体位护理联合肛袋预防骶骨肿瘤术后大便失禁患者切口愈合不良的效果观察

目的观察体位护理联合肛袋预防骶骨肿瘤术后大便失禁患者切口愈合不良的效果。方法采用随机数字表法将38例患者分为对照组22例和观察组16例。对照组采用左与右45°斜侧卧位交替、肛门使用卫生棉条,观察组采用俯卧位与90°侧卧位交替、肛门使用肛袋。比较两组患者术后7 d内粪便污染切口发生率与术后7 d切口愈合不良发生率。结果观察组手术后7 d内粪便污染切口发生率为6.3%,对照组为59.1%,差异有统计学意义(P<0.01);手术7 d后患者切口愈合不良发生率观察组为12.5%,对照组为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶骨肿瘤术后大便失禁患者采取体位护理联合肛袋预防切口愈合不良效果较好。     

骨盆肿瘤行半骨盆截肢手术病人伤口相关并发症的预防与护理

[目的]总结31例骨盆肿瘤行半骨盆截肢手术病人伤口相关并发症的预防和护理。[方法]术前给予肠道准备,术后密切监测血压与心率变化,伤口愈合情况,做好一次性肛袋、3M抗菌敷膜的护理,体位、伤口引流管及饮食护理。[结果]本组术后伤口感染4例,伤口愈合不良1例,经过治疗后好转,其他病人未发生伤口相关并发症。[结论]做好伤口管理是提高手术成功率、减少伤口相关并发症的重要保证。     

多发性肺透明细胞瘤1例

患者 女．26岁，于2005年4月行体检时胸部CT发现：双肺散在多发小结节状高密影，以两下肺为多，最大者位于右侧肺门．大小约1．4cm×1．8cm×2．0cm．病灶边界光滑清晰，密度均匀，CT值约25HU（图1）；增强后呈明显强化．CT值约70HU．最大病灶内部可见斑片状中等强化影（图2）．     

腹部按摩联合肛提肌运动预防脊柱外科术后患者便秘的效果观察

目的观察腹部按摩联合肛提肌运动护理干预对预防脊柱外科术后患者便秘的效果。方法将79例脊柱外科术后患者随机分为对照组与干预组，对照组40例给予常规护理，即心理护理，排便、饮食和运动指导；干预组39例给予常规护理，同时给予腹部按摩和肛提肌运动的护理干预措施，观察两组脊柱外科术后患者的排便情况。结果脊柱外科术后患者恢复正常排便的时间干预组为（2．38±0．99）d，对照组为（3．68±1．73）d，两组比较差异有显著意义（P-〈0．01）；便秘发生率对照组65．00％，干预组41．02％，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论腹部按摩联合肛提肌运动护理干预，可缩短脊柱外科术后患者恢复正常排便的时间，降低术后患者便秘的发生率。     

Ezscan——一种无创检测糖尿病心血管自主神经并发症的新技术

目的 研究Ezscan在评估糖尿病心脏自主神经功能中的价值.方法 144例2型糖尿病患者,检测血脂、HbA1c用Holter检测心率变异性,用经典试验检测糖尿病心血管自主神经病变,并使用Ezscan检测糖尿病并发症的风险.结果 在Holter的频谱分析中,低频区(LF)的测量值与Ezscan数据相关(r=0.39,P＜0.01),LF/HF与Ezscan亦相关(r=0.28,P＜0.01).而Holter测量的其他数值与Ezscan的相关性较弱.HbA1c与LF无相关性.与经典试验相比,Ezscan的敏感度为58.3%,特异度为57.8%.结论 Ezscan检查是一种有价值的、可行的筛查糖尿病并发症的方法,与其他检测自主神经功能的试验相比更加快速及简便.

Abstract：

Objective To assess the efficacy of Ezscan in evaluating the risk of cardiac autonomic neuropathy (CAN) in diabetes. Methods This study included 144 patients with diabetes. Their serum lipid profile and HbA1c were determined. The heart rate variability was assessed by Holter, and the cardiac autonomic neuropathy by classic experiments. Meanwhile, Ezscan was carried out. Results There was a positive correlation between low frequency (LF) measurements by Holter and Ezscan score( r=0. 39, P＜0. 01 ), so did LF/HF and Ezscan score( r=0. 28, P＜0. 01 ). Correlations between Ezscan score and other Holter parameters were weaker. There was no correlation between HbA1c and LF measurements. In patients with positive classic experiments, the sensitivity and specificity of Ezscan were 58. 3% and 57.8% respectively. Conclusions Ezscan test is a valuable screening procedure for detecting diabetic complications. It is more facilitative and takes shorter time than does the classical autonomic function assessment.     

