阑尾切除术后残端大出血6例的诊治体会

目的探讨阑尾切除术后残端并发大出血的机理和防范措施，为临床诊断和治疗提供正确决策。方法回顾分析近10年来收治的6例阑尾切除术后残端大出血，并对其出血的原因、诊断、治疗和防范的措施进行了必要的认识。结果本组分别于术后24h发生消化道大出血者2例，术后48h内发生出血者3例，72h后发生出血者1例；本组6例均行再次剖腹探查手术，治愈5例，死亡1例。结论凡阑尾切除术后早期无明原因的发生下消化道大出血者，在排除消化性溃疡、肿瘤以及内痔等出血的同时，应首先考虑到阑尾残端大出血之可能，如经短时间的非手术治疗无效，尽早剖腹探查和相应的手术处理是明确诊断和正确治疗的根本保障；牢固地局部解剖学知识，规范地手术操作，娴熟地手术技巧为防止残端出血的关键环节。     

腹腔注入抗生素加口服复方谷氨酰胺治疗自发性细菌性腹膜炎（附30例报告）

目的探讨腹腔放液及注入抗生索,并联合服用复方谷氨酰胺胶囊对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效。方法将符合诊断标准的肝硬化自发性细菌性腹膜炎60例患者随机分为两组,两组病情无显著差异,两组病例均在护肝、利尿、对症和支持疗法的同时,静脉注射头孢曲松钠和口服诺氟沙星等治疗;治疗组在此基础上配合进行腹腔放液及注入左氧氟沙星注射液200mg,隔日1次,并联合服用复方谷氨酰胺胶囊,4粒／次,3次／d,7d为一疗程,两个疗程后观察两组的临床症状、体征、肝功能、腹水量及常规检查和细菌培养等进行比较。结果两组在临床症状、体征的控制方面,以及肝功能、腹水量及腹水常规检查和细菌培养结果进行比较,差异显著（P〈0．01）,具有可比性。结论腹腔放液及注入抗生素,并联合口服复方谷氨酰胺胶囊对肝硬化自发性细菌性腹膜炎具有满意的疗效。     

腹腔注入抗生素加口服复方谷氨酰胺治疗自发性细菌性腹膜炎(附30例报告)

目的 探讨腹腔放液及注入抗生素,联合服用复方谷氨酰胺胶囊对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效. 方法 将符合诊断标准的肝硬化自发性细菌性腹膜炎60例患者随机分为两组,组病情无显著差异,组病例均在护肝、利尿、对症和支持疗法的同时,脉注射头孢曲松钠和口服诺氟沙星等治疗;治疗组在此基础上配合进行腹腔放液及注入左氧氟沙星注射液200mg,日 1次,联合服用复方谷氨酰胺胶囊,粒/次,次/d,d为一疗程,个疗程后观察两组的临床症状、体征、肝功能、腹水量及常规检查和细菌培养等进行比较.结果 两组在临床症状、体征的控制方面,及肝功能、腹水量及腹水常规检查和细菌培养结果进行比较,异显著(P ＜0.01),有可比性.结论 腹腔放液及注入抗生素,联合口服复方谷氨酰胺胶囊对肝硬化自发性细菌性腹膜炎具有满意的疗效.     

胃乐蓝颗粒联合黄连素治疗Hp相关溃疡

目的探讨中西医结合治疗Hp相关溃疡的疗效。方法将临床确诊的36例消化性溃疡病人随机分为两组,治疗组的19例均服用胃乐蓝颗粒15mg,3次／d,联用黄连素400mg口服,3次/d,疗程4wk;对照组17例服用奥美啦唑40mg,1次／d,同时服用甲硝唑400mg,3次,d,疗程同治疗组。停药后4周复查内镜和检测血清Hp抗体;1年后随访复发情况。结果治疗组愈合率为100％,Hp根除率为95％,复发率为11％;对照组愈合率为82％,Hp根除率为70％,复发率为55％。两组比较差异显著（P〈O．01）。结论中西医结合治疗Hp相关溃疡具有确切疗效,实践证明是一种较为理想的治疗Hp相关溃疡的有效方法。     

食管癌颈部淋巴结转移分析

食管癌向颈部淋巴结转移属常见临床表现，收集我院经皮细针穿刺颈部肿块，共吸取组织细胞学检查1022例，就其颈部癌性肿块及食管癌转移转移情况分析如下。