惠州市1990～2001年新生儿破伤风流行情况分析

目的 了解惠州市新生儿破伤风(NT)的流行特征，探讨今后控制时策。方法 分析1990～2001年惠州市法定传染病报告系统资料及1999—2001年NT监测系统资料。结果 1990～2001年惠州市(本市人口)NT发病率在0．29‰-0．74‰之间，全市各县(市、区)均有病例报告，以惠城区病例最多；全市全年各月均有病例发生。1999～2001年监测系统资料显示市外流动人口发病敷占总病例敷的59．72％；患儿母亲破伤风类毒素(TT)免疫史空白占54．2％，不详占45．8％；80．60％的患儿由未经培训人员在家中接生。结论 控制消除NT的重点措施是提高住院分娩率和育龄妇女TT接种率．同时抓好流动人口宣传教育和提高NT监测质量两个关键环节．     

236例手足口病患儿的护理

对236例手足口病患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、休息和饮食护理、并发症护理等,同时进行心理护理和健康教育。结果236例患儿均治愈出院。提示本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。     

惠州市麻疹患者血清流行病学调查

目的 了解惠州市麻疹病例血清流行病学特征，探讨麻疹发病原因。方法 对2003～2005年收集的390例麻疹疑似病例血清标本，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测麻疹IgM抗体，麻疹IgM抗体阳性病例再用ELISA法检测麻疹IgG抗体。结果麻疹IgM抗体阳性率为76．6％，合格标本采集率34．1％。麻疹IgM抗体阳性病例麻疹IgG抗体阳性率64．9％；出疹与采血间隔天数长，IgG抗体阳性率和GMT高，≤1岁组病例IgG抗体阳性率和GMT水平最低。结论 麻疹发病主要原因是未接种麻疹疫苗（MY）和接种后原发性免疫失败，提高血清样本采集率和开展风疹血清学鉴别诊断是惠州市加强麻疹实验室监测亟待解决的问题。     

2002～2004年惠州市外来青工麻疹抗体水平监测分析

目的了解惠州市外来青工麻疹抗体水平,为制定外来人口麻疹免疫策略提供依据。方法2002~2004年在惠州市的工厂、企业随机选择18~40岁健康外来青工进行麻疹IgG抗体水平监测,检测方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)。结果共检测外来青工443人,麻疹抗体阳性率为97.5%,保护率为84.2%,几何平均滴度(GMT)为1∶1 409。2003年外来青工麻疹抗体阳性率、保护率、GMT最高,其次是2004年,2002年最低,差异有统计学意义(均P<0.01)。不同性别外来青工抗体阳性率、保护率和GMT比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论随着惠州市外来人口增长,外来青工易感人群增多,存在麻疹暴发危险。建议加强对工厂、企业外来人员的麻疹免疫接种管理。     

2003-2004年惠州市保持无脊髓灰质炎状态

惠州市1993-06开始设立脊髓灰质炎(下称脊灰)监测的“哨点医院”,1994年开始急性弛缓性麻痹(AFP)病例的报告工作,1994年以来连续10年未发现脊灰野病毒引起的麻痹病例,AFP病例的报告发病率(15岁以下儿童)自1995年以来均达到1/10万以上指标。现将2003-2004年保持无脊灰状态监测工作及免疫策略实施情况报告如下。1材料与方法1.1资料来源脊灰疫情资料来自惠州市法定传染病报告系统和AFP病例监测系统,OPV常规和强化免疫接种率资料来自惠州市接种率报告系统。1.2实验方法1.2.1监测对象2004年随机选择博罗县、惠城区健康儿童开展15岁以下儿童…     

生物敷料A在烧伤创面的应用与护理

生物敷料是近年临床应用较多的烧伤创面覆盖物 :甲壳素人工皮、辐射冷藏保存猪皮、人造皮、戊二醛皮、灭菌保存鲜猪皮、生物敷料Ａ(猪胶原皮 )等的相继使用 ,使烧伤早期创面处理发生了很大变化。如何恰当应用这些生物敷料 ,并做好护理工作 ,是一个新的、也是值得重视的课题。我科近年应用生物敷料Ａ近 40 0例次病人 ,通过适时使用和良好的护理 ,取得满意的效果 ,总结如下。1　临床资料1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月 2年间我科应用生物敷料Ａ380例次。年龄 8个月～ 6 8岁 ,男 2 96例 ,女 84例 ,二度烧伤 310例 ,三度 5 0例 ,以四肢创面应用为…     

肌皮瓣移植治疗电击伤的临床观察及护理

深达骨、关节深部组织外露、感染坏死的严重电击伤创面，常规的治疗结果常致关节强直甚至截肢等，造成病人终生残废。近年来，采用早期扩创后肌皮瓣移植的方法治疗这类损伤创面已渐成趋势。而术后的护理，直接关系到手术的成败，对皮瓣的成活都有直接影响。近年来，我们用此方法治愈了１８例这类病人，通过精心的术前术后护理，取得了满意效果，总结护理经验，供同道参考。ｌ临床资料１．１ 一般资料 １８例中，１６例男性，２例女性，年龄１１－４５岁，受伤电压在 ３８０－ １２００ Ｖ，全部病人都是电接触伤或称电击伤。主要创面分布在…     

特重烧伤合并精神抑郁症的处理

特重烧伤合并精神障碍,在临床较为少见。特别是违约型精神障碍更少见报道。由于患者烧伤后,精神受到打击,治疗不配合,抑郁、焦虑、恐惧、厌食,对创面愈合造成很大影响。治疗及护理难度加大。我科于1998年4月24日收治1例特重烧伤合并精神抑郁症的患者,通过精心治疗与护理,取得了满意的效果。1　临床资料患者,男,35岁。1998年4月24日在工作时,不慎跌入热机油池中,而致烧伤,伤后2ｈ遂入我院。查烧伤总面积96%,Ⅲ°伤61%,深Ⅱ°伤20%,余为浅Ⅱ°伤。患者神志清,精神极差,烦躁、四肢末梢循环差,冰冷、烦渴、无尿,两路静脉切开快速补液,抗休克治疗…