安君宁对吗啡依赖大鼠相关脑区基因表达的影响

药物滥用已成为当今世界的一个严重社会问题.有研究表明,当个体对阿片类形成依赖时,脑内内阿片肽系统和多巴胺系统功能会产生适应性变化,当阿片类戒断时其功能难以尽快恢复,从而出现一系列的戒断综合征,目前这被认为是产生稽延性戒断症状和渴求的关键之一[1,2]..     

湖南省阿片类物质滥用的流行病学调查Ⅱ滥用者使用模式和人口学特征

目的:了解湖南省6地区阿片类物质滥用的类型、方式、首次滥用年龄、原因和滥用者的人口学特征。方法:采用整群抽样,入户调查与线索调查相结合的方法,对在68192名15岁~50岁社区普通居民中筛查出的370例阿片类物质滥用者的毒品滥用模式进行调查,并分析滥用者的人口学特征。结果:约95%的阿片类滥用者吸食海洛因,有少量滥用者用度冷丁和美沙酮;烫吸是首选滥用方式(81.4%),注射吸毒居第二位(38.6%);首次用药平均年龄是27±6岁,90.2%的首次用药年龄小于35岁;受他人影响(75.1%)、好奇心驱使(72.7%)和追求刺激(56.5%)是阿片类物质滥用者首次用药的三大原因;滥用者中男性(87.3%)、35岁以下者(71.1%)居多,78.7%为初中或以下者,无稳定婚姻关系和无固定职业者药物滥用率明显高于稳定婚姻关系和有固定职业者。结论:海洛因是湖南阿片类物质滥用的主要类型,使用途径以烫吸和注射为主,青中年男性、受教育程度较低者、无业/失业等非固定职业者、未婚或非稳定婚姻者是阿片类物质滥用的高危人群,应加强对高危人群的毒品滥用健康教育,有效防治毒品滥用的蔓延。     

东莨菪碱对SD大鼠吗啡位置偏爱的影响

目的通过观测东莨菪碱对雄性SD大鼠吗啡位置偏爱(相当于渴求)形成过程的影响,以期揭示胆碱能M型受体参与吗啡精神依赖的形成.方法将24只无自然地点偏爱的雄性SD大鼠采用同窝异体配对设计随机分为实验组与对照组,均在建立吗啡依赖模型的过程中(10天)及戒断后(共14天)进行8次吗啡位置偏爱实验,比较两组大鼠在吗啡侧的停留时间.其中实验组于注射吗啡时加注东莨菪碱.结果在吗啡依赖形成及戒断过程中,实验组(吗啡+东莨菪碱组)和对照组(吗啡+生理盐水组)在吗啡侧的停留时间均长于生理盐水侧,产生了对吗啡的位置偏爱.但两组相比实验组大鼠在吗啡侧的停留时间显著短于对照组(P＜0.05).结论东莨菪碱明显抑制了大鼠吗啡位置偏好的形成,揭示乙酰胆碱M型受体参与了吗啡的精神依赖.     

大学生自尊状况及其相关因素分析

目的探讨大学生的自尊状况,分析相关因素.方法采取整群分层取样的方法,随机抽取河南新乡地区512名在校大学生.对他们进行缺陷感量表、抑郁量表、焦虑量表、社会支持量表、社会应对方式问卷、艾森克人格问卷的测试.结果除体能因子分[男性(20.70±6.12)分,女性(18.69±6.36)分,P＜0.01]外(t=3.624),缺陷感量表的总分和其他因子分在性别上差异无显著性(P＞0.05).三年级学生在社交自信因子和自尊总分方面高于一年级、二年级,差异有显著性(F=4.44,P＜0.01).逐步多元回归分析表明:影响大学生自尊水平因素主要有:神经质、内外向、积极应对方式、焦虑、抑郁.自尊水平与积极应对(r=0.153)、内外向(r=0.191)呈正相关,而与抑郁(r=-0.148)、焦虑(r=-0.173)、神经质(r=-0.330)呈显著负相关.结论大学生缺陷感量表体能因子有性别差异,总分和其他因子分性别差异无显著性;大学生自尊水平有随年级增长而提高的趋势;神经质、内外向、焦虑、积极应对方式、抑郁与大学生的自尊水平显著相关.     

