产时超声联合Kielland’s产钳的临床应用

目的 观察产时超声联合Kielland’s产钳在第二产程中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月在湖州市妇幼保健院进行足月分娩的产妇350例进行回顾性分析,根据应用超声辅助Kielland’s产钳助产情况,分为观察组（n=242）和对照组（n=108）。观察组在第二产程中应用超声辅助Kielland’s产钳进行助产分娩,对照组进行二程剖宫产。比较两组产妇和新生儿的并发症情况,包括产妇产后出血、绒毛膜羊膜炎、产后尿潴留、产后发热等,以及新生儿窒息和新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）入住情况。结果 观察组的产后出血、绒毛膜羊膜炎及住院天数均低于对照组,产后尿潴留发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组的新生儿NICU入住率及窒息率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 产时超声联合辅助Kielland’s产钳分娩,不仅不增加产妇或新生儿不良妊娠结局的发生,反而可以实现阴道助产,改善分娩结局,降低剖宫产率。     

自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的观察自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将150例下肢深静脉血栓形成患者随机分成试验组和对照组各75例。试验组采用自拟消栓通脉汤治疗,对照组采用通塞脉片治疗。治疗后观察2组临床疗效及不良反应。结果试验组总有效率为93.33%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论自拟消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成的效果明显,优于通塞脉片。     

布拉氏酵母菌在儿童抗生素相关性腹泻中的临床应用

目的分析布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的预防治疗作用。方法选择我院儿科住院治疗的96例支气管炎和肺炎患儿,随机分为预防组和对照组,预防组患儿自开始使用抗生素起口服布拉氏酵母菌散剂,对照组仅使用抗生素,比较两组患儿AAD发生率、腹泻程度及腹泻持续时间。结果预防组腹泻发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹泻程度比较,对照组高于预防组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌能有效预防和辅助治疗AAD。     

综合疗法治疗小儿疱疹性口炎临床观察

目的：观察健康宣教、家庭护理及中西医结合综合治疗小儿疱疹性口炎的临床疗效。方法：将笔者所在科室2012年2月-11月诊断为疱疹性口炎的120例患儿随机分为治疗组和对照组,各60例,对照组予以利巴韦林气雾剂局部应用,治疗组在对照组治疗基础上予健康宣教、家庭护理及口服口炎清颗粒治疗,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率95%,对照组总有效率78%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组症状、体征消失时间相比,观察症状、体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗过程中均未见不良反应。结论：综合疗法治疗小儿疱疹性口炎见效快,疗程短,值得临床推广。     

干扰素治疗101例毛细支气管炎免疫功能变化分析

目的研究干扰素改善患儿免疫功能和降低短期内再次发病率。方法选取2016年12月至2018年3月我们收治诊断为毛细支气管炎的患儿101随机分为两组,治疗组给予干扰素雾化治疗,对照组给予利巴韦林雾化治疗,两组均辅以止咳、退热等对症支持治疗。观察患儿干扰素使用后10天、2月、6月免疫功能情况,探讨干扰素在调节毛细支气管炎患儿免疫功能可能的作用;统计患儿随访6月内再次喘息和再次住院情况及与免疫功能变化可能存在的联系。结果患儿干扰素治疗后10天和2月治疗组患儿血igG、iga高于对照组患儿,ige低于对照组患儿,且有统计学意义(~aP、~bP 0.05);治疗后6月治疗组患儿血igG、iga高于对照组患儿,但无统计学意义(~cP 0.05)ige较对照组低,且有统计学意义(~dP 0.05)。患儿随访6月治疗组喘息再发生率和再住院次数均低于对照组,有统计学意义(~eP 0.05)。结论干扰素治疗毛细支气管炎后6月内患儿体液免疫和细胞免疫功能有所提高,喘息再发生率和再住院次数均明显降低。     

顶骨不同分区骨片材料力学参数 差异

目的 明确顶骨不同分区骨片材料力学参数差异及其与厚度的关系。方法 将左侧顶骨分为上顶、侧顶及后顶3个分区并截取各分区骨片,利用准静态三点弯曲实验对骨片的极限载荷、极限载荷作用下的形变、弯曲强度及弹性模量进行检测,分析不同分区顶骨的材料力学参数差异,并探讨骨骼厚度与上述参数的相关性。结果 上顶、侧顶及后顶的厚度依次为上顶>后顶>侧顶（F=21298,P<0.05）。极限载荷、弯曲强度及弹性模量在上顶（F=7.082）、侧顶（F=5.206）及后顶（F=77.748）组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。极限载荷依次为上顶>后顶>侧顶。弯曲强度与弹性模量均为侧顶>后顶>上顶。极限载荷作用下的形变在上顶与侧顶两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。极限载荷与厚度呈正相关（r=0.683,P<0.05）,而弯曲强度（r=-0.467）及弹性模量（r=-0.646）均与厚度呈负相关（P<0.05）。结论 顶骨不同分区的材料力学参数及厚度均存在差异,极限载荷与厚度呈正相关,而弯曲强度与弹性模量均与厚度呈负相关。     

