护生静脉穿刺失败原因分析与对策

护生在临床实习过程中，由于静脉输液操作不熟练、自信不足、精神紧张等原因经常遭遇穿刺失败。1 穿刺失败原因 （1）扎止血带时间过长 导致静脉淤血，被穿刺静脉肢体远端静脉供血不足，出现局限性、暂时性淤血水肿、缺氧、皮肤紫绀，使静脉与周围组织对比度下降；（2）持针方式不当不能准确按照进针角度进针，导致无法穿刺到血管；（3）穿刺速度过慢或过快速度过慢，引起患者的疼痛。不满的语言或痛苦的面部表情，导致护生精冲更为紧张，导致穿刺失败。穿刺速度过快，冲击式大角度进针，易导致穿透血管壁而失败；     

塑料/碘填充剂在CT三维成像和标本铸型中的应用

目的:探求一种既可用于CT三维成像又可用于标本铸型的塑料/碘填充剂(plastic bulking agent mixed with iodine,PBAI)。方法:以0·2、0·5、0·9、1·0、1·2、1·8、2·0、2·5g碘分别溶于10ml乙酸乙酯,再加1·5g聚氯乙烯配成15%塑料填充材料;做成10ml注射器铸件CT扫描,筛选最佳碘浓度灌注材料。选择正常SD大鼠以最佳碘浓度材料行全身血管灌注。MDCT扫描,分别用CT机自带软件和Mimics软件获得大鼠全身血管三维图像,对图像质量进行优良比率评估。结果:最佳碘浓度灌注材料为250g/L。灌注满意大鼠9只,其全身血管三维图像优秀率CT机、Mimics图像分别为88·5%和87·6%;血管铸型优秀率为88·9%。结论:250g/L碘浓度、15%PBAI是一种既可用于CT三维成像,又可用于标本铸型的优良填充剂。     

X线填充剂新载体羧甲基纤维素最佳配比的实验研究

目的：研究一种适宜于标本管道灌注后X线摄影和CT扫描三维成像的新型X线填充剂载体。方法：（1）6％、8％、10％、和12％羧甲基纤维素水溶液和4种不同比例的氧化铅／水：50g／L，100g／L，150g／L，200g／L，按正交设计调配成16种氧化铅／羧甲基纤维素水溶液配比悬浮液，做成20ml棒状铸件封装行CT扫描，以获得最佳配比。（2）使用最佳氧化铅／羧甲基纤维素配比悬浮液，进行SD大鼠全身血管灌注后，摄X线片和CT扫描三维成像。结果：SD大鼠X线摄影血管清晰，填充良好，光滑连续；小血管显示良好。血管三维图像主干及大分支饱满清晰，立体感强；边缘连续平滑，无齿状伪影；小血管显示三级以上。结论：最佳氧化铅／羧甲基纤维素配比：羧甲基纤维素的水溶液浓度为12％、氧化铅／羧甲基纤维素的配比为200g／L，羧甲基纤维素／氧化铅水凝胶可作为一种适宜于标本管道灌注后X线摄影和CT扫描三维成像的新型X线填充剂。     

二十五味鬼臼丸联合微波等治疗盆腔积液疗效观察

Objective To observe clinical effect of treating pelvic effusion with twenty five tastes podophyllum pill combined with antibiotics, microwave. Methods 182 cases patients with inflammatory pelvic effusion were randomly divided into two groups. The treatment group was treated with twenty five tastes podophyllum pill combined with antibiotics、microwave, and the control group was treated with antibiotics combined with microwave. The absorption, symptoms disappeared and cure situations of pelvic effusion were observed between control group and treatment group after treatment.Results The complete absorption, symptoms disappeared and cure situations of pelvic effusion in the treatment group was significantly higher than that of the control. The total effective rate of the treatment group was 100%, and the total effective rate of the control group was 87.5%, which has a significant difference (P<0.05) .Conclusion The treatment of twenty five tastes podophyllum pill combined with antibiotics, microwave on pelvic effusion is better than western medicine.     

shRNA沉默GnT-Ⅴ基因表达对前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响

目的构建针对N-乙酰氨基葡萄糖转移酶Ⅴ(GnT-Ⅴ)的小片段发夹状RNA(shRNA)表达质粒,研究shRNA表达质粒沉默GnT-Ⅴ基因后对前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响。方法设计针对GnT-Ⅴ基因的小干扰RNA(siRNA)靶序列,构建shRNA表达载体并转染PC-3细胞,通过G418筛选,建立稳定表达GnT-Ⅴ基因的细胞株,采用RT-PCR和蛋白质印迹检测GnT-ⅤmRNA和蛋白的表达,并通过CCK-8增殖实验、流式细胞仪评价GnT-ⅤshRNA对前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响。结果成功构建了GnT-ⅤshRNA表达质粒,且该质粒明显下调GnT-Ⅴ的表达;PC-3细胞GnT-Ⅴ/1079的mRNA和蛋白质水平的抑制率分别为76.5%和67.0%,对PC-3细胞呈明显抑制效应;CCK-8增殖实验显示,与对照组相比,PC-3GnT-Ⅴ/1079的增殖受到明显抑制(P<0.01),以48h为著;流式细胞仪检测结果表明,PC-3GnT-Ⅴ/1079的凋亡率明显增加(P<0.05)。结论 shRNA GnT-Ⅴ能显著降低GnT-Ⅴ基因的表达水平,从而有效抑制PC-3细胞增殖,并促进细胞凋亡,该GnT-Ⅴ的siRNA序列可能成为治疗前列腺癌的有效靶点。     

关于剖宫产晚期出血的原因及预防

产后出血为孕产妇死亡的主要原因,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后晚期出血这一并发症也明显增加.我们对此高度重视.剖宫产虽然在某些情况下对母婴有利,但术后并发症对母婴的影响不可忽略,其主要并发症为出血.     

多重共线性RCVD诊断法的预处理探讨

多重共线性ＲＣＶＤ诊断法的预处理探讨中国预防医学科学院统计研究室（１０００５０）范立新金水高用ＲＣＶＤ（ＲｅｇｒｅｓｉｏｎＣｏｅｆｆｉｅｎｔＶａｒｉａｎｃｅＤｅｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ）法进行多重共线性诊断时，如果自变量单位发生改变，则自变量数据矩阵的...     

改良式插胃管法在气管插管患者中的应用

总结了32例气管插管患者采用改良式留置胃管法的临床护理经验，认为操作时患者采取头侧位拉舌法，配合镇静剂的应用，能有效地提高一次性置管的成功率。本组31例均一次性置管成功，1例患者胃管盘入口中。一次性置管成功率达97％。     

小儿心肺脑复苏的护理研究进展

心肺脑复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是对心跳、呼吸骤停患者采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,积极保护大脑,最终使大脑功能完全恢复的一系列急救措施.     

小儿脾破裂延迟性腹腔内大出血诊治体会

小儿脾破裂延迟性腹腔内大出血诊治体会辽宁省本溪市中心医院儿外科（１１７０００）朱旭天，纪俊鹏，范立新近１０年来我院收治隐暴型５例，本文对其发生、破裂出血的演变与分型和诊治问题进行讨论。１．临床资料本组男４例，女１例，年龄在７～１３岁。闭合性顿挫伤为４...