医院国际疾病分类编码的质量分析

国际疾病分类具有较高的专业性,是全世界统一的用于疾病、死亡及相关健康问题的国际统计分类编码。然而,从我国当前的现状分析,基层医院对国际疾病分类编码的认识存在较大的不足,缺少专业认知,再加上信息化改革不全面、病例档案管理体系不健全等问题,导致医院档案管理质量较差,制约了医院的发展。本文主要对医院国际疾病分类编码出错的原因及质量改进措施进行综述。     

医院病案管理与医疗保险工作的关系研究

病案既是医院分析医疗水平、处理医疗纠纷的重要依据,也是医疗保险公司支付与理赔医疗费用的主要依据。加强医院病案管理,不仅对医疗活动的正常开展具有举足轻重的作用,也关系着医疗保险工作的顺利开展。所以,加强医院病案管理工作非常重要也极有必要。本文就医院病案管理与医疗保险工作的关系进行分析,并以医疗保险工作为切入点探讨医院病案的有效管理措施。     

条形码技术在医院病案管理的应用

条形码技术在商品流通、邮政管理、图书管理等众多领域有所应用,将物品的诸多信息包含在内,为部门和公司的管理提供了极大便利。本文以医院使用条形码技术对病案进行管理为例,介绍了通过借助计算机设计,将条形码技术引入病案回收、编码、录入、归档、质控等病案管理的工作流程中,为一系列工作制作条形码标签和系统。条形码技术的使用节省了医务人员的工作时间和精力,着实提高了病案管理的质量和效率,从整体上为医院的高效运作提供了高质量的技术支持。     

血必净注射液治疗脓毒性休克的疗效观察

目的观察血必净注射液辅助治疗脓毒性休克的疗效。方法将同期收治的41例脓毒性休克患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例)。两组均予常规治疗,在此基础上观察组加用血必净注射液。分别观察两组患者治疗前后心率、凝血酶原时间、白细胞计数及病死率。结果血必净注射液治疗后,治疗组的心率、凝血酶原时间、白细胞计数与对照组比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);病死率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液能对脓毒性休克发病的多环节起阻断作用,明显降低其病死率,改善预后。     

电子病历临床疾病分类系统的应用研究

目的本文主要探讨的是,临床疾病分类系统中电子病历的应用,方法通过构建临床诊断对照表,基于临床习惯的基础上设计各类编码系统,融入电子病历平台,促使平台实现智能化、自动化编码。结果在电子临床疾病分类系统的应用中,编码的空置率为10.82%,编码的错误率为4.96%,在编码员的审核编码错误率基本在1.42%左右。结论在大数据时代背景下,临床疾病分类系统内电子病历的设计与应用发挥着十分重要的作用。     

急性有机磷农药中毒中间综合征[1]早期诊断及早期规范化治疗探讨(附39例病例临床分析)

目的:积极探索急性有机磷农药中毒中间综合征的早期诊断及早期规范化治疗方法,提高对急性有机磷农药中毒中间综合征早期干预意识。方法:对本院39例急性有机磷农药中毒中间综合征病例进行分析和治疗总结。结果:归纳总结出急性有机磷农药中毒中间综合征早期诊断及早期规范化治疗方法。结论:有机磷农药中毒中间综合征早期诊断及早期采取规范化的治疗干预,大大提高了抢救成功率及降低了死亡率。     

电子化是医院病案管理现代化的必然趋势

病案属于医院记录病历的主要材料,提升病案利用率为病案管理的主要目标。然而,随着病案的日积月累以及科学技术的不断发展,传统病案管理模式显然已经不适用,将医院病案电子化并实现其现代化管理成为必然趋势。