老年不稳定型股骨转子间骨折应用髓内装置治疗108例分析

目的总结老年不稳定型股骨转子间骨折的手术疗效。方法老年不稳定型股骨转子间骨折108例,其中A2型63例,A3型45例,分别行Gamma 3髓内钉、股骨近端髓内钉(PFN)及股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)等手术治疗,并分别对三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、离床时间等情况进行比较。结果三组病人手术时间、出血量、术后离床时间、骨折愈合时间等相比均无统计学差异(P>0.05)。髋关节活动情况经随访1年,无一例骨不连或异位骨化,髋关节活动尚可。每组病人均于术后4个月进行髋关节功能评分和疗效评价,结果显示Gamma 3组、PFN组与PFNA组术后髋关节功能优良率分别为91.2%、94.8%与97.1%,三者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFN、PFNA和Gamma 3均可为老年不稳定型股骨转子间骨折提供安全可靠的内固定,且并发症及病死率低。     

锁骨钩钢板配合中药治疗肩锁关节完全脱位32例

目的 观察锁骨钩钢板配合中药治疗肩锁关节完全脱位的临床疗效.方法 62例患者随机分为2组,治疗组32例采用锁骨钩钢板内固定配合中药治疗,对照组30例采用克氏针张力带钢丝内固定.结果 根据karkson的疗效标准,治疗组的优良率为93.75%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁骨钩钢板配合中药是目前治疗肩锁关节完全脱位的一种好方法.     

老年不稳定型股骨转子间骨折应用髓内装置治疗108例分析

目的总结老年不稳定型股骨转子间骨折的手术疗效。方法老年不稳定型股骨转子间骨折108例,其中A2型63例,A3型45例,分别行Gamma 3髓内钉、股骨近端髓内钉（PFN）及股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）等手术治疗,并分别对三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、离床时间等情况进行比较。结果三组病人手术时间、出血量、术后离床时间、骨折愈合时间等相比均无统计学差异（P〉0.05）。髋关节活动情况经随访1年,无一例骨不连或异位骨化,髋关节活动尚可。每组病人均于术后4个月进行髋关节功能评分和疗效评价,结果显示Gamma 3组、PFN组与PFNA组术后髋关节功能优良率分别为91.2%、94.8%与97.1%,三者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PFN、PFNA和Gamma 3均可为老年不稳定型股骨转子间骨折提供安全可靠的内固定,且并发症及病死率低。     

经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段闭合性骨折35例

目的观察经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效。方法回顾性分析我科收治的98例胫骨中下段闭合性骨折手术患者,其中经皮微创锁定钢板组（A组）35例,普通加压钢板组（B组）35例,外固定支架组（C组）28例,分别比较3组手术时间、术中出血量、术后患肢功能情况、内固定失效率等情况。结果手术时间:A、B、C组分别为（65.3±5.1）、（84.6±4.8）、（60.0±2.9）min,A组与B组比较,P<0.05;术中出血量:A、B、C组分别为（85.4±12.1）、（150.4±20.3）、（70.6±8.9）m L,A组与B组比较,P<0.05;骨折愈合时间:A、B、C组分别为（5.2±2.7）、（8.8±2.0）、（7.1±3.1）月,A组与B组、C组比较,P均<0.05;内固定物失效率:A、B、C组分别为（0.0±0.0）%、（8.6±1.4）%、（7.1±3.1）%,A组与B组、C组比较,P均<0.05;术后患肢踝关节功能优良率:A、B、C组分别为（94.2±2.1）%、（88.6±4.4）%、（67.8±5.1）%,A组与B组、C组比较,P均<0.05。结论胫骨中下段闭合性骨折采用经皮微创锁定钢板治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复良好的优势。