甲状腺疾病危象的诊治

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病在诊断和治疗过程中出现的一种危险状态,如抢救和治疗不及时可危及到生命.甲状腺疾病危象包括甲状腺功能亢进症(甲亢)危象,严重甲状腺功能减低(甲减)所致的粘液性水肿、昏迷及抗甲状腺药物所引起的粒细胞缺乏等.本文对临床较常见的甲亢危象、甲减危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断及治疗等进行综合介绍.     

PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折25例临床疗效观察

选取我院2010年4月²013年10月收治的50例股骨粗隆间骨折患者,按照不同的固定方式分为观察组和对照组各25例。观察组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA微创)进行治疗,对照组采用动力髋螺钉髓外钉板固定系统(DHS)进行治疗,比较两组患者的手术时间、并发症发生率、术中出血量、Harris评分系统对髋关节功能的评分、疗效以及功能恢复时间。结果观察组的并发症发生率低,术中出血量少,髋关节功能评分高,功能恢复快,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的手术时间无显著差异(P>0.05)。PFNA在治疗股骨粗隆间骨折时,并发症少,手术时间短,微创,临床疗效令人满意,值得推广应用。     

玻璃酸钠注射与富血小板血浆治疗在膝关节骨性关节炎应用中的对比研究

目的:探讨关节腔内注射富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)与玻璃酸钠注射液对膝关节骨关节炎的临床治疗效果.方法:选取2019年1月至2021年5月安溪县医院骨科收治的128例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为PRP组和玻璃酸钠组,各64例.玻璃酸钠组患者膝关节腔内注射玻璃酸钠,PRP组患者膝关节腔内注射自制PRP.比较两组治疗前及治疗后3 m的膝关节疼痛程度、功能情况,记录相关血清化验指标及治疗期间并发症情况.结果:治疗后,两组视觉模拟评分比较无明显差异(P>0.05);两组Lysholm、膝关节功能评分均明显上升,且PRP组明显高于玻璃酸钠组(P<0.05);两组血清白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3水平均有所下降,且PRP组明显低于玻璃酸钠组(P<0.05);两组患者在治疗期间未见发热、关节腔感染、深静脉血栓的与操作相关的并发症.结论:对于膝关节骨关节炎的患者进行关节腔内注射的治疗时,使用PRP比玻璃酸钠疗效更好.短期内止疼的效果二者相仿,对关节功能恢复的疗效PRP比玻璃酸钠更好,这可能与PRP对膝关节骨关节炎的组织修复功能有关,能降低炎症因子释放,更好的缓解病情,修复病变组织.     

膝关节镜术者出院后康复护理随访干预的效果观察

目的提高膝关节镜术后膝关节功能恢复的水平。方法对76例膝关节镜手术患者进行配对分组,观察组采用出院后康复护理随访干预模式,对照组采用传统的回诊方式,分析比较两组病患膝关节功能的恢复情况。结果观察组和对照组病患术后膝关节功能均改善或恢复,术后1年观察组膝关节Lysholm功能评分及术后满意率均明显高于对照组(P0.05)。通过康复护理随访干预后,观察组的遵医嘱执行情况明显高于对照组(P0.05)。结论膝关节镜术后的康复护理随访干预能够促进病患心理恢复,及时督促并帮助病患尽快恢复膝关节功能,具有较高的临床应用价值。     

沿海地区Graves病131I治疗的疗效分析

目的 探讨沿海地区Graves病131I治疗的临床疗效.方法 对837例Graves病患者建立完整的病历档案,采用个体化治疗方案确定131I治疗剂量,治疗后半年内随访,并详细记录治疗后病情变化情况.结果 Graves病患者1次服用131I治疗后3月时临床治愈率77.4%,6月时治愈率85.9% ,早发甲状腺功能减退症发生率11.6% ,总有效率为97.5% .结论 口服131I是治疗Graves病简便、安全、有效的冶疗方法之一.准确把握治疗剂量可以减低甲减的发生.