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呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(以下简称呼酸合并代碱)是肺心病治疗过程中常见的一种酸碱平衡失常,预后十分严重,据国内资料统计,死亡率一般为50~60%,藤田报告60例,死亡34例(56.7%),而无碱中毒的268例高碳酸血症病人,只死亡78例(29.1%),本文就有关资料列举本院病例,对肺心病呼酸合并代碱的发病机理与诱因,临床表现,诊断,治疗及预防等问题综述如下,以供临床专业工作者参考。 一、呼酸合并代碱的机理与诱因 重症肺心病患者多数伴有二氧化碳潴留而可导致血液酸碱度的下降,一般慢性肺心病患者由于肾脏的代偿,血浆碳酸氢根浓度亦相应增高,故虽有二氧化碳潴留,其酸碱度仍可维持在正常范围或稍低于正常,Culeria指出:动脉血二氧化碳分压与碳碱氢根浓度在慢性高碳酸血症中具有明显的正 相似文献
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