模拟情景教学法在诊断学教学中的应用

在诊断学见习教学中,运用模拟情景教学方法教学.学生及教师评价其教学效果,并与传统教学方法相比较.结果显示模拟情景教学方法可提高学生学习兴趣、学习态度、临床操作技能、临床思维能力及教学满意度.     

骨碎补总黄酮对急性肾衰竭大鼠ICAM-1基因表达的影响

目的：研究骨碎补总黄酮（AFFDR）对大肠杆菌脂多糖（LPS）诱导的急性肾衰竭大鼠肾组织细胞间黏附因子-1（ICAM-1）mRNA表达的影响。方法：用LPS（30mg/kg）腹腔注射建立急性肾衰竭大鼠模型,分模型组（LPS组）、骨碎补总黄酮治疗组（LPS＋AFFDR组）、正常对照组（Control组）和骨碎补对照组（AFFDR组）。实验第7天测定各组大鼠血清肌酐（Scr）的含量,观察肾脏的超微结构和ED-1阳性巨噬细胞的浸润,并用半定量RT-PCR方法检测AFFDR对肾组织ICAM-1 mRNA表达的影响。结果：LPS引起大鼠Scr明显升高,肾脏近曲小管出现明显病理改变。AFFDR有效降低LPS攻击大鼠Scr的含量,明显减轻近曲小管的损伤。LPS组肾组织ED-1阳性巨噬细胞浸润和ICAM-1 mRNA的表达明显高于对照组,而LPS＋AFFDR组肾组织ED-1阳性巨噬细胞的浸润和ICAM-1 mRNA的表达明显低于LPS组。结论：AFFDR防治内毒性急性肾衰竭的作用机制可能与其抑制肾组织ED-1阳性巨噬细胞浸润和ICAM-1的表达有关。     

霉酚酸酯治疗弥漫增生性狼疮肾炎的临床观察

目的 :评估霉酚酸酯联合强的松治疗弥漫增生性狼疮肾炎的疗效及其安全性。方法 :4 6例患者随机分成 2组 ,治疗组口服霉酚酸酯加强的松 12个月 ;对照组静滴环磷酰胺加口服强的松 6个月 ,之后给予强的松和硫唑嘌呤 6个月。结果 :治疗组的 2 5个病人中的 80 %完全缓解 ,对照组中 76 %完全缓解 ,而治疗组、对照组病人部分缓解率分别为 17%和 14 %。每组各有 1个病人因副作用中断治疗 ,治疗过程中治疗组有 2 0 % ,对照组有 33%病人出现感染 (P =0 .2 9)。同时观察到仅对照组病人中出现闭经 (占病人中的 2 3% )、脱发 (19% )、白细胞减少 (10 % )及死亡(10 % )等副反应。治疗组、对照组复发率分别为 13%和 11%。结论 :对于弥漫增生性狼疮肾炎的治疗 ,霉酚酸酯和强的松联合治疗的方案与环磷酰胺和强的松治疗后序贯使用硫唑嘌呤的方案效果相同 ,而前者的副作用较少     

对适应中药现代化、国际化发展需要的人才培养模式的研究

中药现代化，国际化是我国医药界制定的战略目标之一，它的实现需要一大批熟悉中药，从选材到销售各环节都按国际标准执行的中药通才，且能从事一两个环节开发的中药类应用型人才。本指出了现有中药本科人才培养模式的不足之处，初步提出了一个适应时代发展需要的“通才”和“专才”相结合的中药本科人才培养模式的构想。     

IgA肾病65例的中西医结合治疗疗效分析

目的 :探讨中西医结合治疗IgA肾病的疗效。方法 :对经肾活检证实的 65例IgA肾病患者 ,分为中西医结合治疗组、西药对照组 ,进行对比观察疗效。结果 :治疗组总有效率为 87.2 2 % ,对照组总有效率为 12 .12 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。显示中西医结合治疗组的疗效明显优于西药对照组。结论 :在辨证论治的基础上选用活血化瘀中药治疗 ,是治疗本病较为理想有效的方法。     

HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子在阿霉素肾病大鼠肾小球硬化过程中的表达研究

目的:探讨HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子在阿霉素肾病大鼠肾小球硬化过程中的表达。方法:SD大鼠随机分为对照组和模型组(实验组),建立阿霉素肾病大鼠模型,第4、8、12、16周检测大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),光镜下观察肾组织病理改变,采用RT-PCR检测肾组织HIF-1 mRNA、VEGF mRNA、Notch1 mRNA表达水平,并采用Western blot法检测肾组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、Notch1蛋白表达水平。结果:实验组大鼠肾脏呈典型的肾小球硬化改变。与对照组相比,第4、8、12、16周实验组大鼠尿蛋白明显升高(P 0. 01); Alb均明显下降(P 0. 01); BUN、Scr持续升高,有显著性差异;实验组大鼠肾组织第4、8、12、16周HIF-1 mRNA、VEGF mRNA、Notch1 mRNA均表达升高(P 0. 01);肾组织HIF-1α、VEGF、Notch1蛋白水平也明显升高(P 0. 01)。结论:HIF-VEGF-Notch信号通路相关因子的高表达可能与阿霉素肾病肾小球硬化进展有关。     

难治性肾病综合征的中西结合治疗探讨

激素抵抗型肾病综合征属于难治性肾病综合征(以下简称难治性NS)的其中一种类型,治疗较为棘手.我们选取了激素抵抗的NS患者30例,采用中西医结合的方法进行治疗,取得满意的疗效,现报道如下.     

低剂量肝素在血液透析中的临床应用

低剂量肝素在血液透析中的临床应用蒋文功，刘岩（诊断学教研室，广州市红十字会医院内科）关键词血液透析；终末期肾病；肝素化中国号Ｒ４５９．５血液透析已成为治疗终末期肾病（ＥＳ－ＲＤ）的最有效的方法之一。目前，人类因肾衰而靠持续透析以维持生命的人数日益增多...     

中西医结合治疗反复发作型肾病综合征40例

目的 :讨论中西医结合治疗反复发作型肾病综合征的疗效 ,并与西药治疗组做以比较。方法 :将 74例反复发作型肾病综合征患者随机为两组 ,对照组采用经典的激素疗法 ,治疗组采用中西医疗法 ,在激素治疗的基础上针对病情的不同阶段对症加用中药治疗。结果 :治疗组完全缓解率和总有效率分别为 6 0 % (2 4 /40 )和 92 5 % (36 /40 ) ,高于对照组的32 3% (11/34)和 6 7 6 % (2 3/34) (P <0 0 5 )。而复发率仅为5 % (2 /40 ) ,低于对照组的 17 6 % (6 /34) (P <0 0 5 )。二者差异均有统计学意义。结论 :中西医结合治疗反复发作型肾病综合征疗效确切