对男性海洛因依赖者康复训练效果的随访

目的:探索社区康复训练与劳动教养相结合的康复模式对男性海洛因依赖者的治疗效果。方法:以湖南省新开铺劳教大队的50名劳教吸毒人员为对照,对戒毒中心的50名劳教吸毒人员进行为期至少4个月的康复训练。康复训练以海洛因依赖者的需求、所处的康复阶段及接受能力为中心,包括强化戒毒治疗动机、减少吸毒造成的危害、复吸预防等各种技能训练。用成瘾严重度指数和应付方式问卷评估康复训练的疗效,并随访两组在解教后1 a的康复情况。结果:康复训练后海洛因依赖者幻想、退避、自责等不成熟型应付方式分值下降(P<0.01),求助的分值增加(P<0.01)。解教后1 a康复组与劳动教养组的戒断率差异无显著性,但康复训练组在海洛因滥用严重程度、违法犯罪行为和精神健康方面损害显著低于劳动教养组(P<0.05)。结论:劳动教养和社区康复训练都是对吸毒者有效的康复措施,康复训练的作用更大。     

大鼠伏隔核多巴胺D2受体及转运体与吗啡条件性位置偏爱易感性的关系

Objective To explore the possible role of the expression of dopamine D2 receptor (D2R)and dopamine transporter(DAT)located in the nucleur accumben(Nac)in rats with difierent CPP susceptibility.Methods Altogether 160 male Sprague-Dawley rats were randomly assigned into experiment group(n=130)and control group(n=30).The experiment rats were re-classified into three groups according to the numerical value of the CPP(conditioned place preference),high preference group(HP group,n=26),moderate preference group(n=78)and low preference group(LP group,n=26).At the time of 3 hours,72 hours and 14 days after the final injection,rats in each group were scarified,and the mRNA levels of D2R and DAT in Nac were estimated with in situ hybridization.Results No significant difference of pretest scores staying at the non-preference chamber exist among the three groups(P=0.470),however.the time stayed at the conditioned preference chamber during the test period minus the time stayed at pretest natural preference was significantly higher in the HP group than the LP group(P＜0.01).In each time-point,the expression of D2R mRNA in HP group,were lower that in LP group[(131±3,122±5,119±5)and(125±4,117±8,114±5),P＜0.01].In each time-point,the expression of DAT mRNA in HP group,were significantly lower than that in LP group[(161±5,143±4,134±6)and(156±5,139±3,130±4),P＜0.01].Conclusions It can be inferred that D2R and DAT may be correlated closely and underlie the difierent susceptibility to morphine induced CPP.     

长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪等混合滥用情况调查

目的了解长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪“1+1”混合滥用的一般情况和特征。方法采用自编《丁丙诺啡“1+1”滥用情况问卷》,问卷内容包括滥用者的一般情况、滥用方式、特征、滥用的后果以及滥用者对丁丙诺啡“1+1”的认识,对长沙市强制戒毒所的“1+1”滥用者进行调查,调查时点为2005年8月。结果共收到183例有效问卷,61.7%的滥用者滥用“1+1”前有海洛因滥用史,54.9%的滥用者报告有5种以上的躯体或精神上的不良后果,79.2%的滥用者认为“1+1”不属于毒品。结论长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪“1+1”混合滥用形势比较严重,加强相关药品的管理、有针对性地宣传教育有助于控制其蔓延。     

