槲皮素对U937细胞系抑制增殖和诱导凋亡作用的研究

目的 探讨黄酮类化合物槲皮素（Que）对人类单核细胞白血病U937细胞系的抑制增殖和诱导凋亡的作用。方法 应用MTT法检测不同浓度槲皮素对U937细胞的增殖抑制作用；AO／PI荧光染色后倒置荧光显微镜下观察细胞形态学变化；琼脂糖凝胶电泳测定细胞DNA的片段化；应用流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期分布。结果槲皮素能明显抑制U937细胞增殖，并存在剂量-效应关系和时间-效应关系；诱导U937细胞出现凋亡所具有的形态学和生化特征；随着槲皮素浓度升高，凋亡细胞和坏死细胞比例增加；将细胞特异性地阻滞在S期，出现凋亡峰。结论 槲皮素能抑制U937细胞增殖，诱导细胞凋亡，并具有细胞周期特异性。     

槲皮素对柔红霉素所致心肌损伤的保护作用

目的观察槲皮素(QUE)对柔红霉素(DNR)所致小鼠心肌损伤的保护作用.方法 52只小鼠分5个实验组,1组作为空白对照组.1组用DNR诱导小鼠心肌损伤;1组用QUE灌胃给药后再用DNR诱导心肌损伤作为保护组;1组只给QUE灌胃作为保护对照组;1组给予DMSO灌胃作为溶剂对照组.观察各组小鼠的血清心肌酶谱、心肌和血清中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化.观察心脏大体改变,并制备病理切片,HE染色后,光镜下观察心肌形态学变化.结果 DNR组小鼠的血清心肌酶谱显著升高,血清和心肌中MDA含量显著增高,SOD活性降低,引起心脏充血、水肿,心肌颗粒变性,灶性出血、坏死.而QUE保护组的心肌酶升高程度明显降低、血清和心肌组织中MDA含量无明显增加,SOD活性不降低,心肌无明显出血灶及颗粒变性.结论槲皮素对柔红霉素诱导的小鼠心肌损伤有保护作用.其机理可能与清除氧自由基、抗脂质过氧化损伤有关.     

大剂量甲氨喋呤对儿童急性白血病肾功能影响的探讨

为探讨大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性白血病对肾功能的影响及临床意义。采用HITACHI 7170A全自动生化仪测定 2 5例白血病患儿HDMTX冲击化疗前后测血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP) ;血、尿 β 2微球蛋白 ( β 2 MG) ;分别选取MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点为观察时象留取随意尿 3ml ,同时用尿肌酐校正 ,测定尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白G(IgG)及N 已酰 β D 氨基酸葡萄糖苷酶 (NAG)、 谷氨酰转换酶 ( GT)、碱性磷酸酶 (ALP)、亮氨酸酶 (LAP)、尿酸 (UA)。对照组 98例 ,用MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr表示。统计学处理采用SAS软件统计。结果 ,治疗前后血BUN、Cr、ALP、 GT、UA等均无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前后血、尿β 2 M比较 ,治疗后血 β 2 M较治疗前增高 (P <0 0 5 ) ;尿 β 2 M无明显的改变 (P >0 0 5 )。治疗前的尿微量蛋白及尿酶与正常对照组的比较 ,两组比较无显著性差异。MTX治疗前一天 ,前 1小时 ;后 1、12、2 4、48、72小时和治疗后 1周 8个点测定MA Cr、IgG Cr、NAG Cr、 GT Cr、ALP Cr、LAP Cr、UA Cr的结果提示各指标组内均无显著性差异 ;各测定点及测定?     

超大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性非淋巴细胞白血病

急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphoblastic leukemia,ANLL)约占儿童白血病30%.近年来,随着化疗方案的不断改进和支持治疗的不断完善,小儿ANLL的完全缓解率(CR)已高达80%～85%[1].但是,小儿ANLL仍存在复发率较高、长期无病生存率低的问题.因此延长缓解期、降低复发率是当前小儿ANLL治疗的目标.我院从2001年开始应用超大剂量阿糖胞苷(SHDAra-C)对完全缓解后的ANLL患儿进行巩固治疗,取得较好疗效.     

