慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的临床观察

目的探讨慢性前列腺炎症状严重程度与精神心理因素及勃起功能障碍的情况。方法分析200例慢性前列腺炎患者临床资料,采用收集资料和调查问卷的方法,观察慢性前列腺炎患者不同症状严重程度的焦虑、抑郁和勃起功能障碍的发生率情况;慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑、抑郁差异性;症状严重程度和勃起功能障碍的差异性以及焦虑、抑郁和勃起功能障碍的相关性。结果 200例慢性前列腺炎患者中,抑郁患者88例(44%),焦虑患者112例(56%),勃起功能障碍患者150例(75%)。慢性前列腺炎患者症状严重程度和焦虑评分方差分析(F=14.250,P<0.05),慢性前列腺炎患者症状严重程度和抑郁评分方差分析(F=9.001,P<0.05),差异均有统计学意义。慢性前列腺炎患者症状严重程度和勃起功能障碍评分的方差分析,差异无统计学意义(F=1.403,P>0.05)。慢性前列腺炎患者焦虑和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.248,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者焦虑评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关,慢性前列腺炎患者抑郁和勃起功能障碍的相关性分析(r=-0.296,P<0.05),提示慢性前列腺炎患者抑郁评分和勃起功能障碍评分呈现明显的负相关。结论慢性前列腺炎患者的焦虑、抑郁和勃起功能障碍发生率较高,随着前列腺炎病情加重,患者焦虑、抑郁情绪更加明显,而焦虑、抑郁的不良情绪,又会促使勃起功能障碍进一步加重,影响临床治疗效果,形成恶性循环。因此,对慢性前列腺炎治疗的同时要注意加强对于患者心理疏导,改善不良情绪,降低精神心理因素对于勃起功能的不良影响。     

护理干预对经尿道前列腺电切术后认知功能的影响及疗效观察

目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术（TURP）后认知功能影响及疗效观察.方法 72例TURP患者随机分为观察组和对照组.对照组予以围手术期常规护理,观察组予以综合性护理干预.结果 术后1d两组MMSE和HDS评分均明显下降（P＜0.05）,观察组下降值少于对照组（P＜0.05）.术后3d观察组MMSE和HDS评分恢复术前水平（P＞0.05）,而对照组仍低于术前水平（P＜0.05）.随访3个月,观察组术后总有效率明显优于对照组（x2=4.18,P＜0.05）.结论 综合性护理干预可减少TURP术后认知功能下降幅度,并能改善下尿路梗阻症状,提高术后疗效,有利于患者康复.     

微创经皮肾钬激光碎石取石术的围手术期护理

本院泌尿外科2006年2月-2008年2月采用微创经皮肾钬激光碎石取石术（MPCNL）治疗肾结石患者58例，经精心护理均未发生护理并发症，均痊愈出院。现将护理体会总结如下。     

系统性康复干预在关节腔内药物注射治疗膝关节骨性关节炎中的应用

目的探讨系统性康复干预在关节腔内药物注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)中的应用。方法选取2015年7月~2016年10月膝关节OA患者86例,将其分为康复组44例和对照组42例。两组均予以膝关节腔内注射25 mg玻璃酸钠,1次/周,连用6周。对照组予以常规康复干预,康复组加以系统性康复干预,两组均干预6周。观察两组干预治疗前后疼痛评分和膝关节功能变化,并比较近期及远期临床效果。结果干预6周后,两组VAS评分下降,HSS评分上升(P0.05或P0.01),且治疗后康复组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组(P0.05);同时康复组近期临床总有效率优于对照组(χ~2=5.49,P0.05)。随访半年,康复组远期临床总有效率优于对照组(χ~2=4.67,P0.05)。结论系统性康复干预在关节腔内药物注射治疗膝关节OA中的应用效果较肯定,能更有效缓解其临床症状,降低疼痛程度,提高膝关节功能,且远期效果亦较佳。     

