药物干预高血压血压昼夜节律对左室肥厚的影响

观察用药干预高血压病人的血压节律对高血压性左室肥厚逆转的影响，进一步探讨血压昼夜节律与左室肥厚的关系。用钙拮抗剂使１５例高血压左室肥厚患者的非杓型血压节律恢复杓型，并以１５例保持非杓型血压节律者作配对对照。经１６周治疗，两组血压各参数均下降，但两组参数比较无差异（Ｐ〉０．０５），而ＬＶＭ，ＬＶＭＩ有显著性差异（Ｐ〈０．０１），提示：恢复正常的杓型血压节律，可促使左室肥厚逆转，这可能是通过压力感受器     

高血压病伴或不伴代谢综合征患者左心室肥厚与胰岛素抵抗的关系

目的:比较原发性高血压(以下称高血压)患者与高血压伴代谢综合征患者左心室肥厚的改变,探讨胰岛素抵抗对左心室肥厚的作用.方法:测定50例正常对照者、380例单纯高血压患者、249例高血压伴代谢综合征患者空腹血糖(FPG),血胰岛素(Fins),血脂和左心室重量,计算胰岛素抵抗指数(IR=FPG×Fins/22.5).结果:单纯高血压组、高血压伴代谢综合征组左心室重量,IR均比正常对照组高(P＜0.01);高血压伴代谢综合征组左心室重量,IR比单纯高血压组显著高(P＜0.01).结论:高血压伴代谢综合征患者IR与左心室肥厚呈正相关,提示IR参与了高血压和高血压伴代谢综合征患者左心室肥厚的形成.     

冠心病患者的体表高频心电图研究

用体表高频心电图分析89例冠心病患者与47例正常人,患者组中常规心电图有缺血性ST—T改变者与常规心电图正常者平均切迹数分别为4.5个与3.1个,阳性率分别为96.1％与81.6％,正常对照组平均切迹数1.2个,阳性率为8.5％,患者组平均切迹数和阳性率均明显高于对照组（P<0.01）,本文结果表明体表高频心电图对冠心病诊断有较高的敏感性和特异性（分别为89.9％和91.5％）,而假阳性和假阴性不高（分别为10.1％和8.5％）,总符合率达88.5％。     

抗氧化治疗对原发性高血压患者肾功能的影响

目的观察药物普罗布考抗氧化治疗对原发性高血压患者早期肾损害的影响。方法正常对照组50例。原发性高血压患者202例随机分为单纯降压治疗组和降压治疗联合抗氧化治疗组,分别予长效硝苯地平或长效硝苯地平加普罗布考治疗12周。比较治疗前后血脂、内皮素-1(ET-1)、血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(Alb)的变化。结果(1)原发性高血压患者存在内皮功能和早期肾功能损害。(2)降压治疗后,ET-1、三酰甘油、低密度脂蛋白、血、尿β2-MG及尿Alb明显下降,有显著性差异(P<0.05);而降压治疗联合抗氧化治疗组上述指标下降更明显(P<0.01)。结论降压治疗联合抗氧化治疗较单纯降压治疗更能改善血管内皮功能,逆转原发性高血压患者的早期肾损害。     

恢复高血压病人的杓型血压节律对左室肥厚的影响

为探讨存在高血压性左室肥厚的非杓型患者，恢复杓型血压节律后对左室肥厚的影响。用钙拮抗剂硝苯吡啶片和硝苯吡啶控释片对１５例（观察组）非杓型高血压性左室肥厚患者进行治疗，恢复其杓型血压节律。并以治疗后仍保持非杓型状态的高血压病左室肥厚患者１４例作对照，比较治疗４周后两组在左室肥厚的改善情况及血压参数。结果：两组血压下降幅度无明显差异，但观察组室间隔、左室重量、左室重量指数比对照组减轻，有显著差异。提示     

