胫骨平台骨折手术治疗的疗效分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床经验。方法回顾分析2005年1月至2008年12月39例胫骨平台骨折患者的手术治疗过程及预后。结果 35例患者获随访,随访时间12个月至60个月(平均36个月),均按KDLMERT膝关节功能评定标准进行评分,结果优22例、良6例、可5例、差2例,优良率达80%。结论不同类型的胫骨平台骨折,可采用不同的手术方式。术后有效地关节功能锻炼可提高手术疗效。     

Lisfranc关节损伤的诊治经验

目的 总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,提高Lisfranc关节损伤的诊治水平.方法 自2008年6月至2010年4月,本院共收治20例Lisfranc关节损伤的患者,均采用切开复位内固定术治疗.结果 18例患者获得随访,术后X线片显示骨折均复位满意.依据美国足踝矫形外科学会(AOFAS)疗效评分优5例,良9例,可3例,差1例,优良率77.8％.结论 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果,减少病残率.     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

目的 观察使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效.方法 2008年6月至2011年4月采用闭合复位微创置人PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折67例,平均年龄76岁,骨折类型31-A1 23例,31-A2 35例,31-A3 9例.结果 全部病例均获随访,随访时间4～41个月;骨折均愈合,平均愈合时间10周,无感染、骨不连及压疮发生.优24例,良29例,可14例,优良率为79.1％.结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢、操作简单、手术时间短、出血少、可以早期离床活动等优点.     

切开复位内固定治疗桡骨小头粉碎骨折

桡骨小头骨折是临床常见的肘部损伤,对于粉碎性骨折治疗上有较多方法,自2006年4月-2010年8月,笔者采用切复内固定方法治疗19例,疗效满意. 1 临床资料 1.1一般资料本组19例,男13例,女6例;年龄18-53岁,平均29.2岁;右侧11例,左侧7例,双侧1例;3例车祸伤,16例不慎摔倒或运动受伤;合并桡骨颈骨折2例,合并尺桡骨近段骨折1例;骨折按mason分型2型7例,3型11例,4型1例;所有患者均为闭合性新鲜骨折,伤后至手术时间平均3日(8h-5d).     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会

目的观察使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法 2008年6月至2011年4月采用闭合复位微创置入PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折67例,平均年龄76岁,骨折类型31-A123例,31-A235例,31-A39例。结果全部病例均获随访,随访时间4～41个月;骨折均愈合,平均愈合时间10周,无感染、骨不连及压疮发生。优24例,良29例,可14例,优良率为79.1%。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢、操作简单、手术时间短、出血少、可以早期离床活动等优点。     

有限内固定配合外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

目前,有关开放性胫腓骨骨折的治疗方法繁多,主要有手术内固定、石膏外固定、外固定装置、中西医结合疗法等.但无论何种方法,均存在不少缺陷.笔者于1995年至2004年采用有限内固定结合骨外固定架应用治疗开放性非稳定型胫腓骨骨折32例,取得较满意疗效.现报告如下：     

Lisfranc关节损伤的诊治经验

目的总结切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床经验,提高Lisfranc关节损伤的诊治水平。方法自2008年6月至2010年4月,本院共收治20例Lisfranc关节损伤的患者,均采用切开复位内固定术治疗。结果 18例患者获得随访,术后X线片显示骨折均复位满意。依据美国足踝矫形外科学会(AOFAS)疗效评分优5例,良9例,可3例,差1例,优良率77.8%。结论切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,可以取得良好的效果,减少病残率。     

手术治疗跟骨关节内骨折22例疗效分析

目的:观察和分析跟骨关节内骨折手术治疗效果。方法:对22例(共24足)跟骨关节内骨折,均行切开复位内固定术。结果:22例均获随访,随访时间3～24个月。术后患肢功能按Maryland足部评分系统评分,优14足,良6足,可3足,差1足,优良率83.3%。结论:早期行切开复位内固定术可取得满意的手术疗效。     

影响踝部骨折手术疗效原因分析

自1985年6月～1996年7月手术治疗踝关节骨折125例，得到随诊结果94例，对手术疗效欠佳病例的原因进行了初步分析。临床资料1．125例中男58例，女67例；年龄18～76岁。按Ashurst和Bromer的分类方法，类型如下：内翻型骨折62例中，Ⅰ°12例，Ⅱ°724例，Ⅲ°26例；外翻型骨折38例中，Ⅰ°2例，Ⅱ°27例，Ⅲ°9例；外旅型骨折20例中Ⅰ°4例，Ⅱ°10例，Ⅲ°6例；纵向挤压型骨折3例中，胫骨前缘骨折1例，塔门型骨折1例，三踝骨折1例；直接暴力型骨折中，开放性双踝和三踝骨折各1例。2．手术治疗时间2小时～11天；切口愈合时间：I期愈合119例，…     

切开复位T形钢板内固定治疗后Pilon骨折

目的根据受伤机制定义后Pilon骨折,探讨切开复位T形钢板内固定治疗后Pilon骨折的疗效。方法术前对踝关节骨折行X线片和CT检查,对符合后Pilon骨折定义的15例行切开复位T形钢板内固定治疗。末次随访时采用Baird-Jackson踝关节功能评分系统对术后疗效进行评估。结果 14例获得平均14（12~20）个月的随访,骨折均获得愈合。1例外踝切口出现浅表皮缘坏死经换药后切口愈合,其余切口均一期愈合,无钢板外露、感染、断钉及后方骨折块移位发生。末次随访时疗效按Baird-Jackson踝关节功能评分系统评定：优10例,良2例,可2例,优良率85.7%。结论后Pilon骨折为〉25%的后踝骨折,对其行切开复位钢板内固定治疗早期可进行踝关节功能锻炼,疗效满意。