检验医学实习生临床教学的思考与体会

结合多年临床带教经验和体会,分析目前检验科实习带教中普遍存在的问题。通过对检验医学实习生进行爱岗敬业和职业道德教育,使其具有献身医学、全心全意为患者服务的思想。针对不同层次学生因材施教,突出重点,使其树立全面质量控制观念,提高学生综合素质,为学生就业、适应今后工作打下坚实的基础。     

定西市乙肝患者抑郁状况与病情关系的调查分析

目的:探讨定西市乙肝病人抑郁状况及与病情程度的相关性。方法:采用Zung抑郁自评量表对301例住院乙肝病人和298名健康体检人群进行问卷调查,用EXCEL建立数据库,SPSS12.0统计软件包进行统计分析。结果:乙肝病人存在不同程度的抑郁状况,抑郁发生率为49.2%,明显高于正常对照组,与国内有关文献的报道相似。在分组比较中,病情越严重抑郁发生率越高;抑郁发生情况女性多于男性,且随着年龄的增长,抑郁发生率有上升趋势;脑力劳动者抑郁发生率明显高于体力劳动者。结论:乙肝病人容易患有抑郁障碍,病情越重发生率越高,而我们所处的特殊的地理环境和社会因素可能是引发抑郁发生的原因。     

定西市18岁以下人群5种微量元素检测结果分析

目的探讨定西市18岁以下人群微量元素铜、锌、钙、镁、铁缺乏状况,以指导该市人群在膳食方面应注意的问题,避免不必要的营养元素的添加。方法选择在定西市人民医院门诊就诊的18岁以下人群718例,按年龄分成4个组,采集肝素抗凝静脉血,采用北京博辉创新光电子技术股份有限公司生产的BH5100五通道原子吸收光谱仪进行5种元素的检测,并对检测结果作出相关统计分析。结果该市18岁以下人群4个年龄段缺锌均占第1位,发生率分别为69.1%、54.8%、52.6%、48.4%。缺铁占第2位,发生率分别为69.1%、43.7%、40.9%、22.8%。缺钙占第3位,发生率分别为8.8%、8.9%、12.2%、19.5%。缺铜占第4位,发生率分别为2.2%、5.2%、10.6%、8.4%。缺镁为第5位,发生率分别为2.9%、4.4%、1.6%、2.7%。其中铁缺乏以婴儿期最为严重,以后随年龄增长有下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P0.01);钙缺乏随年龄增长而增加,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论该市18岁以下人群微量元素摄入情况不容乐观,临床上应根据检测的实际缺乏情况有目的地进行补充,避免滥用、滥补微量元素的盲目性。     

慢性乙肝患者301例焦虑心理与病情关系的调查

目的:了解慢性乙型肝炎患者的焦虑心理状况,为临床上提供更有效的治疗提供依据。方法:选取2010年8月～2011年8月我院住院治疗慢性乙肝患者301名,并选取220名健康体检者作为对照,以临床询问及问卷方式进行调查,按焦虑症的临床表现及发生率进行具体分析。结果:慢性乙肝的焦虑症的发生率为49.83%,对照组为4.09%,P<0.01,差异有显著性意义。结论:慢性乙肝患者存在较大的焦虑及抑郁心理问题,临床医师在关注患者躯体疾病治疗与康复的同时,要多注意改善患者的负性情绪,及时给予心理干预治疗,有助于病情的康复。     

蜂斗菜化学成分研究

目的:研究蜂斗菜的化学成分.方法:通过各种色谱法进行分离纯化,根据纯化所得化合物的理化性质及其波谱数据进行结构鉴定.结果:分离并鉴定了9个化合物,分别为:mucusoside(1),dihydrodehydrodiconiferyl alcohol(2),乙酰谷氨酸正丁醇酯(3),尿嘧啶(4)3α,6α-dihydroxyeremophilenolide(5),petasiphenol(6),咖啡酸(7),β-谷甾醇(8),β-胡萝卜苷(9).结论:化合物1～4为首次从蜂斗菜属及植物蜂斗菜中分离得到.     

朗格罕组织细胞增生症1例

患者,女,26岁,以不规则发热收住我院。查体：T39℃一44℃,全身湿疹样皮疹,齿龈肿胀,呼吸喘憋、发组。B超示：肝、脾、淋巴结肿大。er全身扫描：长骨和扁平骨皆已破坏,扁平骨病灶为虫蚀样,颅骨可呈地图样改变,长骨囊状缺损、无死骨形成。实验室检查：Hb72dL,W7．2X109几,Bpe65X10’儿,余米见明显变化。染色体分析：SCD阳性、46XX。骨髓象特点是有分化较的组织细胞,直径可达30urn,胞体不规则,胞核扭曲状、核仁明显,多为1～2个,经专家会诊,确诊为朗格罕组织细胞增生症。讨论朗格罕组织细胞增生症是一组发病缓急、临床…     

血清 IL–6 在细菌性肺炎中的诊断价值 及其与免疫功能的相关性

〔摘 要〕 目的：探讨白细胞介素 –6（IL–6）在细菌性肺炎中的诊断价值及其与免疫功能的相关性。 方法：选 择 2019 年 1 月至 2021 年 1 月定西市人民医院收治的 182 例细菌性肺炎患者作为观察组,另选同期在定西市人民医 院进行健康体检的 100 例健康人群为对照组,观察组于入院 1 d 内、对照组于健康体检当天检测血清 IL–6、外周血 CD3+ 、CD4+ 及 CD4+ /CD8+ T 淋巴细胞亚群水平并进行比较。IL–6 在细菌性肺炎的诊断价值采用受试者工作特征曲线 （ROC）分析,IL–6 与免疫功能的相关性采用 Pearson 相关性分析。 结果：观察组患者的血清 IL–6 水平高于对照组, 外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Pearson 相关分析结果显示, IL–6 与 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 均呈负相关关系（r = –0.398、–0.534、–0.767,P 均＜ 0.05）;ROC 曲线分析结果 显示,IL–6 诊断细菌性肺炎的临界值为 28.038 ng·L-1,灵敏度为 89.60 %,特异度为 80.00 %,ROC 曲线下面积为 0.864, 95 % CI（0.813,0.916）。 结论：细菌性肺炎患者的血清 IL–6 和 T 淋巴细胞亚群会出现水平异常,IL–6 诊断细菌性 肺炎的灵敏度和特异度均较高,可作为诊断细菌性肺炎的有效指标,且IL–6水平与T淋巴细胞亚群水平呈负相关关系, 检测 IL–6 有助于预测患者的免疫功能。