芪地固肾方治疗特发性膜性肾病的临床分析

目的:回顾性分析芪地固肾方治疗特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效与安全性。方法:选取2014年1月至2017年6月陕西中医药大学附属医院肾病科门诊及住院IMN患者141例,根据用药方案分为西药组(西药标准疗法)、中西药结合组(芪地固肾方+西药标准疗法)和中药组(芪地固肾方)3组各47例,观察3组患者治疗后临床疗效、复发率及不良反应等。结果:治疗6个月后,中西药结合组和西药组总有效率72.34%、68.09%高于中药组,治疗12个月时3组有效率比较差异无统计学意义,治疗18个月后中药组和中西药结合组总有效率75.76%、78.72%高于西药组。中药组和中西药结合组在治疗12个月和18个月后较西药组在提高中医证候疗效、减少中医证候积分上更具优势。中药组和中西药结合组复发率更低,3组均未出现严重不良反应。结论:芪地固肾方能提高IMN缓解率,在提高中医证候疗效、降低复发率上更具优势,远期疗效可观,值得进一步推广应用。     

“意治法”初探

[目的] 探析中医临证思维方法“意治法”。[方法] 通过对“意治法”的古今文献进行探析,从论述“医者意也”意治法的核心,到病患之意、病症之意、药味之意三个方面,初步探析意治一法,对其认识进行详细阐述。[结果] “意治法”或从病患之意究其源,或从病症之意审证明因,或从药味之意组方遣药,但整个思维过程中始终不脱离“医者意也”,其应用需立足于博学之上,凭借记忆、经验、观察、判断、类推等能力诊治疾病,再借砭石汤药纠人体之偏,治病方能获“十全”之效。[结论] “意治法”以“医者意也”为核心,借病患、病症、药味为载体,察体之所需,审证求因,组方遣药,为临床辨治与教学提供一定的思路和启示。     

沈舒文教授运用纵擒摄宣法治疗肾病综合征经验

介绍沈舒文教授运用纵擒摄宣法治疗肾病综合征经验。沈教授认为,肾病综合征中可存在两种病势相反的病机态势,此时宜固肾擒精摄蛋白与纵泄宣利水湿并举,权衡纵擒与摄宣之轻重。治疗当以补肾脾、固精气、利水湿为大法,增强肾脾固摄蛋白与输转水津的功能。     

治疗大肠癌的常用角药总结

本文根据对正虚邪实的病机认识,提出了"健脾排毒,软坚散结,搜风通络"的治法,治疗中用药精准,通过总结临床治疗大肠癌的常用角药如:瓜蒌、青黛、皂角刺化痰解毒,重抗癌,同时配合生薏苡仁,利水渗湿以排毒外泄,配伍应用以扶正祛邪。硇砂(源于新修本草)、三棱、莪术破血消积、软坚散结以治标,佐以乌梢蛇、全蝎、蜈蚣以搜风通络,鸡内金消食运脾、顾护胃气,临床辨证精确,用药随证加减,疗效颇佳。临床运用中医药整体疗法帮助肿瘤患者控制病情发展,提高生存质量,实现带瘤生存。     

金果胃康胶囊治疗胃癌前病变的临床观察

目的:观察金果胃康胶囊对胃癌前病变证属毒瘀交阻的治疗作用.方法:选择明确诊断为胃癌前病变属毒瘀交阻者107例.随机分为两组:治疗组57例,给予金果胃康胶囊治疗,每次4粒,每日3次;对照组50例,给予三九胃泰胶囊,每次4粒,每日2次.两组均以3月为1疗程,连用2疗程.结果:治疗组在临床疗效方面明显优于对照组,并有显著性差异.对胃镜及病理改善,治疗组优于对照组,有显著性差异.结论:金果胃康胶囊治疗胃癌前病变疗效确切,且使用安全.     

金果胃康胶囊治疗胃癌前病变的临床观察

目的：观察金果胃康胶囊对胃癌前病变证属毒瘀交阻的治疗作用。方法：选择明确诊断为胃癌前病变属毒瘀交阻者107例。随机分为两组：治疗组57例，给予金果胃康胶囊治疗，每次4粒，每日3次；对照组50例，给予三九胃泰胶囊，每次4拉，每日2次。两组均以3月为1疗程，连用2疗程。结果：治疗组在临床疗效方面明显优于对照组。并有显著性差异。对胃镜及病理改善，治疗组优于对照组，有显著性差异。结论：金果胃康胶囊治疗胃癌前病变疗效确切。且使用安全。     

基于足细胞损伤探讨中医药干预膜性肾病研究进展

膜性肾病是一类以肾小球足细胞损伤为核心机制的自身免疫性肾脏病,是成人肾病综合征常见的病理类型,已成为我国终末期肾脏病的主要病因。足细胞为终末分化细胞,在维持肾小球结构和功能稳定方面具有重要的作用,是蛋白滤过的分子屏障。足细胞损伤,从而肾小球滤过膜损伤是导致大量蛋白尿的重要原因,蛋白尿持续或加重使得膜性肾病患者病程迁延不愈。目前认为膜性肾病的足细胞破坏主要与氧化应激、自噬失调、足细胞标志蛋白表达异常、慢性炎症、上皮-间充质细胞转分化等存在密切联系。现阶段西医多依据其病理分期采用免疫抑制剂、激素类药物针对治疗,但存在一定的不良反应。中医药在防治膜性肾病上取得了一定成效,近年来,研究发现许多中药可通过作用于人体的多个靶点,在不同环节上影响膜性肾病的发生和发展具有明显的优势。该文概述了膜性肾病足细胞损伤的相关机制,并从中药单体及中药提取物、中药复方和中成药的角度干预相关靶点通路治疗膜性肾病进行总结,旨在为中医药抗膜性肾病的临床治疗、基础研究及靶向药物的研发提供一定的参考依据。     

金果胃康颗粒对胃癌前病变大鼠胃粘膜基因蛋白(H-ras,EGFR)表达影响的实验研究

目的 :研究金果胃康颗粒对胃癌前病变大鼠胃粘膜上皮H -ras ,EGFR基因蛋白表达的影响 ,探讨金果胃康治疗胃癌前病变的作用机制。方法 :用60 Co照射建立大鼠胃粘膜上皮异型增生模型 ,设立空白组 ,造模组 ,金果胃康治疗组和维酶素对照组 ,用免疫组织化学技术 (SABC法 )检测H -ras ,EGFR蛋白表达水平。结果 :造模组H -ras,EGFR蛋白表达率与空白组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :金果胃康可抑制大鼠胃粘膜H -ras,EGFR基因蛋白的表达 ,从而逆转或阻止胃癌的发生。     

中医临床专业实行本科导师制探析

在中医临床本科教学中实行本科导师制,有助于提高学生的综合素质,克服目前教学模式的不足,营造良好的中医文化氛围,构建新型的教学关系,为培养素质较高、能力较强的中医专业人才打好坚实的基础.     

高等中医院校《中医内科学》课程教学现状及改革思路

中医内科学是高等中医院校的主干课程之一,既是对中医基础各门课程的总结,也是学习和研究中医其他临床学科的基础。为了提高学生临床思维能力、学习的主动性,培养学生的综合能力,我们对中医内科学教学现状进行分析,探讨对教学内容、教学方法和考试方式等的改革思路,以提高教学质量和教学效果。