卵巢上皮性癌155例的治疗与预后

目的：探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素。方法：对１９７０年１月至１９９２年１２月在我院治疗的１５５例卵巢上皮性癌进行回顾性分析。全部手术切除标本经病理检查诊断并按ＦＩＧＯ分期标准进行分期，４２例行２次手术，４例行３次手术。除６例外，余１４９例均于手术后行化疗，３２例于第２次术后再次行化疗，９例因复发再次化疗。结果：２年、５年、１０年的生存率分别为Ⅰ期９２．４％、８７．０％、７０．６％；Ⅱ期９１．９％、６３．６％、４７．８％；Ⅲ期５９．９％、３８．２％、１９．２％；Ⅳ期２５．０％、２５．０％、０．０％（Ｐ＜０．００１）。６例未化疗者均在术后２年内死亡。结果表明，预后与临床分期、细胞分化、残留癌灶大小有关。５年生存率中，Ⅰ期为８７．０％和Ⅲ期为３８．２％（Ｐ＜０．００１）；Ｇ１的５年生存率为９５．９％，Ｇ３为１１．８％（Ｐ＜０．００１）；无残留癌灶者为９７．６％，残留癌灶＞２ｃｍ者为２１．２％（Ｐ＜０．００１）。结论：在卵巢上皮性癌初次手术时残留癌灶＜２ｃｍ，并于术后尽早开始化疗，可提高生存率。     

HACCP在肉灌肠生产过程中的应用

HACCP（Hazard Analysis and Critical Control Point）即危害分析和关键控制点，是简便、合理且专业性很强的食品安全质量控制体系，通过对生产经营过程可能产生的各种危害进行分析，确认危害，危害评估和危害控制，降低食品潜在的危险性，保证食品安全。笔对沈阳市某公司HACCP体系在肉灌肠生产中的应用进行分析。     

天津地区儿童肥胖病发病率及影响因素的研究

目的：了解天津地区儿童肥胖病的发生率和儿童肥胖的危险因素。方法：随机抽取天津地区2～16岁儿童9908例，采用WHO推荐BMI≥25kg／m^2和国内推荐的BMI≥24kg／m^2为儿童肥胖病诊断的两种标准，将肥胖和正常体质量儿童设为病例组和对照组。采用单因素、多变量分析方法，应用logistic回归数学模型，分析儿童肥胖病的危险因素。结果：儿童肥胖病的发生率，BMI≥25kg／m^2为7．4％，BMI≥24kg／m^2为9．4％。城市和乡村肥胖病发病率分别为7．7％和6．2％，城市多于乡村。儿童肥胖危险因素研究显示，(1)儿童肥胖病的危险因素中多食、少动和父母肥胖等均与儿童肥胖呈正相关，而母乳喂养、少食、多动则与其呈负相关。(2)维生素C对儿童肥胖具有保护作用。结论：天津地区儿童肥胖病的发生率在世界处于中低水平，在国内处于高水平。可能危险因素有饮食过量、少动及双亲肥胖。     

2000～2004年山东省5岁以下儿童意外死亡监测结果分析

[目的]了解山东省5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施.[方法]采用全省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000～2004年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童意外死亡率及死因顺位.[结果]5年间,山东省5岁以下儿童意外死亡由第四位分类死因上升到第三位,并且是1～4岁儿童的第一位分类死因.在各种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组,交通意外、溺水多见于1～4岁组.[结论]意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题.重视儿童意外死亡,加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率.     

对实习护生的带教体会

随着社会的发展、医学的进步,人们对护理工作的要求越来越高。因此,必须加强对护生的带教工作,使护生在实习期间不仅学到专业技能,还能培养出良好的职业道德,成长为高素质的护士,为今后更好地为患者服务打下坚实基     

对实习护生的带教体会

随着社会的发展、医学的进步,人们对护理工作的要求越来越高。因此,必须加强对护生的带教工作,使护生在实习期间不仅学到专业技能,还能培养出良好的职业道德,成长为高素质的护士,为今后更好地为患者服务打下坚实基础。现将临床带教中的体会报告如下：     

用药教育联合信息化随访对门诊2型糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨用药教育联合信息化随访对门诊2型糖尿病(T2DM)患者治疗效果的影响。方法将最终纳入的199例T2DM患者随机分为观察组100例和对照组99例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予临床药师的用药教育与信息化随访。干预6个月后,比较2组患者的血压、血脂、血糖等生化指标。结果干预6个月后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇均较干预前降低,体质量指数、糖化血红蛋白7%比率、血压达标率均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组干预6个月后舒张压、低密度脂蛋白、总胆固醇、体质量指数均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平低于对照组,糖化血红蛋白7%比率、血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组患者用药依从性评分为(0.32±0.11)分,低于对照组患者的(0.77±0.65)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床药师对T2DM患者进行定期的用药教育与信息化随访,可提高患者的血糖、血脂达标率和用药依从性,强化临床治疗效果。     

新生儿遗传性耳聋基因检测室间质量调查结果分析

目的 分析评价2013年新生儿遗传性耳聋基因检测室间质量评价调查结果,以改进和提高耳聋基因检测质量.方法 2013年5月向全国30家开展新生儿耳聋基因检测实验室发放15个批号质控血片,包括线粒体DNA 12SrRNA 1555A＞G(批号201311～201315)、SLC26A4 IVS7-2A＞G(批号201321 ～201325)、GJB2 235delC(批号201331 ～ 201335).实验室自愿参加此次调查活动,并按照规定格式上报结果、测定方法、仪器和试剂等相关信息.组织者采用Clinet EQA程序、Microsoft Excel 2007和SPSS 13.0软件对各实验室检测结果进行统计分析,对质控样本的结果采用正确率(回报结果正确实验室数/参加该项目检测实验室总数)进行描述性评价.结果 有24家实验室回报了线粒体DNA 12SrRNA基因1555A＞G检测结果,回报率为80.0％(24/30),5个批号的正确率分别为95.8％(23/24)、95.8％(23/24) 、100％(24/24)、95.8％ (23/24)和95.8％(23/24),总体批号中正确率为96.7％(116/120).有23家实验室分别回报了SLC26A4基因IVS7-2A＞G和GJB2基因235delC质控血片的检测结果,回报率为76.7％ (23/30);IVS7-2A＞G 5个批号的正确率分别为95.7％(22/23)、95.7％(22/23)、100％(23/23)、95.7％(22/23)和95.7％(22/23),总体批号中正确率为96.5％(111/115);235delC 5个批号的正确率均为100％(23/23).本次调查中约2/3的实验室使用了荧光PCR法,约1/3的实验室使用了微阵列芯片法.结论 本次新生儿遗传性耳聋基因检测室间质量调查结果总体上是满意的,线粒体DNA12SrRNA基因和SLC26A4基因检测部分批号存在着错误的结果.基因检测实验室应加强实验室质量控制意识,及时采取措施纠正检测过程中出现的偏差和错误,提高我国新生儿耳聋检测准确度.     

品管圈在人工膝关节置换术后关节功能康复中的应用

目的:探讨品管圈活动在人工膝关节置换术后关节功能恢复中的应用价值。方法:成立品管圈活动小组,以提高关节置换术后膝关节功能锻炼的效果为活动主题,对行人工膝关节置换进行术后功能锻炼情况进行调查分析,对功能锻炼效果差者制定相应的整改措施并组织实施。结果:开展品管圈活动后,行膝关节置换患者膝关节评分(HSS)明显提高,患者对康复锻炼的满意度提升。结论:品管圈活动在提高人工膝关节置换后关节功能的效果显著,值得推广。