维医学埋沙疗法对膝关节骨性关节炎兔股骨骨力学特性的影响

目的 探讨维医学埋沙疗法对膝关节骨性关节炎（OA）兔股骨骨力学特性的影响。方法 16只新西兰大白兔经右后股骨关节腔注射木瓜蛋白酶建立OA模型后分为沙疗组和对照组（n=8）。沙疗组在模拟的吐鲁番沙疗场给予沙疗,2次/d,每次30 min,连续4周;对照组不给予沙疗。CT扫描股骨并采集数据,采用交互式的医学影像控制系统（MIMICS）进行分析,比较两组各骨质层（软质骨、密质骨和硬质骨）的体积。对两组动物的左右后股骨进行离体三点弯曲试验,获得负载-挠度曲线,对比承载载荷和挠度,计算骨横截面惯性矩、最大弯曲正应力和最大剪切应力。归纳和对比两组CT扫描数据和三点弯曲试验结果。结果 各骨质层的CT扫描数据分析结果显示：对照组硬质骨有向密质骨和软质骨转化的趋势,沙疗组软质骨向密质骨和硬质骨转化较为明显。三点弯曲试验结果显示：沙疗组股骨断面的形态学参数均显著低于对照组（P〈0.05）,沙疗组股骨断面的最大承载载荷、最大弯曲正应力及最大剪切应力均显著高于对照组（P〈0.05）,两组间横截面惯性矩和挠度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 维医学埋沙疗法对成年OA兔股骨的骨质层体积分布及力学性能有良性影响。