驱血带辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的 探讨驱血带辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月该院采用驱血带辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折48例49肢临床资料.结果 48例中,46例获得随访,时间为6～36个月,平均15.5个月.术后一期愈合42例43肢,有3例延迟愈合,后经静力固定变动力固定方法处理,2例达骨性愈合,1例出现骨不连后改切开复位钢板固定加取自体骨植后达骨性愈合,临床愈合时间平均4.8个月.X线骨痂明显,膝、踝关节活动好,无膝关节痛,无切口感染,无主钉断裂.结论 驱血带辅助下闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小,固定可靠,骨折愈合快,并发症少,使用手术设备器械简单,实用性强,是一种较理想治疗方法,值得在基层医院中推广.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素分析

目的 探讨经闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留发生的危险因素。方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年1月至2017年12月收治TVT-O治疗女性压力性尿失禁共80例患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归模型多因素分析术后短暂性尿潴留发生危险因素。结果 全部患者均顺利完成手术,手术时间25～108(46. 94±10. 51) min,术中出血量25～80(47. 82±11. 68) ml,术后住院时间2～8(4. 31±1. 06) d,尿管留置时间1～6(2. 80±0. 66) d。术后随访6个月治愈58例,显效16例,好转5例,无效1例,总有效率为98. 75%,均未见复发。单因素分析结果显示,年龄、产次、最大尿流率及术前膀胱残余尿量与TVT-O术后短暂性尿潴留发生具有相关性(P 0. 05); Logistic回归模型多因素分析结果显示,最大尿流率和术前膀胱残余尿量是TVT-O术后短暂性尿潴留发生独立影响因素(P 0. 05)。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效确切,而患者术后短暂性尿潴留发生与最大尿流率、术前膀胱残余尿量密切相关。     

救治重型颅脑损伤脑疝110例的临床体会

目的:对救治重型颅脑损伤脑疝患者的临床体会进行探讨、总结。方法:对2010年1月至2012年1月在本院就诊的110例重型颅脑损伤脑疝患者临床资料进行回顾性分析,对患者的临床资料进行统计学分析。结果:因器官衰竭及脑干功能受损而导致死亡的患者有11例,植物生存的有28例,出现肢体功能及脑功能障碍的患者有25例,恢复良好的有46例。结论:对于重型颅脑损伤脑疝患者的救治医院内应建立专科一体化的救治措施,为患者救治开通绿色的通道,保证患者的救治工作能安全、有效、快速、优质地开展,及时对患者进行开颅手术清除淤血和失活脑组织,有利于解除颅内高压的压迫,缩短手术的时间,可有利于提高患者的成活率。     

160名高三女生痛经状况分析

目的：了解青春期女性痛经的发生状况，探讨有关影响因素，为开展针对性的保健工作提供依据。方法：对某校04级高三班的学生进行整群随机问卷调查，了解她们的痛经状况及平时饮食习惯、运动习惯、痛经的缓解办法等。结果：痛经的发生率为86．3％。痛经者中喜凉、辣食者较多，很多学生不注意保暖，缺少运动，部分学生害怕月经的来潮。结论：被调查女生痛经发生率较高，冷、辣食，缺少运动，对月经的恐惧是痛经的主要影响因素，应采取针对性的干预措施，重视和加强保健工作。     

微创技术在高血压脑出血外科治疗中应用的临床体会

目的：探讨和分析微创技术治疗高血压脑出血的临床疗效,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2009-01～2011-12来我院就诊的高血压脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有40例。40例对照组患者采用常规开颅手术治疗,40例观察组患者采用微创手术治疗,观察和比较两组不同的治疗方法对高血压脑出血的临床治疗效果。结果：对照组治愈6例,显效12例,有效10例,无效12例,总有效率70．00％;观察组治愈10例,显效22例,有效4例,无效4例,总有效率90．00％。观察组与对照组疗效对比差异显著（P〈0．05）,观察组疗效优于对照组。结论：微创技术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,血肿清除率高,手术时间短,有利于深部血肿的清除,安全性较好,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。     

58例无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用价值，方法回顾58例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗临床资料进行总结。结果57例均达到临床治愈标准，1例转为气管插管行机械通气。结论使用无创呼吸机治疗呼衰，纠正缺O2及CO2潴留，可明显缩短治疗时间，减少医疗费用，且使用安全方便。     

治疗阿尔茨海默病创新药物研发进展

阿尔茨海默病（AD）是一种中枢神经系统退行性疾病,临床表现为进行性认知功能下降和行为损害,因其发病机制复杂,目前尚无有效的预防和治疗手段。近年来,依据AD发病机制和病理学特点进行靶向治疗逐渐成为新药开发的重点。靶向药物β淀粉样蛋白（Aβ）单克隆抗体阿度奴单抗和来卡内单抗获美国FDA批准用于AD的治疗,调节肠道菌群药物甘露特纳在中国批准上市,β分泌酶抑制剂、抗Aβ疫苗、tau蛋白聚集抑制剂等创新药物也表现出对AD的治疗潜力并先后进入临床试验。本文梳理近年来治疗AD的创新药物研究进展,分析创新药物研发策略,为治疗AD和开展相关新药研究提供参考和思路。     

麻疹疫苗单次病毒收获液的稳定性观察

麻疹病毒稳定性较差,不易长期保存.我们尝试优化麻疹疫苗单次病毒收获液的生产工艺,提高收获液的病毒滴度和稳定性,使麻疹病毒能在低温条件下长期保存,便于在适当的时间进行稀释,配制原液和半成品,制备麻疹、风疹联合减毒活疫苗.     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离的临床观察

目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2012年1月该院收治的肱骨远端全骨骺分离患儿的临床资料.其中:男8例,女5例;年龄2岁至8岁(平均4.7岁);Salter-Harie分型:I型7例,Ⅱ型6例.伸直型10例,屈曲型3例.均采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗.手术在手提X线透视仪间断监视下进行,术前、术后拍X线片检查结果.记录术后并发症、及功能锻炼关节活动情况.采用Brobreg-Morrey评分评价术后疗效.结果 13例患儿均获得随访,时间为3～30个月,平均18.6个月.术后2例出现针道感染,拔出克氏针后均愈合;1例术后1个月有1枚克氏针意外脱出.无骨骺早闭、肘关节内翻畸形、神经损伤.按Brobreg-Morrey评分标准,优8例,良4例,可1例,优良率为92.3％.术后3个月肘关节活动正常.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨远端全骨骺分离创伤小,固定可靠,提早功能锻炼关节活动,并发症少,使用手术设备简单,是一种较理想治疗方法,值得在基层医院中推广.     

小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用

探讨小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中的应用.方法慢性阻塞性肺疾病病人55例随机分为治疗组,对照组.两组病人均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙5000UiH每日1次,连续应用10d.观察治疗前后血液流变学和临床症状的变化.结果治疗组和对照组相比在各项指标和临床症状有王著改善.结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺病病的治疗中,疗效确切,值得临床推广应用.