乙状结肠代阴道成形术的护理

先天性无阴道 ,是生殖器官异常性疾病 ,有正常的女性第二特征 ,先天性无阴道 ,有或无子宫。我科采用乙状结肠代阴道成形术 ,在 1998～ 1999年间 ,成功治愈 9例 ,现将护理体会 ,介绍如下。1　术前准备及护理1 1　术前检查手术前做妇科检查及必要的辅助检查 ,准确地测定生命体征及变化。1 2　术前心理护理患者多为青少年 ,缺乏对疾病的必要认识 ,要增强患者战胜疾病的信心 ,取得患者及家属的充分理解及护理工作上的配合。1 3　术前 4～ 5ｄ开始服用无渣饮食 ,口服甲硝唑 0 2ｇ及庆大霉素 8万ｕ,3次 /ｄ。1 4　术前备皮腹部清洁区 :上至脐部、…     

急性有机磷中毒致肺水肿的护理

我科自1996-1999年抢救46例重度有机磷中毒致急性肺水肿患者,除2例分别因呼吸衰竭,肾功能衰竭死亡外,均抢救成功。 1 临床资料 本组46例均为急症患者,其中男9例,女35例。年龄13～50岁,其中13～25岁40例,占93%,除1例喷洒农药后造成中毒外,其余均为自服,包括DDV中毒21例,占46%。乐果中毒23例,占54%,本组病例喷洒农药者在6h后出现肺水肿,自服者一般都在吞报后30min至2h后发生。     

4种室温固化基托材料的力学性能比较

目的:比较4种室温固化基托材料的力学性能,为临床应用提供理论依据。方法:根据ISO1567标准,使用不锈钢模具制备试样,在试验机上测定材料的弯曲强度、弹性模量、冲击强度、布氏硬度。结果:4种室温固化PMMA材料(Tokuyama、日进、贺利氏、上齿)的弯曲强度顺序为:日进≥上齿≈贺利氏>TOKUYAMA。弹性模量和冲击强度的顺序为:日进≈上齿≈贺利氏>TOKUYAMA。布氏硬度的顺序为:日进≈上齿>贺利氏≈TOKUYAMA。结论:4种室温固化基托材料相比较TOKUYAMA弯曲强度最低,日进的弯曲强度近似最高。日进、上齿与贺利氏三者的弹性模量和冲击强度相似,TOKUYAMA弹性模量和冲击强度最低。日进与上齿的硬度高于贺利氏与TOKUYAMA。     

薏苡仁注射液联合吉西他滨对人肝癌细胞株Bel-7402增殖及凋亡的影响

目的 研究薏苡仁注射液(coix seed triglyceride)联合吉西他滨(gemcitabine)对人肝癌细胞株Bel-7402增殖及凋亡的影响及可能机制。 方法 本实验以体外培养的人肝癌细胞株Bel-7402为研究对象,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、克隆形成实验测定薏苡仁、吉西他滨及两药联合作用对人肝癌细胞株Bel-7402活性及增殖能力的影响,流式细胞仪测定凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定Caspase-3、Bcl-2表达水平，Image-pro plus 6.0计数克隆形成细胞集落数。使用SPSS 17.0统计学软件对实验结果进行分析。 结果 薏苡仁及吉西他滨对人肝癌细胞株Bel-7402活性及增殖均有抑制作用，两者联合具有协同作用(F=509.677,P<0.01;F=562.100，P<0.01)。薏苡仁联合吉西他滨对人肝癌细胞株Bel-7402的凋亡率为(76.3±1.6)%，明显高于吉西他滨的单药作用[(53.2±2.0)%]及薏苡仁[(42.4±1.8)%]的单药作用(F=46.742，P<0.01)。两药联合组细胞Caspase-3表达增加(F=38.264，P<0.01)，Bcl-2表达量降低(F=4.817，P<0.05)。 结论 薏苡仁可能通过影响细胞凋亡相关因子如Caspase-3、Bcl-2抑制肝癌细胞活性及增殖，诱导细胞凋亡，起到对吉西他滨化疗增敏的作用。      

氩激光治疗角膜新生血管的探讨

角膜新生血管的治疗方法很多．如药物、冷冻或手术切断等，但疗效均不满意。为了寻求一种良好的治疗方法，我们用氟离子激光治疗．取得了一定的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。本组治疗病人11例，其中男性9例，女性s例。年龄29～54岁。全部病人均因角膜炎症混浊引起的角膜新生血管。l·2方法。使用国产的几一12型氮离子激光眼科治疗机，能量为刘0～6mmw，曝光时间为（）．2～0．qs．光斑直径50Urn，直接光凝角膜缘与球结膜新生血管根部，每周1～2次．治疗时间为1～2个月。随访观察6～12个月。2结果治疗中，当即可见到被光凝固…     

肥厚型心肌病合并肌桥1例

1　病例介绍患者 ,男 ,5 8岁 ,入院前 2个月每于劳累时出现阵发性心前区闷痛 ,范围手掌大小 ,向左上肢 ,左颈部及颌下部放散 ,经休息 5～ 30ｍｉｎ可自行缓解 ,含硝酸甘油无效 ,病史中无晕厥 ,心悸及气短 ,既往健康。入院时查体 :ＢＰ18.15 /10 .7ｋＰａ(135 /80ｍｍＨｇ) ,平卧位 ,颈静脉无怒张 ,双肺未闻及干湿性罗音 ,心界不大 ,心率 :6 8次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心尖部可闻及Ⅱ /6级收缩期吹风样杂音 ,无传导。肝脾肋下未触及 ,双下肢无浮肿。无症状时心电图 :Ｖ3～ 6Ｔ波深大倒置。胸痛发作时 :Ｖ3～ 6Ｔ波倒置进一步加深。胸片 :心肺未见异…     

