162例眼袋整复术临床分析

目的:研究下睑局部解剖学及其作用,减少术后并发症。方法:根据发病机制采取相应整复手法,总结162例下睑袋整复术的经验。结果:术后结果良好,无并发症。结论:下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,根据发病机制采取相应手法,避免眼袋术后复发及并发症的产生。     

眼袋整复术162例临床分析

目的:研究下睑局部解剖学及其作用,减少术后并发症。方法:根据发病机制采取相应整复手法,总结162例下睑袋整复术的经验。结果:术后结果良好,无并发症。结论:下睑袋成形术术式的选择应以下睑局部解剖为基础,根据发病机制采取相应手法,避免眼袋术后复发及并发症的产生。     

多层次综合面部除皱术

目的:探讨多层次综合面部除皱术在临床中的应用效果。方法:根据面部老年性改变的特点,切口设计采用典型的除皱皮肤入路多层次结合除皱术。结果:38例除皱效果满意。结论:除皱应根据不同部位的解剖学特点以及皮肤老化的解剖学基础,在不同部位采用不同的层次,多层次结合除皱术,临床应用效果很好。     

颅顶电击伤20年颅骨缺损、脑脊液漏伴反复出血一例

男,32岁。因头顶后部电击伤后创面不愈20余年,反复出血15天入院。患者于1975年11月15日电击伤后在当地医院行头顶部颅骨钻孔术,拟待肉芽生长后行邮票植皮,后因故出院。3个月后颅骨缺失,缺损处中央有淡黄色液渗出,无不适感觉,未经任何治疗。1997年2月10日起因咳嗽创面出血3次,呈暗红色,每次量约200ml,压迫后止血。入院查体:意识清楚,头顶后部见一面积约4cm×4cm的创面,伴有血管搏动,创面中央见约1.0cm×0.5cm 硬脑膜缺损,有清亮淡黄色液渗出。脑膜刺激征(一)。实验室检查:血、尿、便常规,肝、肾功能及 EKG 均无异常;X 线片显示     

口内入路下颌角肥大磨削矫正术

目的介绍磨削术矫正下颌角良性肥大的手术方法。方法在下颌升支前外侧,沿升支外斜线作切口,于骨膜下分离,暴露术区后,依术前设计用磨削锉将下颌角肥大畸形的骨性部分除去,并将其修磨成近似正常的下颌角。结果本组共16例,其中10例术后随访3～12个月,双侧下颌角外突畸形及方型脸均有明显改善,下颌侧面观已基本恢复正常。结论本手术方法去除异常骨质及下颌角的塑形较易掌握,操作简便、安全,效果良好,是一种比较理想的术式。     

扩张器在头面颈部皮肤缺损修复中的临床应用

目的探讨扩张器在头面颈部皮肤缺损修复中的作用,分析并发症的原因及防范措施。方法选取武汉维纳斯整形美容医院2006年5月至2009年7月收治的20例头面颈部皮肤缺损患者的临床资料,根据患者创伤缺损的部位、大小选用皮肤扩张器,总结并发症的原因及相应的治疗措施。结果所有患者均全部修复,皮瓣未发生坏死,随访6～12个月,受损区域生长良好,临床效果满意。有1例患者出现扩张器渗漏,血肿1例,经对症治疗后,未影响疗效。结论在头面颈部皮肤缺损中应用扩张器,临床疗效满意,值得在临床推广。     

外伤性胆总管拔脱伤一例

患者 男，22岁。因右上腹撞击伤后20min入院。患者被车间高速运行的直径23cm，长约10cm的钢管纵向撞伤右上腹，当时感右上腹剧痛送至我院。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kVa），脉搏100次／min，神志清楚，急性痛苦病容，腹平坦，右上腹沿肋缘下长约20cm弧形皮肤瘀痕，呈板状腹，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音可疑，肠鸣音未闻及。X线胸部平片及腹部立位片未见胸腔积液及隔下游离气体。腹部B超示左肝下间隙、脾区及肠间隙均有积液，左肝包膜模糊。初步诊断：腹部闭合伤，肝破裂可能性大。     

眼袋整形术中预防下睑外翻的治疗体会

目的总结眼袋整形术中预防下睑外翻的临床治疗体会。方法回顾并总结我院2008年10月～2010年2月收治的31例行眼袋整形术患者临床治疗资料。结果手术后2天～3天，31例患者切口局部均有轻微的疼痛、肿胀。术后7天，所有患者肿胀均消退。术后1个月，31例患者手术切口痕迹明显减轻，仅见少许痕迹，且无1例出现下睑外翻、血肿、睑球分离等术后并发症。31例患者均获得8～12个月随访，随访期内未见1例患者眼袋复发，患者满意度高，眼袋畸形矫正成功率100％。结论只有做好了术前、术中及术后各种准备及关键性操作，才能有效降低眼袋整形术下睑外翻等发生率。     

下颌角弧形截骨成形术

目的探索一种简便安全有效的下颌角肥大截骨成形术。方法预先设计手术方案,口内入路对下颌角肥大患者行下颌角肥大弧形截骨整复术。结果术后伤口均愈合,开口度、口型及咀嚼功能均正常,无下齿槽神经损伤、下颌骨意外骨折等严重并发症发生。结论弧形截骨术操作简易,截骨方便,并发症少,同时手术无需切除部分咬肌,治疗效果令人满意。