丁丙诺啡、东莨菪碱与异丙嗪联合使用对大鼠位置偏爱的影响

目的 通过观察丁丙诺啡、东莨菪碱与异丙嗪三药联合使用(俗称"1+1")对大鼠位置偏爱的影响,探索"1+1"对实验大鼠的精神依赖性潜力.方法 161只雄性SD大鼠随机分成9组,分别采用丁丙诺啡、丁丙诺啡+东莨菪碱、丁丙诺啡+异丙嗪、丁丙诺啡+东莨菪碱+异丙嗪、东莨菪碱、异丙嗪、东莨菪碱+异丙嗪、吗啡、以及生理盐水等进行腹腔内注射,同时进行药物匹配CPP训练,共10d,比较各组大鼠训练前后以及训练后各组大鼠之间在药物训练侧(简称伴药侧)停留时间的差异,探索各处理因素的精神依赖性潜力及其差异.结果 注射吗啡、丁丙诺啡、丁丙诺啡+东莨菪碱、丁丙诺啡+异丙嗪、丁丙诺啡+东莨菪碱+异丙嗪等5组大鼠均形成了明显的CPP;组间比较发现丁丙诺啡+东莨菪碱+异丙嗪组大鼠训练前后在非自然偏爱侧停留时间增加(378.6±120.8)s,明显高于丁丙诺啡组(302.2±133.9)s,差异有显著性(F=62.9,P=0.03),但与吗啡组(419.8±146.4)s比较,差异无显著性(F=14.3,P=0.63).结论 丁丙诺啡、东莨菪碱与异丙嗪之间可能存在协同作用而增加了丁丙诺啡的滥用潜力.     

虚拟现实治疗老年失眠共病焦虑的初步探索

目的：首次在共病焦虑的老年失眠障碍患者中探索虚拟现实（virtual reality,VR）干预的有效性和安全性。方法：纳入120名共病焦虑的老年失眠障碍患者，随机分入实验组与对照组。实验组在常规治疗基础上进行6天的VR干预，对照组仅接受常规治疗。干预前及干预结束后1日、1周、1月时对被试进行睡眠、情绪及安全性评估。结果：VR干预总体安全性良好；两组干预后的睡眠症状、焦虑抑郁水平较基线均显著降低（P<0.05）；尽管组间差异不显著（P>0.05），但在睡眠症状上，实验组在随访期显示出持续下降的趋势。结论：本研究初步证明了VR干预总体上的安全性及其存在长期获益的可能。研究结果为VR的临床应用提供了一定依据。     

SD大鼠海洛因CPP易感性差异的伏隔核壳区D2受体及DAT机制

目的:建立大鼠海洛因成瘾易感性差异的条件性位置偏爱模型,检测海洛因CPP易感性差异大鼠伏隔核壳区(AcbSH)D2受体(dopamine D2 receptor,D2R)及多巴胺转运体(dopamine transportor,DAT)蛋白表达的动态变化,探讨海洛因精神依赖易感性差异可能机制.方法:130只雄性SD大鼠随机抽取30为生理盐水对照组(SC),其余100只大鼠为海洛因处理组进行条件性位置偏爱(CPP)训练,海洛因处理组根据海洛因诱导的CPP强度不同再分为高CPP组(HP)和低CPP组(LP),各占总数的30%,利用免疫组化方法对高、低偏爱组及生理盐水对照组大鼠末次海洛因注射后30分钟、戒断第1、3、7、14天AcbSH D2R和DAT蛋白表达进行检测.结果:①海洛因处理后大鼠AcbSH区D2R和DAT蛋白表达均显著下降,而在戒断后逐渐回升;②海洛因高偏爱组大鼠在所有检测时点AcbSH区D2R下凋比低偏爱组大鼠更为明显;③海洛因高偏爱组大鼠各脑区所有检测时点DAT表达与低偏爱组大鼠均无明显差别.结论:①海洛因慢性处理后,大鼠AcbSH区D2R和DAT均出现适应性下调;②不同个体D2R敏感性或受体水平存在差异,低D2R可能与海洛因成瘾的高易感性与有关;③未发现不同易感性的大鼠DAT蛋白水平存在差异,海洛因成瘾易感性与DAT的表达可能没有直接的相关性.