不同兵种官兵脑震荡伤流行病学特点与致伤因素

目的：为了摸清不同兵种官兵训练所致的脑震荡发生率和致伤因素、特点，有针对性提出预防措施。方法：对驻某地区1999年5月-2002年5月全训步兵师、坦克旅、特种大队、武警、海军基地官兵13594人进行随机整群抽样填表，诊断由调查军医结合住院记录认定。结果：5个兵种官兵脑震荡发生率为2．77％，其中武警为3．32％，特种兵3．28％，步兵3．20％，海军最低，为1．50％(P＜0．01)；武警、特种兵、步兵致伤因素以例功训练、400m障碍跑为主，海军、坦克兵以碰撞伤为主；在377例脑震荡中，军龄＜半年的官兵占60．％％。结论：军龄＜半年的官兵是军事训练中脑震荡伤高发人群，脑震荡发生与训练科目、强度及环境有关。应采取科学施训，对入伍半年以内官兵进行倒功和40Om障碍跑训练应加强心理教育，适应环境场地，训练中要有辅助性保护措施，降低脑震荡发生率。     

我院在医疗制度改革试点中军队病人医疗费用现状分析及探讨

自2003年1月始，沈阳战区担负全军医疗保障制度改革试点工作，我院作为战区最大医院是改革试点的重点。现将试点中医疗费用现状与改革前2002年分析比较，探讨医改后的医疗经费保障与管理方式。     

老年人干燥综合征并发慢性活动性肝炎及甲状腺功能减退症一例

老年人干燥综合征并发慢性活动性肝炎及甲状腺功能减退症一例许国珍郝桂珍邹仁恕患者女性，６６岁，因口干８年，反复低热、多关节痛４年，于１９９１年１０月８日入院。１９８３年初自觉口干、周身乏力，当地医院检查丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）１８００ｎｍｏｌ·ｓ－１／Ｌ...     

柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

强直性脊柱炎(AS)是一种青年男性常见的与HLA-B27具有相关性的疾病。我科对66例活动期AS患进行了柳氮磺胺毗啶(SSZ)系统治疗，并与36例单用非甾体抗炎药(NSAIDS)治疗对照，观察其近期和远期疗效。现将结果报告如下。     

军队医院家底经费考核问题的实践与探讨

军队医院是一个独立核算的军事经济实体，家底经费是军队医院事业建设与发展的重要储备财力和机动财力，也是上级考核医院党委理财效绩的一项主要财经指标。但是，现行的会计账簿却无法一目了然地反映出本医院的家底经费数，于是，在检查考核中需要单独对会计数据进行归集、分析和整理，才能算出家底经费。由于对家底经费构成缺乏统一的认定标准和计算方法，在实践中会出现一些矛盾，难以准确地反映医院家底的真实情况，也削弱了考核工作的质量和权威性。     

左旋多巴引起快速心房颤动1例

姜某,男,64岁。因双手不自主震颤2个月,于1991年3月4日入院。血压16.0/10.6kPa,心率80次/分,律齐,心电图大致正常。诊断为震颤麻痹综合征,给左旋多巴0.5g,每日3次。晚间第1次服药,2小时后出现心悸、气短,查心电图为心房颤动(房颤),心室率140次/分。     

地塞米松冲击治疗重症顽固性狼疮性癫痫

系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身系统的自身免疫性疾病,伴有中枢神经系统受累的重症SLE治疗难度大,是SLE死因的第二位。我院自1990年以来采用大剂量地塞米松冲击治疗9例顽固性狼疮性癫痫,效果较好,报道如下。     

类风湿性关节炎并发甲状腺机能亢进症1例报告

类风湿性关节炎(RA)并发甲状腺机能亢进症(甲亢)者少见,现将我科收治的1例报道如下。患者女性,31岁,因多关节肿痛2年伴心慌、怕热、体重下降半年于1988年1月22日入院。患者自1985年冬季以来出现双手近端指间关节疼痛及肿胀,随后相继累及双腕、肩、膝关节。近半年心慌,性急,睡眠不佳,手抖多汗,食量增加,大便每日2次,体重下降5kg。家族中母亲有甲亢史。     

Change and clinical significance of cerebral blood flow after concussion of brain detected with three-dimensional transcranial Doppler

FｒｏｍＡｐｒｉｌ 1995ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ 1999,135ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｎｃｕｓｓｉｏｎｏｆｂｒａｉｎｗｅｒｅｅｘａｍｉｎｅｄｗｉｔｈｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ ( 3Ｄ ＴＣＤ )ａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｃｅｒｅｂｒａｌｂｌｏｏｄｆｌｏｗｉｎｖａｒｉｏｕｓｐｈａｓｅｓｗａｓａｎａｌｙｚｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆ 3Ｄ ＴＣＤｏｎｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｈｅｒａｐｙｏｆｂｒａｉｎｃｏｎｃｕｓｓｉｏｎ .ＣＡＳＥＲＥＰＯＲＴＰａｔｉ…     

充血性心力衰竭的阶梯治疗及长期随访指导对预后的影响

充血性心力衰竭(CHF)的药物治疗是一个十分复杂的问题,尽管目前治疗药物很多,但如何科学地应用各种抗心衰药物,以期达到既能控制症状、改善血流动力学状态的近期目标,又能达到改善病人的预后,提高生存质量,降低病死率,防止病情复发的中长期目标,仍是值得研究的问题.本组资料总结我们近年来采用阶梯治疗的力法,以及出院后长期随访指导对CHF患者预后的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 选择一直接受我院治疗及随访的患者共106例,男61例,女45例,年龄41～82岁,平均65.3岁.CHF病因:风湿性心脏病18例,冠心病62例,高血压心脏病15例,充血性心肌病11例.初入院时心功能分级(按NYHA分级标准):Ⅱ级16例,Ⅲ级64例,Ⅳ级26例.1.2 治疗方法 按照心功能状态不同采用阶梯治疗.1.2.1 第一阶梯:适用于心功能Ⅱ级者.首次静注速尿20mg,然后口服双氢克尿噻每日75～100mg,地高辛每日0.125～0.25mg,和(或)巯甲丙脯酸12.5～25mg,每日3次.药物剂量根据症状、血压、