三种抗生素对细菌感染菌株药敏结果分析

目的 :比较头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁三种抗生素治疗细菌感染的效果。方法 :随机收集病房送检标本 10 0例 ,(其中 :痰液 3 0例 ,脓液 2 3例 ,分泌物 2 5例 ,组织液 2 2例 )进行细菌培养 ,菌种鉴定和药敏实验。结果 :共培养菌株 2 0 0株 ,其中以铜绿假单胞菌 (3 0 . 5 % )和金黄色葡萄球菌 (2 2 . 0 % )最为常见。所有革兰氏阴性杆菌对头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁的敏感率分别为 69. 0 % ,76. 0 %与 94. 0 % ,所有革兰氏阳性杆菌对头孢他啶 ,头孢哌酮 -舒巴坦与亚胺培南 -西拉司丁的敏感率分别为 68 .0 % ,70 . 0 %与 94. 0 %。结论 :细菌感染的治疗以亚胺培南 -西拉司丁最为敏感 ,亚胺培南-西拉司丁可作为治疗严重细菌感染的首选药物。     

尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞结果比较分析

目的:探讨尿隐血与沉渣镜检尿红细胞结果之间的关系。方法:对982份随机尿、空腹晨尿以干化学法和尿沉渣镜检测定,分析对比尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞结果的差异。结果:982份标本干化学法测定结果阴性(-)符合率为97.0%,微量(±)符合率为67.9%,阳性(+~+++)符合率为34.3%。结论:由于两种方法各有其局限性,干化学法尿液分析仪测定尿隐血试验结果应与尿沉渣显微镜检结合考虑,而不能简单替代。     

90例缺铁性贫血的病因分析

目的：总结缺铁性贫血(IDA)的病因。方法：回顾分析临床90例缺铁性贫血患者的资料。结果：由月经导致女性IDA占40％，由胃大部切除导致IDA占13．3％，由消化性溃疡导致IDA占12．2％．由饮茶导致IDA占10％，由多次妊娠而产后出血导致IDA占4．4％，由痔出血导致IDA占6．7％，由肿瘤出血导致IDA占2．2％，由其他未知原因导致IDA占6．7％。结论：月经过多是导致IDA的主要原因，其次是由胃大部分切除所起，但由消化道出血引起也不少见，恶性肿瘤在IDA的病因也有增高趋势。     

烧伤创面感染531例病原菌分布及其耐药性分析

目的分析烧伤创面感染的病原菌分布及其耐药性,为临床预防和治疗感染提供依据。方法采用常规方法对我院烧伤科2005年1月～2008年12月531例烧伤感染创面进行细菌分离鉴定,并测定细菌耐药谱。结果本组自烧伤创面共分离出细菌562株（31例分离出2种细菌）,其中革兰阳性菌258株（45．91％）,以金黄色葡萄球菌居首位;革兰阴性菌293株（52．14％）,以铜绿假单胞菌居首位;真菌11株,占1．96％。药敏试验结果显示,革兰阳性菌主要对青霉素、利福平、克林霉素及氨苄西林等耐药,革兰阴性菌主要对青霉素、头孢唑林钠、氨苄两林、磷霉素等耐药。结论烧伤感染创面分离细菌耐药严重,应加强病原菌耐药性监测,为临床合理应用抗生素提供依据。     

2型糖尿病患者血糖与血脂的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血糖与血脂代谢异常之间的相关性。方法:对196例2型糖尿病患者(其中80例合并脂肪肝、36例合并肾病)和198例健康体检者的空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂进行测定,计算体重指数(BMI),采用病例对照研究的方法和t检验,观察糖尿病患者血糖和血脂异常改变的关系。结果:2型糖尿病患者的血糖和血脂呈显著正相关性,且与其合并症有明显关联;血脂的改变促发其并发症的发生,同时并发症的发生促进其血脂的改变。结论:2型糖尿病患者血糖与血脂代谢异常有相关性;脂代谢异常是其他合并症(如冠心病、脂肪肝、肾病等)的重要危险因素,高血糖的纠正对脂质的异常有一定的改善作用,脂质代谢异常的改善对并发症预防有意义。     

245例大肠埃希菌临床分离株药敏分析

目的 了解衡水地区大肠埃希菌的药敏情况,以更好的为临床用药提供依据.方法 收集了哈励逊国际和平医院微生物实验室2008年12月～2011年6月间所有送检大肠埃希菌株245例进行检测分析,采用肉汤稀释法测18种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)并计算其MIC50和MIC90.结果 亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦显示良好的抗菌作用,其MIC50分别为0.5 μg/ml、1μg/ml、0.5 μg/ml; MIC90均为2 μg/ml,其他药物显示不同程度的耐药,且大肠埃希菌产ESBLs的检出率较高.结论 检出的大肠埃希菌存在多重耐药,仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦普遍敏感.     

术前、产前及输血前血液传染性指标的检测意义

目的：探讨术前、产前及输血前患者血液传染性指标检测的重要性。方法：对我院2002年1月-2006年9月需手术、输血和分娩的病人进行HB＆Ag、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体的检测，对其结果进行统计分析。结果：HBaAg阳性率为8．76％，抗-HCV阳性率为0．57％，抗-HIV阳性率为0．03％，未检出梅毒抗体阳性者。结论：对术前、产前及输血前病人进行血液传染性指标的检测，对避免医疗纠纷，减少院内交叉感染及预防医务人员的职业感染具有重要意义。     

急性肾衰竭患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与病情危重程度相关性研究

 目的 探讨急性肾衰竭(acute renal failure, ARF)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)水平与病情危重程度相关性。 方法 选取123例ARF为ARF组,50例健康体检者作对照组,使用ELISA法检测两组血清NGAL、Cr浓度;使用急性生理与慢性健康状况评分Ⅲ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅲ, APACHE Ⅲ)系统对ARF患者进行评分。分析NGAL水平与APACHE Ⅲ评分的关系。 结果 ARF患者血清NGAL水平显著高于对照组［（205.9±29.8） vs （42.8±9.8） ng/ml］,并与APACHE Ⅲ评分呈正相关。结论 血清NGAL水平升高可以作为判断ARF病情加重的一项生物指标,可以使用NGAL对急性肾损伤病情进行监测。     

152例非伤寒沙门菌肠炎临床及耐药情况分析

目的:研究近年来本地区非伤寒沙门菌感染肠炎患者的临床特征、流行病学特征及其耐药情况,为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法:用SS琼脂及伊红美兰琼脂培养基培养阳性的沙门菌,采用血清凝集法鉴定分型,同时采用K-B纸片法检测药物敏感性,采用NCCLS质控标准。结果:沙门菌肠炎主要是由肠炎血清型和鼠伤寒沙门菌所引起,任何年龄均可患病,幼儿发病率比较高,与不洁饮食有一定关系,春、秋季为该病新的发病高峰。该病以发热,腹痛,腹泻为主要临床表现,152株非伤寒沙门菌药敏结果显示该菌对喹喏酮类药物耐药率较高。结论:非伤寒沙门菌肠炎是临床常见的腹泻性疾病,近年该菌在流行病学方面表现出新的特征,且对临床常用抗菌药耐药率逐渐增加,患者临床表现仍以发热、腹痛、腹泻为主,加强其对喹喏酮类药物的监测是非常必要的。