普罗帕酮与安搏律定相互作用的观察

普罗帕酮、安搏律定在临床上应用于抗心律失常已有很多报道。但二者联合应用时体内的相互作用的报道较少见 ,施孝全等曾报道过安搏律定、普罗帕酮在家兔体内的相互作用一文 [1 ] 。为观察普罗帕酮、安搏律定联合用药时的相互作用 ,我们对 8例住院患者进行了这方面的研究 ,以便更好地指导临床用药。1　材料与方法1.1　研究对象　住院患者 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 ( 5 8.78± 4 .2 )岁。病史 3个月至 12年 ,平均 3 6.84个月。均有服抗心律失常药物史。原发性高血压病 6例 ,冠心病 4例 ,心肌病 1例。1.2　方法　用药前停…     

基于MSCT检测EAT联合LAAEF预测冠心病患者并发房颤的效能探讨

目的 探讨基于多层螺旋CT(MSCT)检测心外膜脂肪（EAT）联合左心耳射血分数（LAAEF）预测冠心病患者并发房颤的效能。方法 选取2019年4月～2020年12月我院收治的189例冠心病患者,根据6个月内是否发生房颤分为两组：房颤组（n=47）和无房颤组（n=142）,比较两组基线资料、EAT体积、LAAEF,采用多因素Logistic回归方程分析冠心病并发房颤的相关影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线及ROC下面积（AUC）分析EAT体积、LAAEF及联合预测房颤的价值。结果 房颤组患者的高血压、Gensini评分、冠心病类型与无房颤组比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;房颤组患者的EAT体积高于无房颤组,LAAEF低于无房颤组（均P<0.01）;将高血压、Gensini评分、冠心病类型控制后,EAT体积、LAAEF仍是发生房颤的相关影响因素（P<0.01）;EAT体积预测房颤的AUC为0.726,LAAEF预测房颤的AUC为0.777,EAT体积联合LAAEF预测房颤的AUC为0.867;持续性房颤患者EAT体积高于阵发性房颤患者...     

高血压病分期与主要脏器的损害

<正>高血压是老年人心血管病发病率最高的一种疾病.本文试探讨高血压病各期对心脑肾脏器及左心舒张功能的影响.1 对象与方法1.1 按 WHO标准凡收缩压≥21.3kPa(160mmHg/)或/和舒张压≥12.6kPa(95mmHg)除外各种继发性高血压病共100例.男67例,女33例,年龄60岁～82.5岁(68.1±12.34岁).对照组50例,男女各25例,年龄55岁～68岁(59.34±9.21岁).1.2 方法 根据病史分三个年限组:1年～10年、10年～20年、20年～30年,测量站、坐、卧位血压各二次取平均值.统计Ⅱ、Ⅲ期高血压病中合并心衰、肾衰及头     

老年人原因未明热二例分析

老年人原因未明热二例分析贾海玉牛云枫陶丽张权１（内蒙古医学院第一附属医院干部保健科，１．神华集团矿区总医院）关键词老年人，原因未明热中图法分类号Ｒ４４１３原因未明热（ＦＯＵ）一直是临床上诊断的难点之一，在老年患者，病因和临床表现有独特之处，将临床资...     

睡眠呼吸暂停综合征对血压的影响

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）对24h动态血压的影响,为经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗SAS引起的高血压提供依据。方法：选择无心血管疾病的SAS病人和正常对照组各30例进行多导睡眠图（PSG）、24h动态血压（ABPM）及血管活性物质一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的监测;同时对SAS病人施以nC-PAP治疗,并进行上述指标的监测。结果：nCPAP治疗前,SAS病人ET、白天平均收缩压（dMSP）高于正常对照（P〈0.05）;呼吸紊乱指数（RDI）、最长呼吸暂停时间（LAT）、夜间平均收缩压（nMSP）、白天平均舒张压（dM-DP）、夜间平均舒张压（nMDP）、白天平均动脉压（dMAP）、夜间平均动脉压（nMAP）明显高于正常对照（P〈0.01）;24h血压曲线呈非勺型;NO低于正常对照（P〈0.05）;NO/ET、最低血氧饱和度（LSaO2）较正常对照明显降低（P〈0.01）;SAS病人dMAP、nMAP与LSaO2呈负相关（Beta=-0.561 P〈0.05;Beta=-0.388 P〈0.05）,RDI与nMAP呈显著正相关（Beta=0.512 P〈0.01）。nCPAP治疗后,除dMSP无变化外（P〉0.05）,上述指标的异常改变均有改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：SAS病人组各血压值均显著高于正常对照组,提示SAS可能是引起高血压的原因之一,其机制可能是由于反复缺氧,使血管功能失常,导致血浆NO含量减少和ET的升高;nCPAP治疗能纠正血浆NO及ET含量的异常,有效地降低SAS病人的血压,改善24h血压的节律。     