眶内肿瘤的MR与超声比较影像学分析

目的探讨眶内肿瘤的MR和彩色多普勒超声表现,并分析其临床应用价值。方法回顾性分析本院从2008年～2011年26例经病理证实为眶内良恶性肿瘤的MR和彩色多普勒超声图像,所有收集的影像图像由两名不知道病理结果且经验丰富的影像学诊断医师进行重新诊断,他们的诊断结果由另一名专家学者进行再次审阅,最终结果参照专家学者诊断结果。结果眶内良性肿瘤在MRI上呈团块状或较规则状,内部信号均匀,多呈膨胀性生长,彩色多普勒显示良性病变多为等回声,内部回声均匀,除血管瘤外,其余肿瘤血供多不丰富,血管瘤在MRI上可见流空血管影且超声图像上多为高回声;眶内恶性肿瘤的MRI信号不均,边界不规整,彩色多普勒显示肿瘤内部回声不均,边界模糊,瘤体内可检测出丰富的血流信号。MRI正确诊断20例,彩色多普勒超声正确诊断14例,二者对眶内肿瘤的诊断准确率差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 MRI及超声学检查早期均可以发现小肿瘤,而对于位置比较深、尤其是超声学检查不能迅速做出诊断的肿瘤,MRI可以更好的显示出肿瘤的位置、边界、浸润程度,从而更好鉴别良恶性,以利于临床诊治。     

中医内固定法与颈前路植骨在治疗脊髓型颈椎病的效果观察

目的：为了进一步了解中医内固定法治疗脊髓型颈椎病与颈前路植骨治疗脊髓型颈椎病的疗效对比情况,研究系统评价中医内固定法与颈前路植骨治疗脊髓型颈椎病的效果对比。方法：将120例脊髓型颈椎病患者随机分成两组。中医内固定法作为实验组60例,颈前路植骨作为对照组60例。经过手术治疗和颈前路植骨治疗2月后,观察疗效。通过Х^2检验的统计学方法,对两组的疗效进行统计学分析。结果：在120例患者中,中医内固定法治疗组有效率91．37％,颈前路植骨治疗组的有效率为84．69％。经Х^2检验两两比较,中医内固定法激光治疗组的有效率均高于单独用颈前路植骨组,P值为0．041。在两组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应。结论：中医内固定法治疗脊髓型颈椎病的效果明显好于单独用颈前路植骨的有效率。同时,在治疗过程中的不良反应少,安全可靠。     

口服碘对比剂在胃肠道的吸收及其安全性进展

CT扫描作为最常用的医学影像检查方式之一,应用日益广泛;对比剂的使用使病变形态结构、血供情况显示更加清晰,为疾病诊断及鉴别诊断提供了很好的影像依据;与此同时,对比剂使用过程中产生的不良反应,给患者身体健康带来一定的危害,甚至危及生命.腹部CT检查中,为了更好地区分实质脏器、病变与胃肠道组织,需在检查前口服一定量的对比剂,进行胃肠道充盈准备.本文就口服碘对比剂能否被身体吸收及其安全性进行综述.     

基层医院小儿气管异物的诊断及误诊原因分析

目的探讨基层医院小儿气管异物的临床诊断要点及误诊原因。方法回顾性分析我院2001年12月－2012年9月诊治的经CT或气管镜证实的小儿气管异物32例,分析并总结其临床特点及误诊原因。结果小儿气管异物好发于1—2岁儿童,临床表现多以咳嗽、喘息为主要表现,无明确病史14例（43．8％）;32例小儿气管异物中,误诊8例,诊断准确率为75．0％;误诊的原因分别为病史不明确8例（100．0％）、影像误诊6例（75．0％）、体格检查不仔细（50．0％）。结论基层医院小儿气管异物中,有相当部分无明确病史;对于反复咳嗽、喘息患儿,应考虑到气管异物的可能。在基层医院,由于辅助检查条件的限制,影像学检查为阴性并不少见,基层儿科医生耐心、仔细的询问病史及体格检查是预防误诊的关键。