异环磷酰胺化疗后骨髓抑制期血常规波动状况及护理策略

目的:调查异环磷酰胺化疗后骨髓抑制期血常规波动状况,并探讨相应的护理策略。方法:回顾性分析骨肿瘤科采用异环磷酰胺化疗后出现骨髓抑制的36例病人的临床资料。结果:36例病人化疗后白细胞与中性粒细胞计数呈“U”型变化,均在化疗后3 d出现不同程度下降,化疗后5 d逐渐开始回升;21例病人血小板计数出现异常,12例Ⅰ度骨髓抑制,4例Ⅱ度骨髓抑制,4例Ⅲ度骨髓抑制,1例Ⅳ度骨髓抑制;31例病人血红蛋白计数出现异常,9例Ⅰ度骨髓抑制,12例Ⅱ度骨髓抑制,6例Ⅲ度骨髓抑制,4例Ⅳ度骨髓抑制;经过治疗均平稳度过危险期。结论:做好观察、保护性隔离、营养护理、口腔护理、皮肤护理,联合抗感染及升白细胞、血小板、铁剂等药物治疗是病人安全、快速地度过骨髓抑制的重要保证。     

2013-2022 年针灸治疗类风湿性关节炎研究文献可视化分析

目的　探索针刺治疗类风湿性关节炎（RA）的研究现状、热点及前沿趋势,总结该领域的研究方向和知识结 构。方法　在中国知网（CNKI）和Web of Science（WOS）中检索 2013-2022 年关于针灸治疗RA的文献,利用CiteSpace 软件和VOSviewer软件以及对作者、研究机构和关键词绘制相关图谱进行可视化分析。结果　共纳入符合要求的CNKI 文献 766 篇,WOS文献 178 篇,发文量总体上随着时间增长呈现上升趋势;发文作者群间联系并不紧密,国家合作以中 国为中心,但各国各机构之间合作并不紧密。关键词分析显示,国内近年研究热点为针灸治疗RA的机制,国外近年研究 热点为临床观察与疗效评估。结论　针灸对RA的治疗是多靶点、多途径的,在未来的研究中,应积极开拓针灸治疗RA 的代谢组学、机制研究、关键通路及相关代谢网络等新的研究视角,为临床治疗RA提供更多的参考依据。     

基于CiteSpace可视化分析 8-羟基脱氧鸟苷的相关研究

目的 分析 8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）的研究现状和热点。方法　收集中国知网 1996-2022 年 8-OHdG相 关文献,使用CiteSpace软件进行可视化分析。结果　共纳入文献 652 篇,研究热点主要有氧化应激、氧化损伤和活性氧 等。8-OHdG主要与冠心病、阿尔次海默症、糖尿病等相关。结论　目前大多数研究仅局限于将 8-OHdG当作一个检测指 标,外源性 8-OHdG有望治疗氧化损伤相关疾病。     

颅内动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理

目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期护理的方法和经验.方法 对168例行颅内动脉瘤栓塞治疗患者的临床资料及术前、术中、术后护理方法进行分析总结.结果 本组手术成功率为100%,所有患者在整个手术过程中生命体征平稳,数字减影血管造影(DSA)和动脉瘤填塞过程顺利.患者均痊愈出院.结论 血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、有效的治疗手段,围手术期的护理是不容忽视的组成部分,应引起高度重视.     

腹壁韧带样纤维瘤影像学诊断(附3例报告)

目的探讨韧带样纤维瘤的影像学表现。方法结合文献分析3例韧带样纤维瘤的病理起源、临床特点与影像学表现。结果典型的韧带样纤维瘤表现为较均质的、沿着肌纤维生长的单发病灶。CT表现为肌肉密度均质肿块,增强后病灶不规则强化,境界较清。MRI信号较复杂,但对病灶周围组织的侵犯及改变的评估具有优势。结论韧带样纤维瘤的CT和MRI表现具有一定的特征性,结合临床病史可以作出诊断,MRI对手术切除范围的评估具有优势。