全直肠系膜切除术的研究进展

外科手术是目前治疗直肠癌最有效的方法。然而直肠癌传统术式对局部控制及提高生存率的效果均不令人满意,且较高的泌尿生殖功能损伤率和永久性结肠造口大大降低了患者的术后生活质量。1978年,Heald提出并开始实施全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)。以后由于保留自主神经(autonomicnervepreservation,ANP)观念的融入和吻合器的使用,TME得到不断完善。经实践证明,TME能有效降低局部复发率,改善术后生活质量。它已被公认是直肠癌根治切除术必须遵循的原则犤1犦,成为直肠癌手术新的金标准犤2犦。一、TME的内涵解剖学上直肠…     

先天性胆囊缺如诊治教训分析

先天性胆囊缺如极为罕见〔1〕,尤为值得注意的是 :该病往往是在行胆囊切除术时才发现并确诊 ,术中极易因缺乏对本病的认识 ,一味解剖胆管 ,寻找胆囊致使胆道损伤。本文报道我院经手术证实 2例先天性胆囊缺如 ,由于术前辅助检查提供错误信息 ,术中手术医师极力寻找胆囊 ,致胆道损伤 ,同时复习国外文献 ,对先天性胆囊缺如的分类及临床诊断方法进行总结。临床资料病例 1 :男性 ,67岁。住院号 :2 783 93。以“慢性结石性胆囊炎”在当地医院行“胆囊切除术”,术中因未寻找到胆囊 ,仅行剖腹探查术。两个月后病人再次以“发作性右上腹痛伴发热、巩…     

分化型甲状腺癌近期再手术37例分析

分化型甲状腺癌近期(首次术后3个月内)再手术37例。分析和讨论了其诊断、再手术原因、适应证和手术方式。本组发现癌残留11例,淋巴结转移3例(并癌残留1例)。手术并发症为11％(4/34)。认为再手术是必要的、安全可行的。应当重视甲状腺疾病的组织细胞学检查,滤泡性癌的冰冻切片诊断尤为困难,分化型癌的一些临床特点对首次手术的选择有一定价值。     

溃疡病急性穿孔180例临床疗效分析

我科自1970年12月～1984年12月用中西医结合方法治疗180例溃疡病急性穿孔患者,效果满意,报告如下。临床资料180例中,男162例,女18例。年龄14～69岁,平均40.7岁。有溃疡病史者35例,胃区不适或疼痛者66例,反酸史者11例,黑便史者1例,溃疡病穿孔史者5例。无明显病史者62例。有明显发病诱因者102例,占50.7%;无明显诱因者78例,占43.3%。     

端粒酶检测的新进展（文献综述）

端粒酶是一种能催化合成端粒序列核糖核蛋白酶，与肿瘤的发生发展关系密切。近年来，端粒酶检测方法的研究主要集中在端粒酶活性检测、端粒酶组分检测、端粒酶免疫组化染色几方面。本文就端粒酶的检测手段及其原理作一分析，探讨其在临床诊断的应用前景。     

基质溶解酶-7在结、直肠癌肿的作用

基质溶解酶-7(matrilysin,MMP-7)是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases MMPs)家族中的一员,在肿瘤的发生发展过程中起着重要的作用,被认为与癌的转移与侵袭有关.先前的研究表明,MMP-7 mRNA在各种癌中均有高表达,包括头、颈、肺的鳞状细胞癌、乳腺癌、前列腺癌、胃和结直肠癌.特别是和结直肠癌的直接浸润有着紧密的相联[1].     

端粒酶检测的新进展(文献综述)

端粒酶是一种能催化合成端粒序列核糖核蛋白酶 ,与肿瘤的发生发展关系密切。近年来 ,端粒酶检测方法的研究主要集中在端粒酶活性检测、端粒酶组份检测、端粒酶免疫组化染色几方面。本文就端粒酶的检测手段及其原理作一分析 ,探讨其在临床诊断的应用前景。     

胃大部切除术后中西医结合治疗255例疗效观察

本文通过对255例胃大部切除术后患者,采用中西医结合方法治疗与同期160例胃大部切除术后常规使用胃肠减压、静脉输液、禁饮食方法治疗进行了比较,结果中西医结合组术后平均排气时间提前18.44小时(P<0.05),人均补液减少9908ml(P<0.001),并发症减少9.75%(P<0.001)。提示中西医结合方法优于常规方法。