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工作在社区的社区医师具有明显的全科医师特点 ,与大医院工作的专科医师相比 ,社区医师在进行家庭往诊过程中可以较好地体现出医学模式的转变 ,社会———心理因素能够较好地得到强化。为了更好地显现出社区医师的精华之所在 ,在接诊时必须掌一定的技巧 ,力争做到全面地了解病人的就医背景 ,以便得到病人深层次的就医意识与行为 ,满意地解决病人就医需求。为此 ,在接诊时首先要通过问、看和交谈 ,了解如下重要问题。1 了解病人是一个怎样的人完整的背景资料应该包括 :病人的社会背景 (文化修养、职业、信仰、政治地位、经济状况、人际关系… 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,4 2岁 ,平素身体健康 ,于今日中午 11时许同学聚会 ,饱餐饮酒后回家。下午 4时开始自觉上腹部疼痛 ,逐渐加重 ,难以忍受 ,伴恶心、呕吐 1次。在家经腹部热敷 ,疼痛不见缓解 ,来院求治。入院时间 :晚 12时 4 5分。检查病人体温 38.1℃ ,脉搏 86次 /分 ,血压 132 /82ｍｍＨｇ ,呼吸急促 2 0次 /分。呈急性病容 ,心、肺检查无异常所见 ,上腹部呼吸轻度受限 ,有明显压痛 ,肌紧张轻度 ,反跳痛(+) ,肠鸣音减弱。初步考虑以急性胰腺炎可能性为大 ,立即化验检查 ,结果如下。ＷＢＣ :1 2× 1 0 9/ＬＡＭＹ/血 :360Ｕ/Ｌ … 相似文献
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对腹痛病人确定疾病诊断的重要依据 ,除了详尽的了解病史之外 ,重要的是进行细致而全面地检查。按照体格检查的要求 ,对急性腹痛的检查也要从望、触、叩、听等几方面进行。1 望诊(1)腹部的外观。腹部外观对急性腹痛的诊断有特殊的意义。这里所说的外观有两个含义 :腹部的整体外观形态 ,因为有些急性腹部疾病可能出现某些特有的腹部外形之变化。急性胃穿孔 :腹部凹陷 ,成“舟状腹” ;急性肠扭转 :腹部出现不对称的膨隆或包块 ;麻痹性肠梗阻 :腹部呈现均匀一致的腹胀、膨隆 ;腹壁疾病 :常可出现局限性肿胀、隆起、皮肤颜色改变等 ;小儿肠套叠… 相似文献
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