固本防喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗作用的研究

目的:探讨固本防喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗作用的机制。方法:采用双盲随机方法将86例老年COPD急性加重期患者分为治疗组和对照组(各43例),两组基础治疗相同;治疗组加服中药固本防喘胶囊。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测痰中白细胞介素8(IL8)和嗜酸粒细胞趋化因子水平;采用酶标仪检测痰中类糜蛋白酶活性;比较治疗前后上述指标的变化。结果:1治疗组治疗后重、中度患者痰中类糜蛋白酶活性被抑制、IL8和嗜酸粒细胞趋化因子水平均显著降低,痰中中性粒细胞(NEU)和EOS计数亦降低;与治疗前比较差异均有显著性(P均<0.05),与对照组比较差异亦均有显著性(P均<0.05)。2痰类糜蛋白酶活性与IL8、嗜酸粒细胞趋化因子水平和临床症状评分均呈正相关(P均<0.01);IL8水平与痰NEU、EOS计数也均呈正相关(P均<0.05)。结论:固本防喘胶囊对COPD患者嗜酸粒细胞趋化因子、肥大细胞的抑制作用,可能是该方治疗COPD的机制之一。     

慢性胃炎139例的中医证候特点及辨证施护

慢性胃炎属于中医"胃痛"、"胃脘痛"及"吐酸"、"嘈杂"等范畴,祖国医学在长期的临床实践中对本病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验,特别是在反映中医特色的辨证施治方面有较大量的文献资料,值得我们学习和总结.同时,在辨证治疗的基础上进行辩证施护,对于提高治愈率,缩短治疗时间,并巩固治疗效果等,都有积极意义.     

止喘汤治疗64例支气管哮喘临床观察

目的：观察自拟止喘汤配合西药治疗支气管哮喘的疗效。方法：将126例支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医常规治疗,治疗组则在此基础上服用自拟止喘汤,观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P＆lt;0.05）,FEV1与FVC水平均优于对照组（P＆lt;0.05）。结论：止喘汤治疗支气管哮喘疗效显著。     

柴芪益肝颗粒对小鼠肝移植瘤的作用*

目的 观察柴芪益肝颗粒(CQKL)对Hepa1-6 肝癌细胞移植C57bl/6小鼠肝癌组织骨桥蛋白(OPN)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响.方法 构建C57bl/6 小鼠肝癌模型,24只小鼠随机分为3组,观察组予柴芪益肝颗粒灌胃(273 mg/20 g),1次/d;空白对照组予生理盐水0.4 mL/20 g灌胃,1次/d;5-FU对照组采用腹腔注射5-FU[20 mg/(kg·d)];各组用药及处理均连续3周.观察各组抑瘤率、免疫组化法检测C57bl/6小鼠肝癌组织中OPN和MMP-2的表达.结果 观察组和5-FU对照组的抑瘤率分别为38.52%和61.45%,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组与5-FU对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其作用弱于5-FU.柴芪益肝颗粒能抑制OPN和MMP-2的表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴芪益肝颗粒对肝移植瘤有一定的抑瘤及抗转移作用,其作用机制可能与肿瘤侵袭与转移密切相关的OPN和MMP-2表达有关,需要作进一步深入的研究.     

COPD稳定期患者血清HA、LN、PCⅢ含量与BODE指数的关系

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前肢原(PCⅢ)与BODE指数(B为体重指数,0为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系.方法:选择60例稳定期COPD患者、20例正常组对比,检测其外周血清HA、LN、PCⅢ含量水平,及其与BODE指数的相关性分析,探讨其在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值.结果:COPD患者血清HA、LN、PCⅢ含量水平均较正常对照组显著升高(P＜0.05、P＜0.001);中医证型以为血瘀证38.33％、肾阳虚证31.67％为主;相关性分析提示:血清HA、LN、PCⅢ水平,与BODE指数、MMRC、年龄、病史呈正相关(P＜0.05、P＜0.001),与FEV1％ pred、6MWD、BMI则呈负相关(P ＜0.05、P＜0.001).结论:肾虚血瘀是COPD基本病理机制.血清HA、LN、PCⅢ的水平在一定程度上反映了肺组织的损害及继发肺间质纤维化的病理过程,是反映肺疾病,尤其是肺间质性疾病的一项新指标.     

综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎30例疗效观察

慢性溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠的炎症性疾病,自2003年10月～2007年2月,我院中医内科采用中药口服配合中药合剂深部保留灌肠治疗本病30例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.     

参附注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症细胞因子和肺功能的影响

目的探讨参附注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效和作用机制。方法将58例AECOPD患者随机分为参附注射液治疗组（30例）和对照组（28例）。对照组给予常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液50ml（加入质量分数为5％的葡萄糖溶液250ml中）静脉滴注，每日1次；疗程均为14d。观察两组临床疗效；采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）的水平，以及治疗前后的肺功能变化。结果治疗组总有效率为93．3％（28／30），对照组为85．7％（24／28）。与治疗前比较，两组治疗后血清细胞因子TNF-α均明显下降（P均〈0．05），IL-2均明显升高（P均〈0．01），治疗组治疗后变化程度明显大于对照组（P均〈0．05）；两组肺功能均有改善，以治疗组较为明显（P均〈0．05），但治疗后两组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论参附注射液能提高AECOPD治疗效果，明显降低AECOPD患者血清细胞因子TNF-α含量，升高IL-2含量，改善肺功能。     

平胃降浊汤治疗高尿酸血症疗效观察

目的：观察平胃降浊汤治疗高尿酸血症的临床疗效.方法：将高尿酸血症患者79例随机分为两组,治疗组40例予平胃降浊汤治疗,对照组39例予立加利仙（苯溴马隆）,观察两组治疗前后血尿酸、血脂（TG、CHOL、HDL）及血清β2-微球蛋白（β2-M）的变化.结果：治疗组显效24例,有效12例,无效4例,总有效率为90.00%（95%CI=76.0%～97.2%）;对照组显效15例,有效12例,无效12例,总有效率为69.23%（95%CI=52.4%～83.0%）;两组综合疗效比较,有显著差异（u=2.132 0,P=0.0333）;治疗组在降低血尿酸、血脂及血清β2-微球蛋白（β2-M）等方面优于对照组.结论：平胃降浊汤治疗高尿酸血症疗效优于立加利仙,收益为OR=0.25（95%CI=0.07～0.86）,NNT=5（95%CI=2.7～22.2）.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血瘀证与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)血瘀证与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性之间的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测65例OSAHS患者(35例血瘀证、30例非血瘀证)及20例正常人的ACE基因型。结果OSAHS组血瘀证患者ID基因型及Ⅰ等位基因频率明显高于非血瘀证和正常对照组(分别为70.96%和68%,(P<0.05)。含插入等位基因的患者快速动眼(REM)期睡眠较不含插入基因的患者明显增多(P<0.05),睡眠呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间较DD基因型患者有增高趋势(P>0.05)。结论ACE基因Ⅰ等位基因和ID基因型可能与OSAHS及OSAHS高血压的发病有关,且可能为OSAHS血瘀证发病的易感基因。