当前医疗纠纷的主要原因、特点和防范措施

随着市场经济的发展，国家卫生体制的进一步改革，以及医疗服务行业的竞争日趋激烈，人们的法律意识、自我保护意识逐步提高。国务院2002年4月下发的(医疗事故处理条例)执行以来，尤其是举证倒置的执行，医疗纠纷明显呈上升趋势，要求赔偿数额也越来越大，甚至严重影响医院和当事人员的正常工作。因此加深对医疗纠纷的原因、特点及防范措施的认识和探讨，将是全体医务人员新的课题。     

原发性肝癌自发破裂出血的临床分析（附42例报告）

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)自发性破裂是肝癌晚期严重并发症之一,病死率高.现将本院1995年～2007年共42例PHC自发破裂出血病例资料总结如下.     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断及治疗方法。方法 对2003年1月～2006年12月治疗的22例腹部手术术后的功能性胃排空障碍临床资料进行回顾性分析。结果 本组病例给予胃肠减压、肠外营养支持或放置鼻空肠备行肠内营养支持，维持水电解质、酸碱平衡及促胃肠动力药物等治疗后均治愈出院。结论 术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的，消化道造影及胃镜检查是诊断本病的重要手段，营养支持在其治疗中具有重要的作用。     

中晚期原发性肝癌介入治疗60例疗效观察

1对象和方法 1．1对象本组男45例，女15例，年龄29～72岁，平均55岁。巨块型肝癌42例。肿瘤直径5～10cm28例，多结节型肝癌13例，弥漫性肝癌5例。全组均经超声、CT、MRI证实。主要临床表现有：乙肝病史46例，上腹部胀满、食欲不振32例；肝区疼痛不适35例，肝区触痛20例，肝大15例，腹水23例。实验室检查：肝功能异常42例；白细胞、血小板、血红蛋白均低于正常12例；AFP阳性40例，其中AFP值≥1000ng／ml18例。     

胆肠搭桥术对恶性梗阻性黄疸的疗效观察

作者总结了2000年1月~2004年12月间应用胆总管空肠T管架桥术治疗无法切除的恶性梗阻性黄疸21例,疗效尚满意,现报告如下。1临床资料本组21例中,男15例,女6例。年龄32~81岁(平均65岁),60岁以上的有16例。肿瘤部位:胆总管下段癌5例,胰头癌9例,乏特氏壶腹癌4例,转移癌3例(系胃癌、结肠癌术后胆道外淋巴结构移缓润压迫胆总管)。合并有肝转移、肺转移者12例。患者均有黄疸病史,血清总胆红素138.6~692.4 mmol/L,总胆管直径14~35mm,术前均经CT或MRI、ERCP检查确诊。在连硬麻或全麻下取右上腹直肌切口进腹。术中探查确诊肿瘤造成胆道梗阻,且无法…     

腹腔镜技术在基层医院肝脏外科的应用

肝脏血运十分丰富,切面容易出血,腹腔镜下肝门阻断较为困难,而且没有理想的腹腔镜下切肝工具,使腹腔镜技术在肝脏手术,尤其是肝叶切除中的应用受到限制,发展缓慢,难以推广。2005年6月～2008年5月我院成功进行9例腹腔镜肝脏手术,尤其是2007年成功开展1例腹腔镜肝癌切除,为基层医院腹腔镜技术在肝脏手术中的应用推广做了有益的探讨,现报道如下。     

直肠癌完全性肠梗阻Ⅰ期切除吻合体会

我院于1997～2001年对10例直肠癌伴完全性肠梗阻病例施行了一期切除吻合,我们体会到由于外科技术的进步及盆腔的解剖特点,一期切除吻合是安全可行的,现总结如下.     

尿道外口狭窄的手术改进

<正> 尿道外狭窄多系包皮龟头炎后疤痕所致。使排尿困难、尿细、易感染致尿潴留,并结石形成,尿道造影见外尿道口里膜性狭窄。手术方法:系带局部浸润麻醉,阴茎根部上止血带,沿系带行尿道外口切开,约1cm 左右,然后用细丝     

湿润烧伤膏治疗儿童鼻黏膜糜烂93例

儿童鼻黏膜糜烂现象在我国北方地区的秋冬春季节极为常见,药物和非药物治疗方法很多,但由于儿童期的年龄和性格特点,往往达不到预期的治疗效果。2003年9月至2005年5月我们用汕头美宝制药有限公司生产的湿润烧伤膏治疗儿童鼻黏膜糜烂93例,临床效果较好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组93例患儿中,男57例,女36例,2~14岁,均以间歇性涕中带血或鼻出血为发病特点,检查均见鼻中隔Little′s区黏膜干燥糜烂,排除其他疾病所致的黏膜糜烂或鼻出血。单侧23例,双侧70例,61例表面覆有血痂或黄白色干痂,11例可见毛细血管扩张,3例可见暴露的出血点。…