床内固定选择。     

关节镜下不可吸收缝线固定治疗MeryersⅢ型胫骨髁间嵴撕脱骨折的疗效研究

目的 探讨关节镜下使用不可吸收缝线固定治疗Meryers Ⅲ型胫骨髁间嵴撕脱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析锦州医科大学十堰市人民医院2015年1月至2019年12月采用关节镜下不可吸收缝线固定治疗Meryers Ⅲ型胫骨髁间嵴撕脱骨折的25例病人的临床资料,对比病人术前及术后6个月时的前抽屉试验和Lachman试验结果及Lysholm评分,通过其术后1、3、6个月的患膝关节X线片观察骨折愈合情况。结果 25例术后骨折均复位良好,愈合良好。术后3、6个月复查患肢前抽屉试验和Lachman试验均呈阴性,Lysholm评分由术前的（55.23±1.74）分恢复至术后6个月的（91.72±0.83）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在关节镜下使用不可吸收缝线固定治疗Meryers Ⅲ型胫骨髁间嵴撕脱骨折,相对于切开复位内固定术的术中创伤性小,术后膝关节功能恢复良好。