血清白介素－6、白蛋白及C－反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的: 探讨血清白介素－ 6 ( Interleukin6,IL － 6) 、白蛋白( Albumin) 及C － 反应蛋白( C －Reactive
Protein,CRP) 水平与慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 发病的关系。方法: 选取
120 例COPD 病人及60 例健康体检者为研究对象。120 例COPD 病人分为吸烟COPD 组( n = 60) 及吸烟非
COPD 组( n = 60) 。采用酶联免疫吸附法( enzyme linked immunosorbent assay,ELISA) 测定各组人群血清IL－6、白
蛋白及CRP 水平。结果: 三组人群血清IL－6、CRP 水平间差异有统计学意义( P＜0．05) ,而白蛋白水平间差异无
统计学意义( P＞0．05) 。三组人群肺功能测定指标( FEV1 /FVC、FEV1) 水平间差异有统计学意义( P＜0．05) 。极
重度吸烟COPD 病人的血清IL－6 水平较轻度病人增高,差异有统计学意义( P＜0．05) ; 中度、重度及极重度吸烟
COPD 病人的血清CRP 水平较轻度病人增高,差异有统计学意义( P＜0．05) 。而随着COPD 疾病进程,血清白蛋
白水平变化不大。吸烟COPD 病人血清IL－6 水平与FEV1( 病人r = －0．544,P＜0．05) 及FEV1 /FVC( r = －0．688,P
＜0．05) 均呈现负相关。血清CRP 水平FEV1( r = －0．598,P＜0．05) 及FEV1 /FVC( r = －0．632,P＜0．05) 均呈现负相
关。结论: 血清白介素－6 及C－反应蛋白水平可作为评估COPD 病情严重程度的观察指标。     

肺栓塞的诊断体会

肺栓塞是静脉或右室腔内的血栓脱落,或其他物质如羊水、脂肪、空气等进入静脉系统,经右心而入肺动脉引起的栓塞。栓子约79.1％来自下肢静脉,很多病人在静脉血栓形成栓塞前有静脉炎或其后遗症的症状。临床表现因血栓的性质、部位、速度及患者基础疾病而有很大差别。主要症状有呼吸困难,持续剧烈难以忍受的胸痛、咯血等。体征可有低热、呼吸频速、紫绀、     

老年人心功能不全与脑钠肽的相关性研究

心功能不全是严重影响人类健康的重要疾病,在老年人中尤为常见。由于老年人心功能不全的临床症状及体征缺乏特异性,临床诊断常受病人和医生的主观性影响,因此诊断有一定的难度。脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）是一种由32个氨基酸组成的多肽类心脏神经激素,广泛分布于脑、脊髓、心肺等组织,其中以心脏含量最高,具有强大的利钠、利尿、舒张血管,     

睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系的研究

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS)患者血浆一氧化氮(nitricoxide,NO)及内皮素(endothelin,ET)水平与冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)的关系。方法:30例健康者为对照组,50例睡眠呼吸暂停综合征患者分为伴CHD组(21例)和不伴CHD组(29例)。测定和比较各组间的血浆NO、ET及其比值的动态变化。结果:与对照组相比,SAS组无论有无CHD,其血浆NO均明显下降,ET水平升高,NO/ET比值明显下降,具有统计学意义,P<0.05或P<0.01;SAS组间相比,伴有CHD的患者,其NO明显下降,ET水平升高,NO/ET比值显著下降,具有统计学意义,P<0.05或P<0.01。结论:SAS患者存在明显的内皮功能障碍,以伴CHD者为主,血管内皮功能损伤可能是SAS患者并发CHD的原因之一。     

急性心肌梗塞后心脏康复的有关问题

直至60年代中期,大多数心脏病学家仍认为心肌梗塞后患者需要长期完全卧床休息。这种看法基于病理学的检查结果:梗塞组织完全愈合,梗塞区为瘢痕组织所取代,需要12周的时间。60年代末期,人们发现了长期不活动带来的一些不良影响,包括:严重的不适应,体位性低血压,及静脉血栓形成。因而建议心梗病人要进行早期活动。此论点后来发展成心脏康复的理论。心脏康复是指心脏病人恢复最佳体力、医学、心理、社会、情绪、工作和经济状态的一种过程。70年代以来,人们在急性心肌梗塞(AMI)后的康复过程中,在改善病人心理状态和运动能力、降低病死率方面进行了