针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

细胞组织化学染色及其酶型对急性早幼粒细胞性白血病的诊断意义

近年来 ,随着免疫分型、染色体、分子生物学等新技术的应用与发展 ,大大提高了对各种白血病的鉴别诊断。但作为基础的血细胞组织化学染色却不容忽视 ,通过观察其表现出的阳性率和积分 ,尤其是酶型(骨髓片行组化染色后 ,其酶反应处呈现的不同形状称酶型 )将有助于鉴别各种白血病 ,现将其在急性早幼粒细胞性白血病 (Ｍ3 )中的表现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999年 3月～ 2 0 0 0年 4月 ,天津血液病研究所门诊和住院的初诊Ｍ3 病人 6 5例 ,均经形态学 (异常早幼粒≥ 30 % ) ,免疫学和染色体等检查而确诊。1.2　方法　ＰＯＸ(过氧化物…     

RIA一抗包被管法在实际应用中所存在问题的探讨

放射免疫分析(RIA)一抗包被管法特点是将RIA反应体系中的第一抗体包被试管 . 在实际使用中 , 第一抗体在RIA反应体系中的首先存在使常规加样方式打破了RIA原有的竞争格局 , 标本的加入就会立即发生抗原、抗体特异性结合反应 , 有违RIA(平衡法)的基本原理 , 最终影响结果的准确性 . 本文以FT4 RIA一抗包被管法为例 , 做了下列验证试验 .     

头颅体表定位电针结合PACE疗法改善卒中失语者实用交流效果的应用探讨

人的直接语言功能涵盖听、说、读、写等多个方面,语言的作用是实现信息的传递和交流。脑卒中后约有30%的患者会发生失语症,失语症病人的语言功能损伤程度各异且特点多种多样。在脑卒中后遗症期,循证合理的综合语言康复训练能对患者的直接语言功能恢复有良好的促进作用,前期大量临床研究均支持头电针、PACE疗法等在语言康复训练中的正性促进作用。本报告案例在头电针刺激的同时运用交流效果促进法(Promoting Aphasic’s Communication Effectiveness, PACE),显示患者不仅直接语言功能中的听理解能力和词语提取量有明显改善,且当其进行语言信息传递时,实用交流技巧也有显著的提升,从而改善患者的整体语言交流效果。     

急性髓细胞白血病患者外周血淋巴细胞亚群的特征及临床意义

目的通过检测急性髓细胞白血病患者外周血各淋巴细胞亚群的分布,探讨该类患者免疫功能状况。方法通过流式细胞术检测健康对照组(n=20)、急性髓细胞白血病初发患者(n=31)及完全缓解期患者(n=31)外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞、TCRγδ+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)、CD16+CD56+NK细胞比例;通过细胞杀伤实验分析NK细胞和γδT细胞的杀伤活性以及与Treg的关系。结果与对照组相比,初发白血病患者和完全缓解患者外周血中CD4+T细胞、CD8+T细胞比例无明显差异,但CD4+CD25+Treg比例明显增高,TCRγδ+T细胞和CD16+CD56+NK细胞比例明显下降。初发病患者NK细胞和γδT细胞具有杀伤活性,但Treg能明显抑制其杀伤活性。结论急性髓细胞白血病患者外周血γδT和NK细胞虽具有杀伤功能,但比例明显下降,Treg对其杀伤功能具有抑制作用。     

白细胞过滤器的临床应用

目的研究白细胞过滤器过滤前后，供者血液有关参数的变化及临床输血反应的比较。方法取充分混匀的过滤前、后血袋内血样各3mL。分别用库尔特血细胞计数仪计数红细胞、血红蛋白、血小板，白细胞则用人工镜下计数，同时观察临床是否出现输血反应。计量资料采用配对t检验，计数资料采用x^2检验。同时计算出红细胞回收卒、白细胞去除率及血小板去除率，三者之间的相关性采用直线回归分析。结果过滤后白细胞去除率平均为98．4％，红细胞回收率平均为99．1％，血小板去除率平均为96.3％，过滤后血红蛋白过较滤前平均降0．94g／L。红细胞回收率与白细胞去除率、血小板去除率的相关系数r分别为0．173（P〉0．05）和0．139（P〉0．05），差异均无相关性。滤白细胞组与未滤白细胞组的输血反应率用x^2检验（x^2=76．1〉x0.012=6．63，P〈0．01），两者差异有显著性，前者明显低于后者。结论医院输血去除白细胞是安全输血的有效途经和措施，是防止医院输血后感染的科学性和实用性技术，应作为常规项目普遍运用。     

