脂肪肝的影像诊断研究进展

脂肪肝的发病率有不断增高趋势，随着影像学检查技术，尤其是影像诊断设备的不断改进和涌现，脂肪肝的诊断正确率有了显著提高。就脂肪肝的影像诊断有关进展做一综述。     

备皮与切口感染

备皮是外科手术的必需,是预防切口感染的重要因素之一。我们采用两种不同方法备皮对比观察各类手术切口感染率,报告如下: 病例与方法:对象为普外病人322例,其中男157例,女 165例。Ⅰ类(清洁)切口84例,Ⅱ类(污染)切口186例,Ⅲ类(感染)切口52例。急诊手术169例,择期手术163例。随机分为二组,即剃毛组155例,方法为急诊手术前1～2小时,或择期手术前一天,用公用剃毛刀剃去手术区及会阴部毛发。不剃毛组167例,急诊病人,术前1～2小时用肥皂及清水擦洗局部二次后,用0.1％洗必泰溶液涂     

佝偻病患儿血清25羟维生素D3与血清钙的测定

为了指导佝偻病的合理治疗，采用竞争蛋白结合法测定两组佝偻病患儿血清２５羟维生素Ｄ３「２５（ＯＨ）Ｄ３」，并用德国ⅡＡ５０型半自动生化分析仪测血清钙（Ｃａ）。结果：（１）佝偻病患儿院内与院上治疗组血清２５（ＯＨ）Ｄ３与Ｃａ相关系数ｒ分别为０．３１５及０．２５３，前者显著盯关，后者相关。（２）院内治疗组治疗前后血清２４（ＯＨ）Ｄ３及Ｃａ分别有显著差异性。（３）院外与院内治疗组之间血清２５（ＯＨ）Ｄ３无     

超声诊断纵隔占位性病变

超声诊断纵隔占位性病变的价值,仅有一些零星文献报道〔１～４〕。本文报道了我院从１９９７年元月至今超声诊断的８例纵隔占位性病变患者,并全部施行手术,均有病理诊断。旨在探讨超声对纵隔占位性病变的诊断价值。１资料与方法１．１一般资料：本组８例患者,男７例,...     

尿道肉阜围手术期护理

目的:探讨尿道肉阜患者的护理方法。方法:选取2012年5月~2013年10月收治尿道肉阜86例,对经尿道肉阜电切术的临床治疗进行回顾分析与总结。结果:79例术前症状消失,7例出院时仍有尿频、尿急,1个月内改善。结论:做好术前、术后的护理,有助于早日恢复健康。     

创伤性主动脉夹层的救治体会

主动脉夹层系指主动脉内的循环血液通过内膜裂口进入主动脉中层形成的血肿,又称主动脉夹层血肿或主动脉夹层动脉瘤.发病突然,发展迅速,急性期病死率高.其发病原因多为高血压或马凡综合征.创伤性主动脉夹层临床少见.随着社会的进步,创伤的发生率呈不断上升的趋势,而创伤性主动脉夹层的发病率亦有增高趋势.2009年1月至2011年6月,我科共诊断创伤性主动脉夹层6例,其中5例为急诊入院收入ICU的多发伤患者.人院后给予积极的综合支持治疗,同时完善主动脉心脏血管造影(CTA)检查,并行主动脉夹层腔内修复术,均转归良好.急诊门诊诊断1例,病情进展迅速,死亡.国内仅有此类患者个案报道.我们在此对此类患者诊治过程进行初步总结及探讨.     

丙氨酰谷氨酰胺对ALI患者肺保护机制的研究

目的 观察丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对急性肺损伤(ALI)患者血清热休克蛋白-70(HSP-70)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平的影响及对ALI患者预后的影响,进一步探讨其对ALI患者肺保护作用的内在机制.方法 110例ALI患者随机分为对照组50例和Gln组60例,2组常规治疗一致,Gln组给予Ala-Gln 0.4 g·kg-1·d-1共7d.比较2组患者治疗前后血清HSP-70、TNF-α、IL-8浓度及APACHEⅡ评分的变化及机械通气时间.结果 与本组治疗前及对照组治疗后比较,Gln组治疗后血清HSP-70水平显著升高(P＜0.05),TNF-α水平明显下降(P＜0.05或＜0.01),IL-8水平显著下降(P ＜0.05或＜0.01),APACHEⅡ评分显著降低(P＜0.05或＜0.01),与对照组比较,Gln组机械通气时间缩短(P＜0.05).结论 ALI患者给予Ala-Gln治疗,比常规治疗更有利于促进肺功能恢复,改善患者预后.其机制可能与Gln提高患者血清HSP-70的水平,从而降低TNF-α、IL-8的血清浓度,调控细胞因子的产生和释放,减轻了过度的炎性反应有关.     

丙氨酰谷氨酰胺对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者的影响研究

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者热休克蛋白70(HSP70)、Murray肺损伤评分(MLIS)及机械通气时间的影响。方法 ALI/ARDS患者110例随机分为对照组(50例)和治疗组(60例),对照组给予常规治疗,包括治疗原发病、机械通气、液体管理及营养支持等,治疗组给予常规治疗加Ala-Gln 0.4 g.kg-1.d-1共7 d。比较两组治疗前后患者血浆HSP70水平、MLIS、机械通气时间的变化和28 d死亡率。结果治疗后治疗组血清HSP70水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组MLIS较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组机械通气时间(162.20±96.33)h,较对照组的(235.00±107.90)h明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组28 d死亡率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ALI/ARDS患者给予Ala-Gln,可明显提高其体内HSP70的水平,降低MLIS,缩短机械通气时间。     

小儿下呼吸道感染与血液一氧化氮变化的临床意义

目的：探讨小儿下呼吸道感染（ALRI）与血液一氧化氮（NO）水平的关系。为ALRI患儿的诊治提供新的理论依据。方法：对50例ALRI患儿（单纯ALRI30例。合并呼吸系统以外器官受累ALRI20例）采用硝酸还原酶法测定血浆NO2^-/NO3^-值代表NO水平，并观察其急性期，恢复期的动态变化。设68例为对照组。结果：急性期ALRI患儿血浆NO水平高于恢复期及对照组，合并呼吸系统以外器官受累的ALRI患儿组高于单纯ALRI组，恢复期观察Ⅰ、Ⅱ组血浆NO水平均降至正常，与对照组比较差异无显著意义。结论：ALRI患儿血浆中NO合成增多，而且随感染受累的器官增多，NO水平也相应增高。     

脂肪肝的影像诊断研究进展

脂肪肝的发病率有不断增高趋势,随着影像学检查技术,尤其是影像诊断设备的不断改进和涌现,脂肪肝的诊断正确率有了显著提高.就脂肪肝的影像诊断有关进展做一综述.