肠息肉电切术的配合与护理

目前 ,内窥镜已广泛用于消化道疾病的诊断与治疗 ,结肠镜下高频电切术是治疗结肠和直肠息肉的重要手段之一。由于息肉形态不一 ,大小各异 ,同时患者的身体状况亦有不同 ,因此 ,成功切除息肉以及减少术后并发症是护理工作的重点。现将我们的体会总结如下。1　临床资料我科自 1990年 10月～ 2 0 0 1年 10月共行结肠、直肠息肉电切术 5 19例 ,其中男 36 1例、女 15 8例 ;年龄 4岁～80岁 ,平均 4 6岁。结肠息肉 386例、直肠息肉 133例 ,切除息肉共 1394枚。病理组织学分类 :管状腺瘤 2 78例、炎性息肉 130例、增生性息肉 38例、绒毛状腺瘤 33例…     

冠脉缺血后处理减轻心肌梗死室颤家猪复苏后心肌损伤

目的:探讨冠脉缺血后处理措施对心肌梗死室颤家猪模型复苏后心肌损伤的保护作用。方法:健康雄性家猪通过介入球囊封堵建立猪心肌梗死后室颤进行心肺复苏模型。家猪成功复苏后采用随机抽取法分为2组:缺血再灌注组(ischemic-reperfusion,IR)和缺血后处理组(ischemic post-conditioning,IPOST)。观察和记录两组动物心电、血流动力学数据并评估复苏后心电图及96小时的生存结局。结果:IPOST组复苏后心肌损伤程度较IR组更低(P0.05),动物的生存时间及96h存活率明显优于IR组。结论:冠脉缺血后处理减轻心肌梗死后室颤家猪的心肌损伤及改善其短期复苏预后。     

雌激素受体α基因多态性与冠心病病变程度的关系

目的探讨中国南方汉族人群中雌激素受体α基因PvuⅡ酶切多态性与冠心病病变程度的关系。方法应用聚合酶链反应限制片长多态性检测236例冠心病患者和117例对照者雌激素受体α基因型,并比较其与冠心病及其冠状动脉病变支数和冠状动脉积分的关系。结果雌激素受体αPvuⅡ多态性中的PP、Pp、pp三种基因型在冠心病组和对照组中的频率分别为19.9%、44.5%和35.6%及9.4%、48.7%和41.9%,冠心病组PP基因型频率显著高于对照组(P<0.05);冠心病患者冠状动脉单支、双支、多支病变组之间雌激素受体αPvuⅡ基因型与等位基因频率差异无统计学意义;冠心病患者PP基因型冠状动脉病变程度积分显著高于Pp和pp基因型(P<0.05)。结论雌激素受体αPvuⅡ多态性与中国南方汉族人群冠心病的发生及冠状动脉病变程度存在相关性。     

柿叶提取物对老年原发性高脂血症患者血脂水平影响研究

目的:探讨柿叶提取物干预治疗对老年原发性高脂血症患者血清血脂水平的影响。方法:选取老年血脂异常患者120例,测定其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。所有患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予柿叶提取物(脑心清片)干预治疗,治疗前及治理6个月后检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。结果:接受脑心清片干预治疗6个月后,观察组60例老年血脂异常患者,血清TC、TG、LDL-C水平下降;HDL-C水平增高,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:柿叶提取物干预治疗能有效调整老年血脂异常患者血脂水平。     

非语言交流在脑梗死患者护理中的应用

目的 探讨非语言交流在脑梗死患者中的护理应用.方法 所有患者均按照详细的非语言交流护理措施进行综合护理,出院时让患者对非语言交流护理措施进行评价.结果 256例有语言障碍的脑梗死患者出院时对非语言交流综合护理措施评定,优231例,良15例,一般10例.优良率96.09%.结论 研究开发非语言交流用于失语患者的沟通势在必行,护理人员熟练、正确地运用非语言交流,对日常护理工作中协调护患关系、全面提高护理质量,减轻患者的痛苦,促进早日康复非常重要.     