5岁以下儿童支气管哮喘发生及持续发展的危险因素分析

我国调查显示约有90．33％支气管哮喘（简称哮喘）儿童首次喘息发生在5岁及以前,虽然临床上有如此高的患病率,但5岁以下反复喘息儿童因难以获得肺通气功能等客观的哮喘评估指标,临床诊断需基于患儿的病史、临床表现及其对平喘药物的治疗反应来确定。故目前有关5岁及以下年幼儿哮喘的诊断手段十分有限。本文通过对患儿的出生史、喂养营养史、家居环境因素、遗传因素、过敏原及病原微生物分析,了解5岁及以下哮喘患儿的既往危险因素及导致其持续发展的危险因素,对5岁及以下儿童哮喘的早期识别诊断、早期治疗提供理论依据。     

天龙咳喘灵联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效分析

目的了解天龙咳喘灵胶囊对支原体肺炎的疗效。方法对确诊支原体肺炎的患儿按治疗日期进行分组，观察组36例，用阿奇霉素10mg／（kg·d），1次／d，连服3d，停用4d为1疗程，共3个疗程，第一个疗程静脉滴注，第二、三个疗程口服，加服天龙咳喘灵胶囊1个月；对照组35例，仅用阿奇霉素，用法、剂量和疗程相同。结果观察组患儿有效率与对照组无差异（P〉0．05），但显效率高于对照组（P〈0．05）；两组咳喘症状及口罗音消失时间比较．观察组短于对照组（P〈0．05）。结论天龙咳喘灵胶囊联合阿奇霉素治疗支原体肺炎，临床效果好，特别在改善患儿咳嗽、气喘方面有明显效果。     

超大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性非淋巴细胞白血病

急性非淋巴细胞白血病(acute non-lyreplloblastic leukemia，ANLL)约占儿童白血病30％。近年来，随着化疗方案的不断改进和支持治疗的不断完善，小儿ANLL的完全缓解率(CR)已高达80％—85％。但是，小儿ANLL仍存在复发率较高、长期无病生存率低的问题。因此延长缓解期、降低复发率是当前小儿ANLL治疗的目标。我院从2001年开始应用超大剂量阿糖胞苷(SHDAra-C)对完全缓解后的ANLL患儿进行巩固治疗，取得较好疗效。     

儿科见习中重视创造性思维的培养

临床见习是医学生从理论课堂转为临床实践的第一步，也是整个医学基础知识与临床应用相结合的第一步，如何在见习过程中培养学生临床思维能力，是培养创造型人才的关键，也是当今医学教育的重要内容。现总结近年来我儿科教研组的见习教学经验，结合自己在带教过程中的体会，谈谈在见习中如何培养创造性思维的几点看法。一、改变传统的教学观点，使学生从被动学习变为主动学习教学活动是教师与学生之间双向思维交流的活动，而不应只是教师的单向灌输。过去，多数教师认为，医学生的学习是一个旨在理解、掌握已被认识的、系统化了的医学理论和…     

小儿肺不张23例临床分析

肺不张是小儿肺部常见疾病之一。本组对23例肺不张患儿的病因、治疗进行了分析，结果炎症是小儿肺不张最常见的病因（52．2％），其次为异物（21．7％）。肺不张最常见的部位在右肺中叶，占69、6％，这与右中叶独特的生理、解剖结构有关。炎症性肺不张多由于反复炎症刺激，使支气管纤维化并引起肺泡表面活性物质生成减少，故病程较长，复张时间长，平均13～16天，复张率低，纤支镜下多表现为支气管粘膜充血水肿。异物性肺不张病程较短，经清除异物，解除气道阻塞后，多能在短期内复张，平均6天，复张率达100％。纤支镜直接观察气管、支气管病变，可对肺不张病因作出正确诊断，对异物性肺不张的治疗是非常有效的非外科手术疗法。支气管肺泡灌洗术配合药物治疗炎症性肺不张，复张率高于单纯性药物治疗。     

硫酸沙丁胺醇缓释胶囊治疗儿童咳嗽变异性哮喘

目的：观察硫酸沙丁胺醇缓释胶囊（爱纳灵）治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床症状控制的有效性、安全性.方法：采用随机开放性自身对照研究,选择2009年5月-2010年4月期间在广州医学院第一附属医院儿科门诊诊断为咳嗽变异性哮喘患儿46例,年龄范围5岁-13岁,其中男性25例,女性21例.入选者口服爱纳灵每次0.1～0.15 mg/kg,每日早、晚各1次,连续2周.观察期间,记录患儿的咳嗽日间症状评分、夜间症状评分及峰流速（PEF）监测,分别在治疗前、治疗第7天、第14天检查肺功能,记录1秒钟用力呼气量占正常预计值的百分比（FEV1％）及最高PEF占正常预计值的百分比（PEF％）,评估临床疗效评分及有效率,并记录不良反应.结果：在治疗后第7天、第14天观察点的咳嗽日间症状评分、夜间症状评分、FEV1％、PEF％、疗效分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P值均＜0.01）.临床总有效数为39例,总有效率为84.78％.在整个观察期,未发现用药不良反应.结论：爱纳灵为高选择性β2受体激动剂,在治疗咳嗽变异性哮喘中能较好地改善患儿的临床症状及肺功能,安全性较好,适用于儿童咳嗽变异性哮喘的治疗.