Exosome在细菌和病毒感染中的作用研究

【摘要】外泌题（Exosome）作为生物活性载体,最早被认为仅仅负责细胞垃圾清运工作;然而近年来大量关于exosome与人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、结核分枝杆菌以及其他病原体的研究成果,揭示了exosome功能的复杂性和多样性,如转运和传送各种调节因子、病原体核酸和蛋白质以及宿主细胞的miRNA和细胞因子至未感染细胞,以调节机体的免疫应答。Exosome既可以激活免疫促进炎症反应,也可以抑制免疫反应助力病毒的扩散。本文对exosome在细菌性和病毒性感染中扮演的角色及相关机制作一综述。     

高毒力肺炎克雷伯菌分子生物学和感染的临床特征研究

目的对我院高毒力肺炎克雷伯菌(hvKp)临床分离株的分子生物学及感染的临床特征进行系统分析,为hvKp的识别、治疗、防控提供参考。方法纳入2018年9月至2019年1月我院肺炎克雷伯菌(Kp)临床分离株,检测毒力基因、荚膜多糖血清分型基因和外膜蛋白OmpK36分型基因,进行药敏试验,并回顾分析患者临床资料。结果共纳入Kp菌株147株,其中hvKp 40株(27.21%)。(印)magA、rmpA、rmpA2、iutA、peg-344和aerobactin(正)六种毒力基因在hvKp中携带率明显高于cKp((印)P(正)=0.000)。K2、K1和K57荚膜多糖血清型在hvKp中的比例高于cKp((印)P(正)=0.000,(印)P(正)=0.000,(印)P(正)=0.020)。hvKp的OmpK36型别以C型为主占70.00%,在hvKp中的比例高于cKp((印)P(正)=0.000);在OmpK36 C型Kp中各毒力基因携带率高于其他型别((印)P(正)=0.000)。hvKp对大多数抗菌药物的耐药率低于cKp,对碳青霉烯耐药率低,对多黏菌素B全部敏感。肝脓肿((印)P(正)=0.000)、糖尿病((印)P(正)=0.004)以及菌血症/败血症/脓毒血症((印)P(正)=0.002)在hvKp感染患者中的比例高于cKp,贫血((印)P(正)=0.038)和低蛋白血症((印)P(正)=0.020)比例低于cKp。hvKp感染患者好转率高于cKp感染患者((印)P(正)=0.008)。感染来源于社区以及患肝脓肿是hvKp感染的危险因素。结论 hvKp毒力基因携带率明显高于cKp;(印)peg-344和aerobactin(正)基因可作为判定hvKp的备选标准;OmpK36 C型与Kp毒力有一定相关性;hvKp对大多数抗菌药物的耐药率明显低于cKp;感染来源于社区以及患肝脓肿是hvKp感染的危险因素。     

乐山地区12082例女性人乳头瘤病毒感染及亚型分析

目的运用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测慢性乙型肝炎（CHB）患者循环血清中miRNA-122水平的相对表达量,分析其在CHB患者循环血清中的表达水平及与HBV DNA载量和CHB患者病情程度的相关性。方法选取2019年3月至2020年3月于我院就诊的100例CHB患者为研究对象,以25例乙肝病毒携带者、30例HBV相关性肝硬化代偿期患者、20例健康体检者为对照组研究对象,所有研究对象均采用qRT-PCR法检测miRNA-122表达水平的相对表达量。结果 CHB组患者循环血清中miRNA-122水平的相对表达量较健康体检组过表达,差异有统计学意义（P<0.01）;乙肝病毒携带者组血清miRNA-122水平的相对表达量较乙肝肝硬化组比较差异无统计学意义（P>0.05）;不同病情程度的CHB患者随病情加重,其miRNA-122水平相对表达量逐渐高表达,较乙肝病毒携带者组比较差异有统计学意义（F=249.25,P<0.01）;乙肝携带者组、CHB组及乙肝肝硬化组患者血清中miRNA-122表达水平与HBV DNA载量间均呈正相关系（r=0.323,P=0.031;r=0.484,P=0.000,r=0.179,P=0.033）;CHB患者血清中miRNA-122水平的相对表达量较HBsAg、HBeAg水平呈正相关系（r=0.335,P=0.000;r=0.314,P=0.000）;CHB患者血清中miRNA-122水平的相对表达量与HBsAb、HBeAb、HBcAb水平比较无相关性（r=0.123,P=0.141;r=0.167,P=0.450;r=0.019,P=0.821）;CHB患者血清中miRNA-122的表达水平与TBil、ALT水平呈正相关系（r=0.903,P=0.000;r=0.799,P=0.000）。结论CHB患者血清miRNA-122与HBV DNA载量、TBil、ALT水平关系密切,有助于CHB病情程度判定及抗HBV治疗终点时机选择与病情复发评估的指标之一。