前列腺摘除术后并发症的临床护理

近 3年来 ,我院进行前列腺摘除术 50例 ,其术后并发症的临床护理十分重要 ,现就护理体会 ,总结如下。1　临床资料本组 50例中 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 74岁。病程 3～ 15年 ,耻骨上膀胱内前列腺摘除。术后并发出血 2例 ,尿路感染 6例 ,排尿困难 5例。2　护理2 1　术后并发症的护理2 1 1　尿路感染是术后常见并发症 ,尤其是术前有尿潴留患者或曾接受带管引流者 ,术前未及时应用敏感抗生素 ,术中未注意无菌操作 ,术后膀胱冲洗可能被污染。发生尿路感染 ,护理人员应严格遵守无菌操作规程 ,保持引流管通畅和无菌封闭引流 ,1次 /ｄ更换滴瓶、导…     

STC2在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨糖蛋白激素蛋白斯钙素2(stanniocalcin-2,STC2)表达水平与肝细胞癌患者临床病理特征及预后的临床意义。 方法 选取2011年11月-2017年5月新疆医科大学第一附属医院100例肝癌患者手术标体应用real-time PCR和免疫组织化学方法检测肝细胞肝癌组织中STC2的表达情况,分析STC2表达与肝细胞肝癌患者临床病理特征及预后的关系。 结果 肝细胞癌组织中STC2的阳性表达率[82.00%(82/100)]明显高于癌旁组织[37.00%(37/100)],差异具有统计学意义(χ2=42.017,P<0.01)。肝细胞癌患者中STC2的表达与肿瘤大小(χ2=5.978,P=0.041)、分化程度(χ2=19.060,P=0.001)、肿瘤的TNM分期(χ2=12.348,P=0.001)、门静脉癌栓(χ2=11.718,P=0.001)明显相关;与性别(χ2=0.130,P=0.719)、患者的年龄(χ2=2.944,P=0.080)、肿瘤数目(χ2=1.967,P=0.132)、是否合并肝硬化(χ2=0.014,P=0.638)无明显相关。Kaplan-Meier生存曲线显示:STC2表达阳性的肝细胞癌患者较表达阴性者生存时间短(t=5.632,P=0.017)。此外,real-time PCR结果表明,肝细胞癌组织中STC2的mRNA表达明显高于对应的癌旁组织(t=8.273,P<0.01)。 结论 STC2的表达可能与肝细胞癌的发生、发展过程密切相关,有可能成为潜在的治疗靶点。      

miR-27a-3p对肝癌细胞化疗敏感性的影响及机制探讨

背景与目的：肝细胞肝癌是一种临床上常见的恶性肿瘤,由于其对化疗药物的耐受,常导致预后较差。microRNA（miRNA,miR）是一类长链非编码小RNA,参与肿瘤的多种生物学功能。miR-27a-3p作为代谢相关的miRNA被广泛地研究,而与化疗敏感性之间关系的报道较少。通过探讨miR-27a-3p参与肝癌化疗敏感性及其可能机制,为肝癌化疗提供新的理论依据。方法：应用癌症基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）数据库分析miR-27a-3p在肝细胞肝癌患者癌组织与癌旁组织中的表达。采用Lipofectamine ^TM 3000脂质体瞬时转染方法,将miR-27a-3p过表达质粒和阴性对照质粒（miR-control）转染肝癌细胞株HepG2,将敲低质粒miR-inhibitor-27a-3p和阴性对照质粒（miR-inhibitor-control）转染PLC细胞,分别加入不同浓度的顺铂（cisplatin,DDP）处理48 h,采用四甲基偶氮唑蓝（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）法检测细胞增殖情况;采用流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白［质］印迹法（Western blot）技术检测磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B（phosphoinosmde-3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT）信号通路相关的蛋白表达。结果：miR-27a-3p在肝癌组织中的表达明显低于癌旁组织（P＜0.05）;在HepG2过表达细胞中,MTT结果显示,实验组miR-27a+DDP细胞对DDP的半数抑制浓度（IC ⁵⁰ ）为（1.02±0.03）μg/mL,较对照组miR-control+DDP（1.27±0.08）μg/mL、空白对照组+DDP（1.73±0.08）μg/mL均降低（P＜0.05）;细胞凋亡分析结果显示,实验组miR-27a+DDP的凋亡率［（31.03±0.20）%］显著高于对照组+DDP［（18.51±2.96）%］和空白对照组+DDP［（8.73±1.58）%］（P<0.05）;Western blot检测结果显示,miR-27a+DDP组的PI3K表达水平（0.28±0.01）较DDP组［（0.43±0.01）］、miR-27a组（0.57±0.11）及miR-control组（0.72±0.01）降低（P<0.05）;miR-27a+DDP组的p-AKT的表达水平（0.29±0.01）与DDP组（0.46±0.05）、miR-27a组（0.67±0.01）及miR-control组（0.10±0.01）相比明显降低（P<0.05）;而miR-27a+DDP组的C-caspase的表达水平（0.69±0.01）则高于DDP组（0.51±0.01）、miR-27a组（0.35±0.01）及miR-control组（0.18±0.01）,差异有统计学意义（P<0.05）。进一步将miR-27a-3p在PLC细胞中敲低,并于DDP中刺激培养,MTT、细胞凋亡和Western blot实验结果显示,与HepG2过表达细胞的结果趋势相反,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：miR-27a-3p可能通过调节PI3K/AKT信号通路调控肝癌细胞株对DDP的化疗敏感性,有望成为增强肝癌DDP化疗敏感性的潜在治疗靶点。