脐带帆状附着前置血管断裂17例分析

本文综合报道脐带帆状附着前置血管断裂17例,均在临产后出现胎膜破裂和/或阴道流血,并流血后短时间内出现胎儿宫内窘迫征象.17例中(1例双胎)18个胎儿仅获3例活婴,且重度窒息,其余均为死产及新生儿早期死亡.说明本病对胎儿威胁极大,因此应提起临床医师高度重视.产前B 超、羊膜镜,APT 试验可协助诊断,仔细地产科检查对诊断更有帮助.     

异位妊娠的保守性手术方式探讨

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠。近年来，国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。据报道近20年来异位妊娠的发病率在美国增加了6倍，在英国增加了4倍，由于发病率高且可致死，所以一直被视为具有危险性的早期妊娠并发症。而异位妊娠中输卵管妊娠是最常见的急腹症，约占异位妊娠的95％以上，而其中90％位于壶腹部。手术仍然是目前治疗输卵管妊娠的主要手段，尤其是根治性输卵管切除术快捷、安全、有效。     

PCOS患者随年龄增长月经周期趋规律

为了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者随年龄增长和卵巢老化,窦状卵泡簇减少是否是使月经周期趋于规律的原因进行下述研究。 346例PCOS妇女中,剔除141例口服避孕药、激素治疗、子宫切除、绝经及哺乳期无月经妇女。对其余205例进行历时12年的调查与分析。按年龄分为6组(30～35,36～38,39～41,42～45,46～50,51～55岁)。根据月经周期长短评分,规律月经为1分(月经周期<6周),不规律月经为2～5分。123     

α─干扰素治疗外阴营养不良2例

我院应用由上海第二军医大学研制的α─干扰素治疗外阴营养不良2例取得满意效果，现报道如下。l病历介绍例l，女，17岁，学生。因外阴搔痒1年前来就诊。查体发现：外阴萎缩，皮肤，粘膜颜色变浅，大小阴唇沟间变白，小阴唇变白变平，皮纹消失，弹性差，阴蒂花白变薄。病理报告：表皮层过度角化．基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。诊断：外阴硬化苔癣营养不良。治疗：局部注射：将a一干扰素100万“冻干制剂稀释于lml无菌注射用水中，并加人2％利多…     

氨甲环酸注射液与注射用血凝酶在宫颈癌根治手术中止血效果的比较观察

目的:比较氨甲环酸注射液和注射用血凝酶在宫颈癌根治手术中的止血效果。方法:随机将40例宫颈癌Ⅰb1期患者分成氨甲环酸组(20例)和注射用血凝酶组(20例)。注射用血凝酶组于术前1天晚、术前1 h、15 min各肌肉注射1 kU;氨甲环酸注射液组于手术开始时及手术2 h时各静脉滴注1 g。比较两组患者手术时间,术中出血量,手术前后的凝血酶原时间(PT)、血红蛋白量(Hb)、血小板(PLT)、纤维蛋白降解产物(FDP)。结果:两组患者手术时间、术后PT与术前比较差异均无统计学意义。氨甲环酸注射液组术中出血量小于注射用血凝酶组(P<0.05)。两组患者术后Hb与术前相比均减少,但氨甲环酸注射液组减少量小于注射用血凝酶组(P<0.05)。氨甲环酸注射液组术后FDP与术前比较差异无统计学意义,而注射用血凝酶组术后FDP较术前升高(P<0.05)。注射用血凝酶组术后PLT少于术前(P<0.05)。结论:氨甲环酸注射液术中止血效果优于注射用血凝酶,能有效减少宫颈癌根治手术术中出血量,并可能有潜在的预防DIC的作用。     

卵巢甲状腺肿类癌

卵巢甲状腺肿类癌是一种罕见肿瘤,属单胚层高度特殊性畸胎瘤。通过对近年来一些病例总结发现其为一低度恶性肿瘤,多以盆腔肿块为首发表现,可伴有便秘,内分泌紊乱等症状,少数伴有类癌综合征。组织病理由类癌与甲状腺滤泡组成,以梁型类癌伴甲状腺滤泡多见,免疫组化分析存在甲状腺球蛋白及嗜银、亲银颗粒。治疗多行单侧附件切除或全子宫加双附件切除,多数预后良好。     

同源异型盒基因与妇科恶性肿瘤

同源异型盒基因是控制女性生殖道胚胎细胞发育和分化的重要因子,近年发现其异常表达与妇科肿瘤发生发展有关。研究发现在卵巢癌中HOXA7,B7,BARX2,DLX4基因与肿瘤的恶性型有关,HOXA9,10,11基因与肿瘤向不同组织类型分化有关,CDX2基因可作为胃肠道转移性卵巢癌的标记;在子宫内膜癌中HOXA13,D10基因对肿瘤的发展分别起促进和抑制作用,HOXA10基因在内膜癌中的作用尚有争议;对宫颈癌的研究发现,部分HOX基因在肿瘤组织中呈过表达;而对滋养细胞肿瘤的研究中发现,DLX4可能参与肿瘤侵袭。