关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的探讨关节镜下有限清理与广泛清理术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效比较。方法选取2015年1月~2017年6月间于我院骨科住院拟行关节镜下关节清理术治疗的膝关节OA的患者74例,随机分为观察组和对照组。对照组与观察组患者分别予以关节镜下有限清理术与广泛清理术。观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛评分、术后恢复时间及膝关节功能和临床疗效。结果观察组的手术时间、术后疼痛评分及术后恢复时间明显长于对照组(P0.05)。手术后,两组膝关节HSS评分较前明显上升(P0.05),且治疗后两组膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组临床效果优良率比较差异无统计学意义(χ~2=0.14,P0.05)。结论关节镜下有限清理术与广泛清理术治疗KOA的短期疗效相当,前者手术时间短、术后疼痛轻、术后恢复快,宜作为首选术式。     

慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析

目的探讨慢性前列腺炎患者的心理状况,并对其相关因素进行分析。方法选择住院治疗的200例慢性前列腺炎患者,应用SCL-90将其与国内常模比较,并选择同期健康男性200名作为健康对照组,比较两组的SAS、SDS评分及焦虑情绪、抑郁障碍的发生率,并对存在焦虑情绪、抑郁障碍的慢性前列腺炎患者进行相关因素分析。结果慢性前列腺炎患者SCL-90量表中的阳性项目数、焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖分数均分别显著高于常模组(P<0.05)。慢性前列腺炎患者的SAS、SDS评分分别显著高于健康对照组(P<0.05)。200例慢性前列腺炎患者中出现焦虑情绪占44.00%,出现抑郁障碍占36.00%,分别显著高于健康对照组(P<0.05)。未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费为慢性前列腺炎患者发生焦虑、抑郁的常见因素。结论慢性前列腺炎患者存在焦虑、抑郁等负性心理,其发生的原因主要与患者的未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费密切相关。     

临床护理路径在经输尿管镜下钬激光碎石术中的应用

目的建立一个高质量、高效能、低成本的经输尿管镜下钬激光碎石术临床护理路径模式。方法按入住病房分为观察组50例和对照组50例,对照组按照传统诊疗护理模式,观察组实施临床护理路径模式。结果实施临床护理路径后住院天数缩短,住院费用减少,与对照组比较,P〈0.05,有统计学意义;病人对疾病相关知识的认知优良率提高,与对照组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论一临床护理路径流程合理、效果良好,具有可行性。     

联合抗阻-有氧运动对晚期前列腺癌伴癌因性疲乏患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

目的:探讨联合抗阻-有氧运动对晚期前列腺癌伴癌因性疲乏(CRF)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法:选取2016年1月至2020年8月浙江省台州医院泌尿外科门诊就诊的晚期前列腺癌伴CRF患者74例,随机分为干预组和对照组各37例。对照组予以有氧运动治疗,干预组在对照组基础上加抗阻运动,两组均治疗12周。观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及CRF症状的变化,并比较临床疗效。结果:治疗12周后,对照组和干预组血清hs-CRP、IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组低于对照组(P<0.05);对照组和干预组各项PFS评分较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组低于对照组(P<0.05);同时干预组临床总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合抗阻-有氧运动用于晚期前列腺癌伴CRF患者的疗效确切,可改善CRF症状,其作用机制可能与其能降低血清炎症因子水平密切相关。     

氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的探讨氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症因子水平的影响。方法 70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组。两组均予以玻璃酸钠针25 mg关节腔内注射,1次/周。观察组在对照组基础上加用盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d,口服。两组病程均6周。分别于治疗前后观察血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗6周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平明显下降(P0.05或P0.01),且观察组治疗后上述指标明显低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率较对照组更佳(χ~2=4.20,P0.05);对照组和观察组分别出现不良反应4例(11.43%)和6例(17.14%),症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.47,P0.05)。结论氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效优于单纯的玻璃酸钠治疗,具有较好的安全性,其发病机制可能与其能下调血清hs-CRP和TNF-α指标、控制其炎症反应密切相关。     

克林霉素致血尿21例分析

克林霉素抗菌活性强，对大多数革兰阳性球菌和厌氧菌有抗菌活性，其不良反应常表现为胃肠道反应和肝功能损害等，但引起血尿少见，我院近4年来使用克林霉素发现血尿21例．现报告如下。[第一段]