柚皮苷硬膜外腔注射对髓核致坐骨神经痛大鼠的疼痛行为影响

目的研究柚皮苷硬膜外腔注射对致坐骨神经痛大鼠的疼痛行为学的影响。方法选择雄性SD大鼠28只,制作髓核致坐骨神经痛大鼠模型。随机分为4组,每组7只大鼠。术后第3天开始注药治疗,柚皮苷组每日硬膜外腔注入柚皮苷注射液50μl,地塞米松组每日硬膜外腔注入地塞米松注射液50μl,生理盐水组每日硬膜外腔注入生理盐水50μl,未注药组硬膜外腔无药物注入处理。检测大鼠术前,术后及给药后1、3、7、14d的疼痛行为指标（50％机械性刺激缩足阈值和热刺激缩足反应潜伏期）。结果4组大鼠在术后均对机械刺激产生明显的痛觉过敏,与术前比较差异有显著性（P〈0.05）;柚皮苷组与地塞米松组在提高疼痛行为学指标的作用方面差异无显著性（P〉0.05）。结论硬膜外腔注射柚皮苷可有效改善髓核致坐骨神经痛大鼠的疼痛反应。     

经Ⅱ型胶原修饰后的PLGA对诱导后的骨髓基质干细胞粘附及分化的影响

目的：了解单纯聚乙醇酸和聚乳酸共聚物(PLGA)以及经Ⅱ型胶原表面修饰后的PLGA，对诱导后的骨髓间充质干细胞(MSC)粘附、增殖及分化的影响。方法：抽取成年兔骨髓，流式细胞仪分离骨髓MSC，以含胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)及转化生长因子β3(TGF-β3)的无血清F-12培养基诱导培养。取2周后MSC，接种于24孔培养板，其中Ⅱ型胶原修饰PLGA材料的12孔为实验组，对照组为单纯PLGA材料的另12孔。采用RT-PCR、细胞计数、免疫组化、MTT等方法检测细胞生长、粘附及分化情况。结果：诱导后的MSC，表达Ⅱ型前胶原mRNA，且能在经Ⅱ型胶原修饰的PLGA上粘附、增殖，并持续表达Ⅱ型胶原；而单纯PLGA使其脱分化。结论：Ⅱ型胶原能促进经诱导的MSC在PLGA上粘附、增殖并维持软骨细胞表型。     

寰枢椎畸形与体节发育的关系及其调控机制的研究进展

寰枢椎畸形表现复杂多样且患病率不低,国外报道在普通人群中寰椎枕化的患病率约为0.08％～2.79%,寰椎后弓不连为1%~4.3%,颈椎融合为0.58%;也有数据显示C2～3节段融合占先天性颈椎融合的比例为74.1%。由于该病通常合并神经系统损害且位于颅底与脊柱交界处,骨畸形通常较严重、并伴有血管畸形,致死、致残率高,给患者及其家庭以及社会带来了沉重负担。由于病因不清,目前尚无寰枢椎畸形病因层面的干预措施;同时也缺乏早期预测手段,患者多在出现外观畸形或者神经损害时才引起重视。目前临床上没有可靠的内科治疗方法,而外科治疗手术风险很高。因此,研究寰枢椎畸形早期诊断和可靠的病因学干预靶点是目前脊柱外科的研究热点。寰枢椎在胚胎起源上来自于中胚层形成的体节,故而寰枢椎先天性畸形发生早期与胚胎体节发育密切相关,体节发育成为研究寰枢椎畸形的关键线索。笔者就体节发育及其在寰枢椎畸形发病过程中的作用,以及体节发育遗传基因突变与该病关系的研究进展进行综述。     

椎间盘再生的外科治疗策略

人体很多组织都具有再生功能,以此来抵御衰老,椎间盘也不例外.寻求椎间盘再生的策略和方法,将给椎间盘退变性疾病的治疗带来新的希望[1].椎间盘再生疗法在一定范围内可以取代目前切除、融合和固定的传统治疗,使椎间盘退行性变的"不可逆性"变为"可逆性",从而延缓或阻止椎间盘退行性变的进一步发展,促进椎间盘恢复正常生物力学功能.     

髋关节镜综合治疗早期股骨头缺血性坏死

由于受设备、手术技巧、髋关节解剖特点及其他因素的影响,国内髋关节镜技术的开展远不及膝、肩、踝等关节镜手术普及,股骨头缺血性坏死早期的病例单纯的钻空减压等疗效有限,股骨头缺血性坏死晚期,需选择人工关节置换术.从2001年始,我们设计应用髋关节镜下关节滑膜清理术,髓心减压术结合免负荷支具和术后常规服中药的方法进行治疗,临床应用46例,经平均2年3个月随访疗效满意.现报道如下.     

主线融合教学模式在神经外科见习教学中的应用

主线融合教学模式是一种新的神经外科临床见习教学模式,是以神经系统血管供应、脑脊液营养循环、神经胶质纤维等结构整体为主线条,融合多学科知识剖析神经系统的相关疾病,并按神经系统“疾病群”来归纳和记忆知识.该模式有助于增强学生思考问题和解决问题能力.