在医保基金合理使用中开展中医“治未病”服务途径探讨

中医"治未病"服务具体的提供模式、方法以及与医改方案中其它内容的衔接需要进一步深入研究探讨。尤其是其与医改方案中最核心的内容——医保基金的使用方面,需要探讨切实可行的、合理有效的结合切入点,这在节医疗资源尤其是基金使用,服务更多的目标人群、受益于广大百姓健康方面,都具有重要的意义。如何在医保基金合理使用中开展中医"治未病"服务,是现阶段值得深入探索的问题。     

珠海市斗门区居民体重指数、腹围与血压关系的研究

目的研究珠海市斗门区居民体重指数（BMI）、腹围与血压的关系,为控制体重及向心性肥胖从而降低高血压发病率提供参考。方法按照分层、整群、随机相结合的方法,抽取斗门区两镇,对其农村居民进行面对面调查和体检。结果体重指数为〈24、24～28、≥28时,血压均值分别为125．49／79．81、135．62／85．42、／44．63／93．77mmHg,高血压患病率分别为27．5％、47．6％、71．0％;腹围从正常到腹部肥胖,血压均值从124．67／79．65mmHg上升到135．50／85．09mmHg,高血压患病率从25．5％上升到48．5％。体重指数对血压、高血压患病率的预测效果高于腹围;超重、肥胖与正常组相比,发生高血压的危险性分别增加3．0和5．2倍。结论珠海市斗门区居民血压值和高血压患病率随着体重指数、腹围的增加而上升,体重指数是预测高血压的重要指标,应采取有针对性的措施,控制体重指数在正常范围内。     

舒适护理在手术室护理中的应用

手术室护理是针对麻醉和手术对患者生理、心理造成的功能紊乱而应用的各种护理措施,围绕在特定的手术时期的全过程,整体的舒适护理是保障手术顺利进行的关键环节[1].本次研究选择我院外科2010年2月-2011年1月收治的行手术治疗的患者180例,随机分为两组,对照组90例行常规护理,观察组90例在常规护理的基础上实施整体的舒适护理,就两组临床效果进行回顾性分析,现总结报告如下.     

急性冠状动脉综合征心室电风暴三例

3例急性冠状动脉综合征合并心室电风暴,均为中老年患者,发作心室电风暴前后均证实存在严重的心肌梗死及不稳定型心绞痛,反复发作室性心动过速及心室颤动,例1,2发生在阿托品静脉推注后,其中例1单纯使用胺碘酮及电击复律/除颤,效果不佳,死亡;例2在上述基础上联用β受体阻滞剂美托洛尔,患者获救;例3在临时起搏器的支持下,电击除颤/复律、胺碘酮及美托洛尔联用,最终获救。提示:β受体阻断剂联合应用胺碘酮对终止急性心肌缺血/梗死合并心室电风暴是有效和安全的。     

高血压患者心房颤动与血清尿酸的临床研究

目的 探讨高血压患者心房颤动（房颤）与血清尿酸水平的相关性.方法 选择2010年1月至2012年6月本院心内科住院的高血压患者215例,入选患者分为阵发性房颤组（A组,75例）、持续性/永久性房颤组（B组,62例）和单纯高血压组（C组,78例）.记录三组患者年龄、心血管相关病史、尿酸水平、心脏彩超情况及相关用药史,采用logistic回归分析高血压患者房颤发生的危险因素.结果 高血压合并房颤患者的年龄、尿酸水平、左房内径、室间隔厚度均明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P＜0.05）,高血压合并房颤组的左室射血分数低于单纯高血压组（P＜0.01）.Logistic回归分析显示,高尿酸、左房内径增大、室间隔肥厚是高血压患者房颤的独立危险因素,其中尿酸与房颤相关性最显著（P＜0.001,OR =0.092,95％CI：0.824～1.087）.结论 高尿酸是高血压患者房颤发生的危险因素.