高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素的研究

目的　研究高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素。方法　正常对照组 10 0例 ,高血压病组 14 5例 ,2型糖尿病组 90例 ,高血压病合并糖尿病组 10 2例 ,测定空腹血糖 (FSG)、血胰岛素 (Fins)、血和尿的 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)、尿微量白蛋白 (Alb) ,计算出胰岛素敏感性指数 (ISI) ;测定颈动脉中 -内膜厚度 (IMT)、斑块的发生率 ,并根据Crouse方法计算斑块积分 ;测定心脏左室后壁厚度、室间隔厚度、左室舒张期内径 ,根据Devereux公式计算左室重量指数 (LVMI)。结果　高血压病组、糖尿病组和高血压合并糖尿病组的ISI、血和尿的β2 -MG、尿Alb、IMT、斑块发生率、斑块积分及LVMI均较正常对照组高(P <0 0 1) ;而高血压合并糖尿病组中ISI、IMT和斑块积分又较高血压病组和糖尿病组高 (P <0 0 5 ) ;各组资料进行多因素相关分析发现 :颈动脉粥样硬化 (IMT及斑块积分 )与年龄、体重指数、ISI、TG、LVMI及血和尿的 β2 -MG、尿Alb呈正相关。结论　高血压、糖尿病均存在颈动脉粥样硬化及心、肾损害 ,当高血压合并糖尿病时 ,靶器官损害更明显 ;颈动脉粥样硬化与年龄、肥胖、胰岛素抵抗及心、肾损害有关。     

高血压病合并糖尿病患者血清瘦素和脂联素及胰岛素抵抗与心血管重构的相关性

目的 研究高血压病(EH)合并糖尿病(DM)患者血清瘦素(LEP)、脂联素(ADI)、胰岛素抵抗(IR)与心血管重构之间的相关性.方法 选取EH患者75例,DM患者73例,EH+DM患者75例,对照组50例.分别检测上述4组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、LEP、ADI,采用超声检查测定颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉内-中膜厚度(IMT),心脏彩色多普勒测量左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、心脏指数(LVMI).结果 EH+DM组血清LEP水平及HOMA-IR显著高于EH组、DM组及对照组,而血清ADI水平显著低于EH组、DM组及对照组.EH+DM组左右IMT、斑块积分、LVMI高于EH、DM组,且左右IMT、斑块积分差异有统计学意义.结论 EH+DM患者心血管重构与LEP升高、IR升高以及ADI降低可能呈正相关关系.     

邻域比较数字滤波——一种对脑电信号进行滤波的有效方法

目的：探讨对脑电时间序列进行邻域比较的数字滤波方法的实用价值。方法：对10例实测脑电信号用邻域比较数字滤波的方法和中值滤波的方法进行处理,观察比较两种方法滤波效果。结果：邻域比较滤波法对叠加有单个噪声脉冲及连续噪声脉冲的脑电信号有很好的去噪效果,对尖波和棘波几乎没有影响,EEG信号无失真。中值滤波法对叠加单个噪声脉冲的脑电信号有效,而对叠加有连续噪声脉冲的脑电信号则失效,并使EEG中尖波,棘波及高频信号失真。结论：在脑电信号处理中,邻域比较数字滤波方法在消除干扰脉冲,保持脑电信号不失真两方面均优于中值滤波法,是一种有实用价值的滤波方法,。     

高血压病患者脉压增大的治疗进展

高血压病患者易并发心、肾、脑、血管等靶器官损害。近年来研究显示，脉压是冠心病患者的一个重要和独立的相关因素。脉压增大预测心血管事件的作用甚至大于收缩压和舒张压。因此，对高血压病患者在降压的同时，应重视脉压增大的治疗。     

73例高血压性脑出血患者D-二聚体含量动态监测的临床价值

目前的研究认为,D-二聚体含量可作为反映血液凝固性增高和继发性纤溶亢进的分子标志物.对脑出血患者血液凝固性是持续性增高还是短暂性增高,是否有必要使用促凝血剂,没有一致研究结果的报道.为此,我们从1999年3月～2004年12月对我院神经内科73例高血压性脑出血患者发病1个月内的血浆凝血时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体含量进行检测,与32例正常人进行对照,结果报道如下.