高碳酸血症对大鼠急性肺损伤Na+-K+-ATP酶活性的影响

目的: 研究高碳酸血症(HPC)对急性肺损伤(ALI)时肺泡Na -K -ATP酶活性的影响.方法: 将24只SD大鼠随机分为3组,每组8只:正常对照组(Ⅰ组);ALI组(Ⅱ组);ALI HPC组(Ⅲ组).用0.2 mol/L盐酸(2 ml/kg)气管内滴入建立大鼠急性肺损伤模型,吸入8% CO2气体建立高碳酸血症模型.以肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数和蛋白浓度、肺湿干重比(W/D)、血和BALF中TNF-α浓度及IL-8浓度为评估肺损伤的指标;以Na -K -ATP酶活性变化为评估HPC疗效的指标.结果: Ⅲ组BALF细胞计数(1.02±0.48),W/D(7.24±0.58),BALF蛋白浓度(0.25±0.16)和IL-8浓度(29.95±7.11)比Ⅱ组相应指标(1.79±0.73;8.60±1.24;0.53±0.35;59.52±36.00)明显降低(P＜0.01);Ⅲ组血TNF-α浓度(83.86±46.93)、IL-8浓度(80.00±24.72)比Ⅱ组相应指标(161.57±54.12;110.00±15.92) 明显降低(P＜0.01);Ⅲ组Na -K -ATP酶活性(13.23±1.20) 比Ⅱ组(10.77±2.21)明显增高(P＜0.01).结论: HPC对ALI时肺泡Na -K -ATP酶的活性有保护作用, 这可能是HPC对盐酸诱导的大鼠ALI保护作用的重要机制.     

胃癌患者血清TNF、IL-2、IL-6检测

目的探讨胃癌患者血清肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）测定的临床意义。方法采用ELISA法对50例胃癌、30例胃良性病变患者血清INF、IL-2、IL-6进行了测定,并与30例健康者对照。结果胃癌组血清TNF、IL-6含量明显高于正常对照组和良性病变组（P〈0．01）;且随着临床分期的增加而逐步升高;而IL-2含量则明显低于正常对照组和良性病变组（P〈0．01）,且随病性进展呈降低趋势;良性病变组与正常对照组相比,TNF、IL-2、IL-6差异无显著性（P〉0．05）。结论胃癌患者血清中多种细胞因子存在分泌调节紊乱,检测胃癌患者血清中TNF、IL-2、IL-6,可作为胃癌辅助诊断、判断病情与估计预后的参考指标。     

人ULBP1重组蛋白的克隆表达和多克隆抗体制备

目的:表达人UL16结合蛋白l(ULBP1)胞外段重组蛋白,并制备兔抗人ULBP1多克隆抗体.方法:利用RT-PCR技术获得人ULBP1分子胞外段的基因编码序列,并将其亚克隆至原核表达载体pQE30,构建重组表达质粒pQE30-ULBP1.测序鉴定正确后转化入大肠杆菌感受态细胞M15,经IPTG 30℃诱导4h后,对表达产物进行鉴定.用镍柱对人ULBP1重组蛋白进行纯化,并将纯化的重组蛋白免疫新西兰白兔,采用流式细胞术(FCM)、Western blot法对制备的多克隆抗体进行生物学鉴定.结果:成功构建了原核表达载体pQE30-ULBP1(aa81～244),并获得了高纯度的人pQE30-ULBP1 (aa81～244)重组蛋白.制备的多克隆抗体能够识别肺癌细胞株A549表面表达的天然构象ULBP1分子.结论:成功表达了人ULBP1(aa81～244)重组蛋白并成功制备了兔抗人ULBP1的多克隆抗体.